联合检测CA125和CA72-4对卵巢癌诊断及疗效观察的临床价值

作者对江苏省泰州市人民医院近2年来收治的41例卵巢癌患者和34例卵巢良性肿瘤患者血清中CA125和癌抗原72-4(CA72-4)的水平进行检测,现报告如下. 1 资料与方法 卵巢癌组41例,均经临床及病理证实,年龄34～68岁;卵巢良性肿瘤34例,年龄29～66岁.     

产后子宫复旧与排卵监测

目的通过产后排卵监测及子宫复旧情况调查,寻找生育后放置宫内节育器的最佳时期。方法对200例产妇自产后20 d左右上门访视、跟踪监测,用B型超声诊断仪检查子宫大小、卵巢卵泡发育直至破裂消失、结合尿LH含量测定、恶露变化及新生儿喂养、性生活情况等系统了解产后子宫复旧及排卵过程和母婴健康状况。结果产后恶露平均(30±6)d干净,产后排卵31~90 d最多,193例(96%),产后转经31~90 d最多,155例(75%),排卵前卵泡最大为20 mm×23 mm,最小为15 mm×17mm,右侧卵巢排卵为主,177例(88.5%),左侧23例(11.5%)。结论产后最佳放置宫内节育器时间为产后41~90 d,产后排卵与分娩方式,喂乳形式,差异无统计学意义(P>0.05)。     

产后12例阴道多处血肿的临床分析

阴道血肿处理不当可致产后出血、继发性贫血、感染,甚至危及患者生命。现将1992年6月至1994年3月12例产后阴道多处血肿逢合止血成功的病例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　12例产妇年龄为24～29岁,均为初产妇。并发妊高征5例,妊娠肝内胆汁淤积症3例,贫血1例,早产1例。正常产2例,胎吸助娩7例,产钳3例。出现血肿时间最迟为产后16小时。病人表现为阴道持续性出血、色红,肛门明显坠胀,甚至失血性休克。12例患者全部行阴道血肿切开缝合止血。1.2　病因　阴道血肿多因会阴、阴道伤口缝合欠佳,软产道撕裂未能及时修补或止血,侧切口缝合未达顶…     

晚期妊娠妇女、妊高征妇女外周血中循环内皮细胞的检测及其临床意义

血管内皮损伤是许多血管性疾病发生的基本过程。循环内皮细胞（CEC）是指外周血中测得的血管内皮细胞（VEC），其数量的变化可反映血管内皮受损的程度，是目前唯一可作为活体组织中反映VEC损伤的直接而特异的标志物。越来越多的资料表明，VEC损伤是妊娠高血压综合征（妊高征）病理生理变化的中心环节。[第一段]     

盆底肌功能训练、生物反馈加电刺激及阴道圆锥训练治疗产后盆底功能障碍的对比研究

目的:对比研究盆底肌功能训练、生物反馈加电刺激及阴道圆锥训练治疗女性产后盆底肌肉功能障碍的疗效。方法:将180名正常分娩妇女随机分为3个治疗组和1个对照组,3个治疗组分别接受盆底肌功能训练、生物反馈加电刺激、阴道圆锥训练,对照组只接受一般的产后康复教育。治疗6个月后对4组产妇进行盆底肌功能、盆腔器官脱垂量化系统(POP-Q)、压力性尿失禁发生率和主观反应评估。结果:从客观数据来看,3个治疗组的盆底肌功能、POP-Q及压力性尿失禁发生率与对照组比较,差异均有统计学意义;主观评估结果可见,盆底肌功能训练组、生物反馈加电刺激组、阴道圆锥训练组和对照组中分别有58%、55%、54%及21%的产妇对治疗满意。结论:盆底肌功能训练法、生物反馈加电刺激及阴道圆锥训练法对改善产后压力性尿失禁的疗效一样,且均显著高于对照组。盆底肌功能训练法对改善盆底肌力的疗效好于另两种治疗方法。     

联合检测CA125和CA72-4对卵巢癌诊断及疗效观察的临床价值

作者对江苏省泰州市人民医院近2年来收治的41例卵巢癌患者和34例卵巢良性肿瘤患者血清中CA125和癌抗原72—4（CA72—4）的水平进行检测，现报告如下。     

HBeAg阳性孕妇妊娠早期自然杀伤细胞改变对乙肝病毒复制的影响

目的 了解HBeAg阳性孕妇妊娠早期HBV复制受到抑制后的HBeAg滴度与自然杀伤(NK)细胞水平变化.方法 回顾性分析泰州市人民医院2010年9月至2013年4月收治的54例HBeAg阳性孕妇的临床资料,其中妊娠12周时HBV DNA下降2 log以上者24例为免疫激活组,HBV DNA无下降者30例为免疫耐受组,比较两组患者的ALT、总胆红素、HBsAg和HBeAg滴度、HBV DNA定量及NK细胞百分比及绝对值水平.结果 妊娠12周时免疫激活组ALT水平(146.7±93.1)U/L,并有12例(50％)血ALT水平升高,与免疫耐受组ALT水平[(44.1±14.7)U/L]、ALT异常例数(2例)及比例(7％)相比明显升高(t=2.95,x2=4.97,均P＜0.05).两组HBeAg滴度妊娠前分别为(467.4±226.6)与(451.5±274.0) S/CO,差异无统计学意义,妊娠12周时免疫激活组HBeAg滴度下降至(291.8±170.5)S/CO,免疫耐受组为(443.7±289.9)S/CO,两者比较差异有统计学意义(t =2.81,P＜0.05).而NK细胞绝对数及百分比免疫激活组和免疫耐受组依次为(370.9±136.4)/μl、(26.7±9.1)％及(213.2 ±97.8)/μl、(17.1±7.8)％,NK细胞在免疫激活组中活化明显(t值分别为2.38和2.52,均P＜0.05).结论 妊娠早期部分乙肝携带者孕妇可能通过NK细胞途径达到抑制病毒复制作用.     

微粒化黄体酮软胶囊治疗子宫内膜异位症的临床观察

子宫内膜异位症（EMT）是妇科常见病、多发病，发病率逐年上升，多发生于育龄妇女，也是引起盆腔疼痛与不孕的主要原因之一。作者应用微粒化黄体酮软胶囊治疗EMT患者79例．结果报告如下。     

妊娠晚期NST胎心监护10分钟与20分钟的比较

目的:探讨妊娠晚期NST胎儿监护10min与20min相比较,以了解是否有提高胎心监护仪的使用效率,节约孕产妇的等待时间的方法.方法:两组孕妇自孕34周以后行NST胎儿监护,研究组监护时间至少10min、对照组监护时间至少20min,评价其NST评分,及新生儿预后.结果:两组孕妇相比,NST评分无显著性差异,而研究组NST不满意型及无反应型总孕妇例数高于对照组,且新生儿窒息的发生率低于对照组.结论: 妊娠晚期NST胎儿监护10min提高了NST无反应型及NST可疑型的诊断产妇数,减少了胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率,提高了产科的医疗质量,值得临床推广和应用.