2003～2007年湖北省碘盐监测结果分析

[目的]了解近年来湖北省食盐碘含量的变化情况,掌握食盐加碘防治碘缺乏病措施落实情况。[方法]对2003~2007年湖北省各市、州、县碘盐监测结果进行分析。[结果]2003~2007年湖北省合计检测生产、分装、批发企业盐样3919批次,合格碘盐3762批次,不合格碘盐157批次;检测居民户食盐97784份,2003~2007年碘盐覆盖率分别为99.92%,99.67%,99.81%,99.42%,99.37%;合格碘盐食用率分别为96.60%,96.83%,96.52%,95.72%,95.05%;碘含量中位数为28~30 mg/kg。[结论]2003~2007年湖北省居民户合格碘盐食用率和碘盐覆盖率均超过90%。     

湖北省1995-2010年居民碘盐监测数据分析

目的了解多年来湖北省居民食盐碘含量的变化情况,掌握食盐加碘防治碘缺乏病措施落实情况。结果居民户盐碘中位数自2002年以来符合国家规定的加碘量标准35±15mg/kg。碘盐覆盖率1997年以来均在98%以上,碘盐合格率和合格碘盐食用率2003年以来均在95%以上。结论 1995-2010年湖北省居民户碘盐质量处于稳定状态。     

1995～2002年湖北省碘缺乏病监测结果分析

目的 了解湖北省碘缺乏病发展动态，探索其影响因素，为防治提供依据。方法 按照《全国碘缺乏病监测方案》对8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘水平和盐碘等指标进行流行病学调查。结果 8～10岁儿童甲状腺肿大率1995、1997、1999和2002年分别为6．2％、5．1％、7．4％和6．5％；儿童尿碘中位数分别为233．4、390．8、331．2和197．0μg／L；居民户碘盐合格率分别为47．8％、86．4％、90．2％、93．5％；学生健康教育平均分1997、1999、2000年分别为70．0、63．5、53．6。结论 湖北省碘盐质量逐年提高，覆盖率稳定在较高水平；人群碘营养逐步改善，但健康教育平均分呈逐年下降趋势，应引起高度重视。     

2007年湖北省碘缺乏病防治效果评价

目的 了解2007年湖北省碘缺乏病防治工作现状,为碘缺乏病的防治工作提供依据.方法 采用人口比例概率抽样法(PPS)在湖北省抽取30个县(市、区),从每个被抽到的县(市、区)中抽取1所小学,在每所小学抽取40名8～10岁学生检查甲状腺,测定智商和家中盐碘水平,并在每个年龄组随机采取尿样各4份(男女各半)测定尿碘水平;随机抽取五年级的20名学生和学校附近的5户家庭主妇进行健康教育问卷测试.结果 盐碘中位数为30.1 mg/kg,合格碘盐食用率为96.2%(1154/1200),触诊法和B超法儿童甲状腺肿大率分别为6.5%(78/1200)和4.1%(49/1200).尿碘中位数为358.4μg/L,学生、家庭主妇的问卷及格率为25.5%(153/600)、90.7%(136/150),学生智商为105.3 ±14.4.结论 湖北省人群碘营养状况良好,并实现消除碘缺乏病目标.     

颈动脉粥样硬化对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响

目的 探讨颈动脉粥样硬化对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响.方法 选择接受全身麻醉手术并经由颈动脉超声诊断为颈动脉粥样硬化的老年患者48例为观察组,并选取同期进行全身麻醉手术的无颈动脉粥样硬化的老年患者56例为对照组,分别在术前24 h,术后24、72 h,1、4、12周对患者进行简易精神状态量表(MMSE)评分.结果 术后24 h两组的MMSE评分均低于术前(P＜0.05),并且观察组较对照组MMSE评分更低(P＜0.05);在认知功能障碍方面术后24 h观察组有12例而对照组有5例,差异有统计学意义(P＜0.05);在术后72 h,1、4、12周两组的MMSE评分较术后24 h有所上升,但是两组之间仍差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组认知功能障碍患者的比率均高于对照组(P＜0.05);对照组在术后72h MMSE评分基本恢复到术前水平(P＞0.05),仅有1例患者MMSE水平随访到12周仍低于正常;而在观察组随访至12周,平均MMSE水平仍未恢复至术前水平(P＜0.05),且有6例患者仍有认知功能障碍.结论 颈动脉粥样硬化的老年患者在接受全身麻醉手术后更易造成术后认知功能障碍,因此要积极的筛查此类患者并探索更好的对认知功能影响更小的麻醉方式.     

ADA冷消化尿样砷铈催化反应计时测定尿碘

目的研究一种适于现场快速检测尿碘的方法。方法采用自制消解液ＡＤＡ在室温下５～１０分钟内消解尿样（冷消化），利用碘催化砷铈反应的原理，通过指示剂Ｆｅｒｏｉｎ指示反应终点，用秒表计录反应时间测定尿碘。结果测定的尿碘范围为５～４００μｇ／Ｌ，最低检出浓度为５μｇ／Ｌ（０．２ｍｌ尿样），批间测定的变异系数≤６．０％，平均回收率为９５．２％，对碘含量为１１９和１９７μｇ／Ｌ的尿碘标准物质测定的平均相对误差均为１．８％，对２７份尿样测定结果与国标法相比无显著性差异（Ｐ＞０．５）。结论提出了一个简易、快速，现场定量测定尿碘的方法     

局麻下痔上黏膜环切钉合术治疗重度内痔32例体会

2005年12月～2007年5月，我科开展在局部麻醉下行吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗重度内痔32例，效果满意，报告如下。     

实现消除碘缺乏病阶段目标后湖北儿童智商现状分析

碘缺乏病（1DD）是严重危害湖北省人民身体健康的一种地方病。通过40多年以食盐加碘为主的综合防治措施，居民碘营养状况得到明显改善，碘缺乏危害得到有效控制，人口素质得到很大的提高，2000年达到国家消除碘缺乏病阶段目标。     

成人先天性胆总管囊肿手术治疗体会

先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管扩张,是指胆总管包括肝胆管因先天性异常而引起的囊状扩张,该病以小儿多见,女孩发病率高于男孩,约为4：1.就诊年龄多在10岁以前[1].在我国,随着多种检查手段的日益完善及诊断技术的提高,本病在国内的检出率也不断增加,其中成人先天性胆总管囊肿在临床外科也常有发生,西山区人民医院在2004年8月至2009年10月期间共收治先天性胆总管囊肿24例,其中成人9例,均施行手术治疗,愈后良好.     

水中微量碘的快速定量检测方法

目的　建立一种快速定量检测水中微量碘的方法。方法　以碘催化砷铈氧化还原反应为基础, Ｆｅｒｒｉｏｎ 作为指示剂,秒表记录反应时间确定碘含量。结果　线性范围 ０．２～２０μｇ／ Ｌ,测定的准确度高,重现性好。结论　该方法快速简单,适用于现场水碘测定,与比色法无明显差别。