超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值评价

目的探讨超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法收取本研究经引产或最终分娩结局确诊为复杂先天性畸形胎儿的孕妇100例,时间为2009年10月～2017年12月,对其超声结果进行回顾性分析,分析超声产前筛查的效果。结果 100例经引产或最终分娩结局确诊为复杂先天性畸形胎儿的孕妇超声检出率为95.00%(95/100),其中阳性例数95例、阴性5例。漏诊3例,占3.00%;误诊2例,占2.00%。经超声筛查结果显示,95例复杂先天性心脏畸形诊断中横纹肌瘤占5.00%;法洛四联症占10.00%;心内膜垫缺损占7.00%;单心房单心室占21.00%;主动脉弓中断占11.00%;永存动脉干占9.00%;左心发育不良占11.00%;大动脉转位占21.00%。结论超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形具有较高的诊断价值,能够有效检出孕期胎儿复杂先天性心脏畸形,值得研究。     

超声斑点追踪技术用于缺血心肌应变的研究

目的 应用斑点追踪技术评价纵向应变(SL)、径向应变(RS)、圆周应变(CS)在诊断心肌节段性室壁运动障碍中的应用价值.方法 对30例心肌缺血、30例心肌梗死患者及30例健康志愿者分别行超声心动图检查,应用二维斑点追踪成像技术获得左室纵向、径向、圆周应变,并与冠状动脉造影结果进行比较,分析该技术诊断心肌运动异常的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 心肌缺血组及梗死组各水平纵向应变、径向应变均显著低于正常组,心肌梗死组圆周应变较正常组显著减低.心肌缺血组圆周应变降低幅度不明显,差异无统计学意义.径向应变检测异常心肌的灵敏度为55.0%,特异度为79.8%,阳性预测值为71.0%,阴性预测值为65.7%;圆周应变检测异常心肌的灵敏度为52.1%,特异度为78.0%,阳性预测值为69.3%,阴性预测值为63.0%;纵向应变检测异常心肌的灵敏度为60.0%,特异度为83.3%,阳性预测值为77.5%,阴性预测值为68.6%.结论 随冠状动脉狭窄程度加重,其供血心肌节段应变峰值逐渐降低.与冠状动脉造影结果对照,纵向应变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值列各项指标之首.     

超声心动图诊断双孔二尖瓣畸形1例

患者男,14岁,活动后感气促、心慌、心前区闷痛1个月余来我院检查。常规查体未见明显异常。心电图示：大致正常心电图。超声检查：心尖四腔切面于二尖瓣位探及2组房室瓣口,呈＂V＂型双开口征（图1）,并可见两组瓣叶均有腱索附着于相应的乳头肌;左室短轴切面示二尖瓣回声略增强,由瓣环至瓣尖连续扫查均可见两组瓣口大小不等呈＂蝴蝶结＂样左右排列（图2）。     

超声心动图对糖尿病妊娠胎儿心脏功能的评价

目的分析超声心动图检查对糖尿病妊娠胎儿心脏功能的临床价值。方法选2017年3月—2018年4月在该院进行就诊的糖尿病妊娠患者60例作为观察组,选同期健康孕妇60名作为参照组,两组人员均实施超声心动图检查,以及胎儿心脏功能的评估。结果观察组胎儿左心室壁厚度、右心室壁厚度、左室收缩末期内径、右室收缩末期内径、室间隔收缩末期厚度、左室射血分数、与室间隔舒张末期厚度与参照组比较,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病妊娠胎儿心脏结构和功能均在存在较大的改变,超声心动图可以取得较好的临床效果,能够为临床诊断提供重要参考依据,值得临床推广与应用。     

斑点追踪成像评价心肌梗死患者左心室纵向应变与径向应变的关系

与RSPS均能有效地检出左室的梗死节段,两者检测的准确性分别为91.2%及89.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 STI技术的LSPS及RSPS定量测定左室局部收缩功能具有较高的准确性与可重复性;两项指标对Q波梗死节段的检测能力准确等效.     

超声对乳腺黏液癌的诊断价值

乳腺黏液癌是一种特殊类型的浸润性乳腺癌,约占乳腺癌的1％～4％,通常生长缓慢,预后明显好于其他浸润性乳腺癌[1].术前准确诊断对临床制定治疗方案、判断预后具有重要意义.本研究分析经手术病理证实的乳腺黏液癌的超声特征,旨在探讨超声对其诊断价值.资料与方法一、临床资料2006年2月至2012年12月我院经手术病理证实的乳腺黏液癌女性患者15例,年龄30～78岁,平均50.03岁;均为单侧乳腺单发病灶.除1例发现乳头血性溢液外,余均为偶然发现乳腺肿物.     

妊娠期糖尿病对胎儿发育影响及超声检测研究

目的研究探讨妊娠期糖尿病对胎儿的发育影响,并分析超声检测在该研究过程中的应用价值。方法选取该院收治的妊娠期糖尿病孕妇80例作为研究对象,对其各项血糖指标进行测定,并在孕22~31周、32~36周对其进行动态超声检查,记录胎儿的头围、腹围、双顶径、股骨长度、肝脏长度等指标,计算其生长速度。以同期在该院接受产检的正常孕妇80名作为对照,行相同检测,比较两组孕妇各项指标的差异。同时分析胎儿生长速度与血糖指标间的相关性。追踪对两组孕妇的分娩结果,比较新生儿的Apgar评分、出生体重等指标。结果妊娠期糖尿病孕妇的各项血糖指标检测显著高于正常孕妇,且孕32~36周时,其胎儿的HC、AC、BPD、LL、FL、生长速度等指标检测结果也显著更高,分娩后,则新生儿的Apgar评分显著低于正常组,而巨大儿出生率则显著高于正常组,上述比较差异有统计学意义(P0.05)。胎儿生长速度与Hb Alc水平进行呈显著正相关。结论妊娠期糖尿病的发生对胎儿生长发育会造成不利影响,增加不良妊娠结局的发生风险,及时监测并做好早期干预至关重要。     

交泰丸对慢性肾心综合征患者肾功能及糖基化终末产物影响的观察(附80例分析)

目的 观察慢性肾心综合征患者血清糖基化终末产物(AGEs)水平及交泰丸的干预作用.方法 将80例患者随机分成两组,每组40例.对照组采用肾衰竭的常规治疗,治疗组采用常规联合交泰丸治疗;测定两组血肌酐、尿素氮及血清AGEs的浓度变化,并与健康组(20例)比较.结果 两组患者治疗前血清AGEs明显高于健康组(P<0.01)...     

冠心病室壁运动检测技术新进展

在心血管疾病的诊断中,对局部心功能的定量诊断仍是一个难题。室壁运动分析是冠心病超声检查的重要组成部分。传统的超声心动图技术评价室壁运动是主观和半定量的。随着超声技术发展,室壁运动检测新方法不断出现。在过去10年中出现的组织多普勒技术和最近的斑点追踪技术都是评价左室功能的临床和实验室新技术。这些在标准二维灰阶基础上发展起来的新技术都是客观的新方法,为研究节段性室壁运动功能提供了直观、量化的诊断依据。     

斑点追踪技术对慢性肾功能不全患者心肌缺血的评价

目的本研究旨在探讨应用斑点追踪技术评价慢性肾功能不全患者心肌缺血的价值。方法应用斑点追踪技术对30例慢性肾功能不全心肌缺血患者和30例正常人进行心肌短轴方向应变的测定。结果慢性肾功能不全心肌缺血组中心尖部径向应变最小,与正常对照组相比,P〈0.01。二尖瓣水平及乳头肌水平同对照组比较均有显著性差异,P〈0.01。圆周应变心肌缺血组同对照组相比较有显著性差异,P〈0.01。心肌缺血组左室的旋转角度同对照组相比有显著性差异,P〈0.01。结论慢性肾功能不全心肌缺血组的应变及旋转角度的曲线与对照组相比,明显降低且形态变化差异大,表现为形式、幅度及时间上的不一致。超声斑点追踪技术能为慢性肾功能不全心肌缺血患者提供无创性检查的新方法。