30例糖尿病患者药物性低血糖的分析

糖尿病患者在应用降糖药物治疗时，可能会发生药物性低血糖反应。现对我院30例糖尿病药物性低血糖反应总结如下。     

荔枝草不同提取部位的体外抑菌作用

目的比较荔枝草不同提取部位的体外抑菌作用。方法分别以水、95％乙醇、乙酸乙酯、石油醚作为溶剂,提取荔枝草的有效成分：采用琼脂稀释法观察荔枝草不同提取部位对11种细菌的抑菌作用,并分别测定其最小抑菌浓度（MIC）。结果荔枝草4个提取部位对金黄色葡萄球菌（耐药菌）、金黄色葡萄球菌（敏感菌）、肠球菌、表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌均有不同程度的抑制作用,其中95％乙醇提取部位的抑菌作用最强。结论荔枝草的抑菌活性部位主要存在于95％醇提取部位。     

综合性ICU细菌耐药监测结果分析

综合性重症监护病房（ICU）主要收治各种急危重症患者，常发生各种并发症．其中以感染最常见。而感染将加重其病情，增加治疗的困难及预后恶化。ICU患者机体免疫功能下降．其医院感染发生率及细菌耐药性明显高于普通病房。为了解1CU病房细菌感染及耐药状况，笔者对所在医院2004—01。2005—12ICU送检的各种标本中分离出的细菌分布及耐药性进行分析，为危重患者抗感染治疗提供依据。     

凝固酶阴性葡萄球菌超氧化物歧化酶基因研究

目的研究凝固酶阴性的葡萄球菌(CoNS)超氧化物歧化酶(sodA)基因在不同菌种中的表达,寻找相关的特异基因序列。方法对116株CoNS标本进行菌种鉴定,采用聚合酶链反应进行sodA基因及icaD基因片段扩增,选取有代表性的菌株经克隆后测序并进行分析。结果CoNS的DNA序列分析未发现与致病性相关的序列差异。结论sodA基因不适合作为致病性与非致病性CoNS鉴别的生物标记,但可以作为鉴定CoNS的一个基因标记。     

人体肠道菌群定量技术研究进展

在传统微生物学研究中,人们只重视致病菌的作用,而没有重视正常菌群的作用。通过对肠道菌群的分布特点和生理功能的了解,我们认识到肠道菌群的微生态平衡与人的健康及疾病的密切关系系,针对传统培养方法存在的问题,国内外专家先后开展了分子生物学方法的研究和生物学评价工作。本文结合本课题组的研究,对各种技术的特点及存在的不足进行了全面的论述。     

一例罕见斯蒂尔病糖皮质激素治疗后皮肤松弛患者的围术期护理

总结1例罕见斯蒂尔病糖皮质激素治疗后皮肤松弛患者的围术期护理措施。护理要点包括：术前心理护理;术后一般护理;预防低血容量性休克发生;伤口护理;留置尿管护理;疼痛护理;深静脉血栓的预防和护理;出院指导。患者住院期间,经过精心的治疗与护理,未发生低血容量性休克的并发症,未发生深静脉血栓,心理状态良好,愿意表达自己的需求,胸部皮肤松弛症状得到了极大改善,治疗好转出院。     

Wistar大鼠肺孢子虫肺炎的实验研究

目的建立肺孢子虫感染大鼠动物模型,并研究肺孢子虫感染引起的大鼠肺脏、肝脏及脾脏组织病理变化,为肺孢子虫致病机制研究提供依据。方法雌性Wistar大鼠54只,分成实验组和正常对照组。实验组大鼠37只,给予腹股沟皮下地塞米松注射,1 mg/次,2次/周;对照组大鼠17只,给予腹股沟皮下生理盐水注射,0.2 ml/次,2次/周。两组均给予含1 mg/ml盐酸四环素水溶液喂养。第8周对所有大鼠进行解剖,取肺、肝及脾组织观察组织大体改变,制作肺、肝、脾印片及病理组织切片,观察模型建立效果及肺肝脾组织病理变化。结果经瑞士-姬姆萨染色证实,实验组37例肺组织印片中35例发现肺孢子虫包囊,占94.6%,肝脏及脾脏印片均未查见肺孢子虫包囊。病理检查发现肺泡上皮不同程度增生、肺泡腔内有多少不等的泡沫样渗出物、肺泡间质增宽、炎细胞浸润等病理变化,部分小血管周围多量浆细胞、淋巴细胞浸润,呈袖套样外观,少量肺泡腔扩张及肺组织实变;六亚甲基四胺银染色可见肺泡壁及肺泡腔渗出物中呈中心点状深染黑色包囊。肝小叶基本正常,肝细胞水肿变性占56.8%,汇管区及中央静脉旁炎细胞浸润达97.3%;脾脏红髓白髓清晰可见,红髓髓窦内可见红细胞,白髓内可见多核巨细胞。对照组中,肺脏、肝脏无明显病理变化,脾脏组织红髓髓窦内也可见红细胞,与实验组无明显差异。结论连续8周糖皮质激素注射可成功诱导肺孢子虫肺炎大鼠模型,检出率高达94.6%;糖皮质激素相关免疫低下与肺孢子虫感染发生密切相关;肺孢子虫感染大鼠肺脏及肝脏发生不同程度的病理变化,该模型可作为肺孢子虫致病机制及其他研究的平台。     

50例麻痹性痴呆患者认知障碍特征

目的探讨麻痹性痴呆（GPI）患者认知障碍的特征。 方法选取首都医科大学附属北京地坛医院神经内科确诊的麻痹性痴呆患者50例及同期相匹配的无症状型神经梅毒（ANS）患者50例作为研究对象,采用简易精神状态量表（MMSE）评估各组患者认知障碍情况,比较不同痴呆程度GPI患者量表评分,采用多因素线性回归分析GPI患者MMSE评分的影响因素。 结果GPI组患者MMSE总分（22.50 ± 5.26）低于ANS组（28.60 ± 1.56）,差异有统计学意义（t = 7.852、P < 0.001）。两组患者MMSE各分项得分比较显示,GPI组患者定向力（6.78 ± 2.50）、注意力与计算力（3.16 ± 1.82）、回忆力（1.48 ± 1.05）和语言能力（7.28 ± 1.49）等均显著低于ANS组（9.68 ± 0.55、4.30 ± 1.07、2.70 ± 0.54、8.00 ± 0.00）,差异均有统计学意义（t = 8.006、P = 0.000,t = 3.811、P < 0.001,t = 7.271,P < 0.001,t = 3.428、P = 0.001)。中重度GPI患者的定向力、记忆力、回忆力及语言能力等各分项得分低于轻度组,但差异无统计学意义（t = 0.791、P = 0.433,t = 0.350、P = 0.728,t = 0.250,P = 0.804,t = 1.452、P = 0.153）。多因素线性回归分析显示,年龄影响MMSE评分,GPI患者年龄越大,MMSE评分越低（β =-0.365、P < 0.001）。 结论麻痹性痴呆患者存在全面性认知功能下降,年龄因素对认知障碍具有影响。     

打浦桥社区家庭病床现状调查

目的:了解本社区家庭病床服务现状,为家庭病床的健康发展提供依据.方法:打浦桥社区卫生服务中心2006-2010年家庭病床统计报表和财务报表,对家庭病床新建床位、开放床日数、撤床费用等进行分析.结果:2006-2008年建床数呈上升趋势,疾病以心、脑血管病为主,年龄≥70岁居多,家庭病床月均费用为400~450元.2009年至今已开展18项上门适宜技术服务.家床医师共10人,其中本科及以上学历7人、主治医师8人、全科规范化培训医师2人、年龄≤35岁7人.结论:本社区家庭病床发展良好,但家床舒缓疗护存在不足,费用药占比例偏高,中医全科医师不足.