丙戊酸钠和卡马西平对脑电图的影响

目的：探讨丙戊酸钠（ＶＰＡ）和卡马西平（ＣＢＺ）对脑电图的影响。方法：对３９例单独应用ＶＰＡ和３５例单独应用ＣＢＺ，临床发作已被控制的两组病例进行脑电图描记和分析。结果：ＶＰＡ治疗组，７２％的病例发作间歇期痫样放电消失或明显减少，而ＣＢＺ治疗后，仅４９％消失或明显减少。结论：ＣＢＺ可使临床发作控制，但却有２０％的病例痫样放电明显增加，但在ＶＰＡ治疗者则未见此现象。ＶＰＡ对脑电背景活动影响不明显，而ＣＢＺ治疗者，可引起α波减少，θ波、δ波活动增加，治疗前后均具有显著差异。     

婴儿痉挛临床诊治与预后127例分析

目的通过对127例婴儿痉挛患儿的临床诊治和随访结果资料分析，了解婴儿痉挛的诊断治疗与预后之间的关系，为婴儿痉挛的临床诊治和预后判断提供依据。 方法采用回顾性资料分析和前瞻性队列研究，对1998年1月至2002年12月在复旦大学儿科医院收治的婴儿痉挛患儿进行分析和随访，对影响其预后的相关因素进行分析。 结果共有127例婴儿痉挛患儿进入研究。起病年龄为(6.1±3.1)个月,患儿随访时间(38±8)个月；72.4%为症状性,宫内发育迟缓、先天脑发育畸形、出生时窒息为主要病因,脑发育不全、智能发育迟缓多见；27.6%为隐原性或原发性。脑电图表现为高峰节律紊乱、弥漫或局灶性棘慢波发放。促肾上腺皮质激素(ACTH)、丙戊酸钠、氯硝基安定、硝基安定、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪为常用的治疗药物。在症状性婴儿痉挛中，76.1%预后不良,原发性或隐原性婴儿痉挛中，有60.8%的病例发作得到控制；有明确病因、起病年龄<3个月、起病前发育落后、EEG背景活动变慢或有局灶性棘慢波发放，可能提示婴儿痉挛预后不良。 结论婴儿痉挛多为症状性，有明确病因、起病年龄<3个月、起病前发育异常、EEG背景活动变慢或有局灶性棘慢波发放，与婴儿痉挛预后不良有关。     

影响控制小儿癫痫发作的因素分析

随着对癫痫诊断水平的提高和药物治疗的进展,近年来国内外的小儿癫痫控制率已高达75～80%左右.为了提高对小儿癫痫发作的控制率,我们对本院癫痫门诊长期随访治疗的270例病例中,经各种抗癫痫药治疗,临床上仍有不同频度发作的55例,作一分析。临床资料病例选择:本组55例都有典型的临床发作,并经脑电图证实,用抗癫痫药物治疗随访半年以上,     

合理应用小儿抗癫癎药物的若干问题

合理使用抗癫癎药物(AEDs)是癫癎药物治疗中的关键一环.当然AEDs的合理应用要始于正确诊断,而正确的诊断又基于详尽、完整病史和体格检查及规范的脑电图操作和正确判断,因此正确诊断是合理治疗的根本保证,而合理规范地应用AEDs,又是治疗成功的关键.     

小儿重症肌无力危象

目的 研究小儿重症肌无力危象的临床特点、诊断标准及治疗方法。方法 对4例重症肌无力危象患儿作一回顾性分析。结果 4例为急性起病,分别表现为两侧眼睑下垂,眼球活动受限,吞咽困难、四肢肌力、肌张力减弱。结论 小儿重症肌无力的病史和新斯的明试验阳性是诊断本病的重要依据。使用溴化吡啶斯的明和泼尼松可防止危象再发生。     

轮状病毒腹泻并惊厥24例

目的 探讨轮状病毒感染与惊厥的关系。方法 选择1999年12月-2000年1月期间住院的160例小儿轮状病毒腹泻病例，对其中24例伴惊厥患儿的临床及实验资料进行总结分析。结果 轮状病毒感染关中枢神经系统脑炎11例，良性惊厥13例；均发生在感染的早期，结论 轮状病毒可能发生肠道感染。     

儿童非癫痫发作与癫痫发作

介绍儿童非癫痫发作的病因，以及非癫痫发作与癫痫发作的鉴别。     

丙戊酸钠治疗小儿癫痫随访观察

本文介绍了应用丙戊酸钠治疗小儿癲痫100例,男65例,女35例,年龄由8月至12岁,其中4～12岁占72%,平均病程为18.4月,剂量每天20～50mg/kg,疗程由6月至36月。平均疗程为19.75月。疗效:控制59%,显效21%,有效7%,总有效率为87%。本品对各种类型癲痫均有效,其中对大发作和失神发作疗效更好,本组该两类型79例,有效者达94彩(74/79)。丙戊酸钠常见的副作用为胃肠道功能紊乱,如食欲减退、恶心、呕吐等,多为轻微且一过性,但少数病例有明显食欲减退或食欲亢进。本组36例,血小板计数下降,应引起注意。