婴幼儿医学检查前的镇静护理干预

目的：探讨婴幼儿医学检查前最佳的镇静方法。方法184例小儿外科住院或门诊看病且需做CT、核磁等检查的患儿,随机分为观察组(141例)和对照组(143例)。对照组采用检查前30 min用10%的水合氯醛溶液灌肠;观察组采用先进行睡眠剥夺,再用10%水合氯醛溶液灌肠,患儿入睡后,用棉球塞住患儿的双耳孔进行干预,对比两组镇静效果。结果观察组检查有效率高于对照组,平均入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿检查前,在睡眠剥夺的基础上进行10%水合氯醛溶液灌肠,再辅以人为听力干预,可以提高镇静效果,确保检查一次成功。     

格林巴利综合征伴严重呼吸肌麻痹的观察与护理

格林巴利综合征是一种原因不明的急性或亚急性周围神经麻痹,其临床特点为四肢对称性迟缓性瘫痪和感觉障碍,常合并脑神经麻痹.呼吸肌麻痹是本病主要的致死原因,保持呼吸道通畅,呼吸机辅助呼吸是治疗本病最有效的措施,而耐心细致的护理对促进患者早日康复起重要作用.     

循证护理在胸科手术后尿潴留预防中的应用

目的探讨胸科手术后尿潴留的原因及预防。方法将循证护理运用到临床护理实践中,针对引起患者术后尿潴留的主要护理问题,制定并实施相应的护理措施。结果术后尿潴留的发生率显著下降,结论通过循证护理策略,达到了胸科手术后预防尿潴留的最佳护理目的。     

综合护理干预对提升儿童阴茎发育不良治疗效果及对患儿心理健康的影响

目的探讨综合护理干预对提升儿童阴茎发育不良治疗效果及对患儿心理健康的影响。方法选取2016年11月至2018年1月我院收治的68例阴茎发育不良儿童为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组。对照组进行常规护理干预,观察组则进行综合护理干预。比较两组患儿护理前后的阴茎长度与直径、儿童行为量表(CBCL)评分。结果护理前两组的阴茎长度与直径、CBCL量表评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),护理后观察组的阴茎长度与直径、CBCL量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论综合护理干预对提升儿童阴茎发育不良治疗效果较好,且对患儿心理健康的影响更为积极。     

护理干预对降低化疗药物外渗中的影响

目前，静脉给予化疗药物是恶性肿瘤临床治疗的重要方法之一。但由于化疗疗程长，药物对血管的刺激性强，极易损伤血管而发生药物渗漏，如处理不当，可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死，严重者需外科清创、植皮，宜引起医疗纠纷。为减少药物外渗，有效保护静脉化疗血管，我科对50例化疗患者通过实施预见性护理干预，取得了良好效果，现报告如下。     

Rac1及Cdc42在肾上腺髓质肽(AM)缓解嘌呤霉素氨基核苷(PAN)所诱导足细胞损伤中作用机制的初步探讨

目的 观察肾上腺髓质肽（adrenomedullin,AM）对嘌呤霉素氨基核苷（puromycin aminonucleoside,PAN）所诱导受损足细胞的作用以及Rac1/Cdc42表达变化,初步探讨其可能机制。方法 将小鼠肾足细胞株分为对照组、PAN处理组（100 μg/mL）、PAN联合AM处理组（10^-7 mol/L）及PAN联合AM和蛋白激酶A（PKA）抑制剂H89（10^-6 mol/L）处理组。经一次性腹腔注射PAN（150 mg/kg）建立大鼠足细胞损伤模型,每天经尾静脉注射AM蛋白（66 μg/kg）进行干预。SDS-PAGE法检测尿蛋白水平,电镜观察足细胞足突宽度变化,双重免疫荧光染色及/或Western blot观察足细胞特异性骨架蛋白（synaptopodin、nephrin）、Rac1及Cdc42的蛋白表达水平,实时定量PCR（qRT-PCR）检测synaptopodin、nephrin的mRNA表达,谷胱甘肽巯基转移酶-拉下实验（GST-pull down assay）法检测Rac1及Cdc42活性变化。结果 PAN在体内、外均显著降低synaptopodin、nephrin的蛋白或/及mRNA表达水平,且显著升高desmin表达;大鼠PAN肾病模型的尿蛋白水平显著升高,足突宽度显著增加;PAN显著降低Rac1、Cdc42总蛋白及活性水平。上述由PAN所介导的效应被AM显著抑制;H89显著阻断AM的体外作用。结论 AM主要通过PKA通路促进受损足细胞的修复,该保护机制与AM调控Rac1/Cdc42表达密切相关。     

积极护理元素标配管理法在膀胱造瘘患者并发症和感染防范中的应用研究

目的观察积极护理元素标配管理法在膀胱造瘘患者并发症和感染防范中的应用效果。方法选择应用前(2015年1月~12月)和应用后(2016年1月~12月)于我院接受膀胱造瘘术的患者各45例作为研究对象。应用前采用常规护理方法。应用后采用积极护理元素标配管理法。对两组干预后各相关观察指标进行比较。结果应用后膀胱造瘘术并发症发生率、尿路及造瘘口感染发生率均显著低于应用前,护理满意率显著高于应用前(P<0.05)。结论将积极护理元素标配管理法应用于膀胱造瘘患者并发症和感染防范护理中,对于降低并发症和感染发生率、提高护理满意率均极为有效。     

肿瘤晚期并发恶性心包积液患者的护理

目的 探讨肿瘤晚期并发恶性心包积液患者的护理.方法 对40例肿瘤晚期并发恶性心包积液的患者进行心理护理,病情观察与护理,心包引流管的护理,饮食护理,基础护理.结果 40例患者病情好转出院26例,病情稳定出院9例,病情恶化自动出院3例,死亡2例.结论 对肿瘤晚期并发恶性心包积液的患者采取心身全面的护理可以减轻患者的痛苦,提高患者的舒适度和满意度,提高生活质量,延长生存时间.     

尿道下裂患儿围手术期的护理

目的 总结先天性尿道下裂患儿围手术期的护理经验,探讨有效的护理措施.方法 选择2009年3月-2011年3月笔者所在科室采用手术治疗的尿道下裂的患儿26例,实施手术前后的精心护理及出院指导,如心理护理、引流管的护理、疼痛的护理等.结果 一次手术成功22例,出现尿道瘘4例且半年后行修补术后痊愈.结论 做好手术前后的基础护理,保持引流管及排便通畅,控制刀口疼痛,预防逆行感染是手术成功的关键.     

急救医疗技术操作竞赛的筹备与演练

目的 研究急救医疗操作技术竞赛物品及参赛选手的筹备与演练过程,寻求最佳选手、物品筹备和演练方法.方法 通过对笔者所在医院2005～2008年4年期间先后参加省市级急救医疗操作技术(单人徒手心肺复苏术、气管内插管,创伤急救技术:止血、包扎、固定和搬运、联合心肺复苏术、胸外心脏按压、人工呼吸、心电除颤、密闭式静脉输液、气管内插管)比武竞赛,分析总结每次竞赛选手和物品的筹备方式与演练过程,从中吸取经验、教训和改进方法.结果 4年中在市级竞赛中先后共有16人次取得个人单项奖,其中1人获得特等奖(密闭式静脉输液),1人获得一等奖,3人获得二等奖,9人获得三等奖,4次获得联合二等奖,2人获得优秀奖.结论 从多方位考虑挑选最佳的参赛选手和最简单最适合参赛选手使用的设备器材,科学性强、重点突出合乎操作标准的操作演练方法,就能取得满意的比赛结果.