尼群地平和吲达帕胺小剂量联合应用的体会

在众多的抗高血压药物中，目前大部分单一药物不能满足理想的抗高血压药要求。尼群地平和吲达帕胺是适合老年患者长期服用的抗高血压一线药物[1－3]，但单独应用降压疗效有时不够理想，对高血压病左室肥厚和心功能的影响亦各有利弊，且加大剂量有可能出现不良反应[3]。笔者研究了两药小剂量合用对老年高血压病的降压疗效及其左室肥厚和心功能的影响，并与厄群地平组进行了比较。1对象和方法1．1对象全部病例来自本院门诊和住院患者，人选标准为I～ill期高血压病，男女均可，年龄＞60岁，治疗前基础血压＞160／95rnmHg。经询问病史，体检及…     

经皮球囊导管二尖瓣扩张术治疗风心病二尖瓣狭窄102例

对102例风湿性心脏辩膜病二尖瓣狭窄患者进行了经皮球囊导管二尖辩成形术。结果成功101例，二尖辩口面积由0．79±0．34cm2增至1．88±0．32cm2，跨瓣压差由259±077kPa降至0．83±0．42kPa，左房平均压由3．84±1．15kPa降至1．86±0．59kPa。1例发生脑梗塞，其他患者未出现严重合并症。本文对该术疗效、技术操作及严重合并症的预防进行了探讨。     

尼群地平和螺旋内酯联合应用对高血压左室肥厚和心功能的影响

尼群地平和螺旋内酯联合应用对高血压左室肥厚和心功能的影响河南开封南关医院（４７５００３）宋洁丽开封高等医学专科学校附属淮河医院（４７５０００）程冠昌庞妩燕本文研究了钙拮抗剂（ＣａＡ）尼群地平和螺旋内酯联合应用对高血压病左室肥厚（ＥＨ－ＬＶＨ）及其心功...     

食管癌手术患者重返工作后健康和劳动力现况及其与生活质量的相关性

目的 探讨食管癌手术患者由于健康问题在有偿和无偿工作中的健康和劳动力状况,并分析其与生活质量的相关性。方法 选取2021年1月至2022年12月河南省胸科医院胸外科食管癌患者为研究对象,对230例重返工作的食管癌手术患者应用一般资料调查表、癌症患者生命质量核心量表、健康和劳动力问卷进行调查。结果 从事有偿工作的患者在过去两周内由于健康问题平均缺勤天数为(4.64±2.37) d,隐性缺勤平均分值为(13.17±3.91);患者付出无偿劳动平均时长为(19.14±8.63)h,因健康问题对无偿劳动影响程度平均分值为(4.18±1.89)分。重返工作小于6个月患者的缺勤天数及隐性缺勤的程度均高于重返工作6个月及以上者(t=2.229,P=0.031;t=3.243,P=0.002)。劳动障碍与生命质量综合维度呈负相关(r=-0.230,P=0.014),与疲劳呈正相关(r=0.212,P=0.023)。结论 食管癌手术患者由于健康问题在有偿和无偿工作中存在不同程度的健康和劳动力损失,且患者生活质量越差越容易出现劳动障碍,应加大对食管癌幸存者重返工作后工作生存质量的关注力度。     

经皮二尖瓣球囊成形术治疗外科二尖瓣分离术后再狭窄的近期疗效观察

对经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV）治疗的外科分离术后再狭窄26例（Ⅰ组）与首次PBMV的29例（Ⅱ组）进行比较。结果表明Ⅰ组二尖辨口面积由0．91±0．38cm2增至1．83±0.36cm2，二尖瓣口压差由102．0±63．2mmHg降至32．3±16．2mmHg，左房平均压由29．1±10．1mmHg降至11．7±6．9mmHg，临床症状明显改善。和Ⅱ组比较，无显著性差异（P＞0．05）。认为PBMV是治疗外科分离术后再狭窄的一种安全、有效的治疗方法。     

急性心肌梗死并发急性脑卒中16例报告

急性脑卒中是急性心肌梗死（AMI）的严重并发症，国外文献报告其患病率为1．O％～8．O％j。，国内报告较少。本院1990年1月～1997年10月往院249例AMI，并发急性脑卒中（下称急性心脑卒中）16例，报告如下。至临床资料249例AMI诊断均符合1979年WHt）的标准。16例急性脑卒中主要包括脑栓塞、脑血栓形成及珠网膜下腔出血，其诊断均符合高等医药院校教材《神经病学》（第三版），急性脑血管疾病的诊断标准，均进行了脑CT检查。其中男14例，女2例。发病年龄50～59岁5例，6O～69岁7例，70～79岁2例．SO～89岁1例，gO岁1例，平均64．6岁。…     

经皮二尖瓣球囊导管成形术136例分析

分析自1990年12月至1997年2月的74个月实施经皮二尖瓣球囊导管成形术(PBMV)136例，前24m为A组，在国产500mAX光机下施术34例．成功29例(853%)，失败5例(14．7%)，其中严重并发症3例(8．8％)。后50m为B组，在进廿DSA下用改进方法施术102例，成功98倒(96．08%)，失败3例(2．9%)，严重并发症1例(0．98%)。改进法的特点为(1)#域定位加手感定点，持续压力监测，随时“冒烟”。(2)以负压球囊和新月形路径法入严重狭窄的二尖瓣口。(3)往复球囊导管使稍膨起的前囊浮动，避免球囊嵌入致腱索断裂造成返流。(4)递增球囊直径法分次扩张，防止过度扩张造成交界外撕裂。分析认为，经验积累和方法的改进提高了成功率，降低了失败串和并发症发生率，改善设备的图象质量，有助于提高成功率。