静脉注射氯胺酮引起呼吸停止二例报告

例1,男,9岁,30kg,患左腹股沟斜疝,硬膜外腔单次注入1％利多卡因、0.375％布比卡因混合液12ml。因止痛效果欠佳即静注未经稀释的氯胺酮30mg,患儿先表现呼吸变浅变慢,继而呼吸停止,立即面罩加压给氧,7min 后自主呼吸恢复,50min 后转醒。例2,男,11岁,30kg,患左侧隐睾,术中硬膜外麻醉止痛不全即静注未经稀释的氯胺酮30mg,随即出现呼     

RDW与不同类型急性阑尾炎的相关性分析

目的：探讨红细胞分布宽度（RDW）与不同病理类型急性阑尾炎（AA）的相关性。方法按照病理类型将 AA 患者分为单纯性、化脓性以及坏疽性三种病理类型的 AA 患者,将这三组患者的 RDW 均值进行两两比较,并分别与对照组进行比较。分析三类 AA 患者的 RDW 值与白细胞（WBC）计数的相关性,应用 ROC 曲线分析 RDW 对于不同类型 AA 的诊断价值。结果单纯性和化脓性 AA 患者的 RDW 值与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,而与 WBC 计数无相关性（P ＞0．05）;坏疽性AA 的 RDW 值与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,而与 WBC 计数呈正相关（r＝0．646,P ＜0．05）。结论RDW 与单纯性和化脓性 AA 存在相关性,RDW 的降低可以对单纯性 AA 和化脓性 AA 的诊断提供参考,但尚不能作为单纯性 AA 和化脓性AA 诊断的指标。     

HPLC法同时测定逍遥丸中阿魏酸和甘草酸含量探讨

 目的 探讨HPLC法同时测定逍遥丸中阿魏酸和甘草酸含量的方法。方法 采用Agilent Zorbax XDB-C18 的色谱柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈/磷酸水溶液(0.05％)为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长278 nm,柱温35 ℃。结果 阿魏酸的进样量在0.054～0.596 μg范围内(r=0.9995)、甘草酸的进样量在0.110～1.217 μg范围内(r=0.9993)线性关系良好,阿魏酸和甘草酸的平均回收率分别为99.29% (RSD=1.28％,n=6)和98.34% (RSD=1.61％,n=6)。结论 本方法简便快捷,重现性好,结果准确,可用于逍遥丸的质量控制。     

经会阴盆底超声智能识别联合多平面成像技术评估盆膈裂孔形态及功能

目的 探讨经会阴盆底超声智能识别联合多平面成像技术在不同分娩方式产妇盆膈裂孔形态及功能评估中的应用价值。方法 选取在我院行产后复查的产妇58例，根据不同分娩方式分为经阴道分娩30例（A组）和剖宫产28例（B组），另选30例无流产及生育史的妇女为对照组。各组均应用经会阴盆底超声智能识别联合多平面成像技术测量静息状态和缩肛状态下盆膈裂孔左右径、前后径、面积，以及其对应的相对变化量，并对其进行比较；比较各组肛提肌肌力评分。分析各组盆膈裂孔参数的相对变化量与肛提肌肌力评分的相关性。结果 各组静息状态及缩肛状态盆膈裂孔左右径、前后径和面积比较差异均有统计学意义（均P<0.05），各组间两两比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。A、B组盆膈裂孔左右径、前后径和面积的相对变化量均小于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05），上述参数在A、B组及对照组中均依次增大，差异均有统计学意义（均P<0.05）。A、B组及对照组肛提肌肌力评分>3分者占比比较差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，盆膈裂孔左右径、前后径和面积的相对变化量与肛提肌肌力评分均呈正...     

龙须草中1个新的二氢菲类化合物

目的研究龙须草Juncus setchuensis茎髓中的菲类化学成分。方法采用多种柱色谱方法分离纯化,通过理化性质及波谱分析技术鉴定化合物的结构。结果从龙须草茎髓的乙醇提取物中分离得到5个菲类化合物,分别鉴定为8-羟甲基-2-羟基-1-甲基-5-乙烯基-9,10-二氢菲(1)、4-ethenyl-9,10-dihydro-1,8-dimethyl-2,7-phenanthrenediol(2)、厄弗酚(3)、去氢厄弗酚(4)、4-ethenyl-9,10-dihydro-7-hydroxy-8-methyl-1-phenanthrenecarboxylic acid(5)。结论化合物1为未见文献报道的具有二氢菲类结构母核的新化合物,命名为龙须草醇A。     

葛根芩连汤配方颗粒与传统汤剂治疗2型糖尿病疗效比较

 目的 观察2型糖尿病患者应用葛根芩连汤配方颗粒与传统汤剂的疗效。方法 选取2017-01至2017-09入住唐山市中医医院的2型糖尿病160例,随机分为对照组(80例)、治疗组(80例)。两组均以盐酸二甲双胍缓释片为基础治疗,对照组配合使用葛根芩连汤,治疗组配合使用葛根芩连汤配方颗粒。治疗2个月后比较两组患者治疗前后临床症状和各指标的变化。结果 对照组和治疗组临床总有效率分别为86.25%和90.00%,治疗后,对照组和治疗组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及餐后C肽均显著降低(P<0.05),组间比较,空腹血糖和餐后2 h血糖差异有统计学意义(P<0.05)。结论 葛根芩连汤配方颗粒与传统汤剂均可以对2型糖尿病患者达到较好治疗效果,但葛根芩连汤配方颗粒在降低空腹血糖和餐后2 h血糖方面要优于传统汤剂,值得临床推广。     

二甲双胍联合利拉鲁肽对多囊卵巢大鼠炎性因子及性激素水平的影响

 目的 研究二甲双胍联合利拉鲁肽对经脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢(PCOS)大鼠外周血清炎性因子及性激素水平的影响。方法 将80只PCOS(经脱氢表雄酮诱导)大鼠随机分为对照组(n=40)和干预组(n=40)。对照组大鼠每天给予二甲双胍(270 mg/kg·d)灌胃,干预组大鼠每天给予二甲双胍(270 mg/kg·d)灌胃+利拉鲁肽(5 μg/kg·d)皮下注射, 连续治疗28 d。治疗结束后测定两组大鼠外周血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、激素水平[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E₂)、睾酮(T)]。结果 治疗后两组大鼠外周血清IL-6(23.88±7.32)pg/ml、TNF-α(13.24±2.23)ng/L、CRP(1.10±0.19)mg/L、LH(6.57±1.37)mIU/ml、LH/FSH(1.17±0.28)、E₂(1.11±0.18)pg/ml、T(12.21±1.32)ng/dL均较治疗前有所降低且差异有统计学意义(P<0.05),干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组大鼠FSH (5.63±0.77) mIU/ml较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二甲双胍联合利拉鲁肽能很好的降低PCOS大鼠外周血清炎性因子浓度,改善激素水平,为临床实践提供一定的指导。     

23例非小细胞肺癌患者肺癌组织和血浆中EGFR外显子21的基因突变检测

目的证明可以从非小细胞肺癌患者血浆中检测到表皮生长因子受体(epidermal growth factorreceptor,EGFR)突变,且与肿瘤组织的突变情况相一致,建立一种从外周血液中快速、经济、准确检测EGFR外显子21基因突变的方法。方法同时取得23例非小细胞肺癌患者的肺癌组织和血浆,采用突变富集PCR方法检测外周血液中EGFR外显子21的基因突变,并将检测结果与肺癌组织的检测结果进行对比。结果 23例非小细胞肺癌患者的肺癌组织中共检测到8例EGFR外显子21突变,其中7例突变可以从患者的外周血液中检测到。结论可以从非小细胞肺癌患者外周血液中检测到EGFR突变,通过本方法,可以从外周血液中检测EGFR外显子21基因突变。     

自制断层摄影简易装置介绍

由于实际工作的需要,我們考虑到如何利用普通X線机,既不防碍它原有的使用性能,同时亦可断層攝影。初步試用木料自制一个槓桿,借助槓桿达到焦点与膠片平行而相反移动的目的,因此获得尚可使用的断層攝影影象。現将我們利用苏联YPA～105K/3型X線診断机,自制断層攝影簡易装置的方法和使用,略加介紹如下。尽管本装置还有不少缺点,但是对缺乏此頊設备者,愿提供作研究参考。