MIPPO技术结合LPHP在治疗肱骨近端骨折的体会

目的 分析采用微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折的临床体会.方法 回顾性分析2008年1月～2011年6月,我科对24例肱骨近端骨折的患者采取MIPPO技术,结合LPHP内固定治疗.结果 本组24例患者,采用目前国际上最常用的Neer标准来评定术后肩关节功能:优,76;满意,18.4;不满意,5.6;失败,0.结论 MIPPO技术结合LPHP治疗肱骨近端骨折固定可靠,术后并发症少,肩关节功能恢复良好,是治疗肱骨近端骨折较好的内固定选择.     

双Endobutton钢板治疗锁骨肩峰端骨折15例体会

目的探讨双Endobutton钢板治疗锁骨肩峰端骨折的临床疗效。方法 15例锁骨肩峰端骨折患者,采用双Endobutton钢板内固定治疗。术后关节功能评估采用牛津术后肩关节评分标准。结果所有患者均获随访,骨折复位满意,其中满意14例,轻中度关节炎1例,无中重度关节炎和严重关节炎,满意度为93.3%。结论双Endobutton钢板治疗锁骨肩峰端骨折术后肩锁关节功能恢复快,临床疗效满意,值得推广。     

初次置换后VancouverB1股骨假体周围骨折的治疗

目的分析使用带线缆锁定加压钢板治疗髋关节置换术后VancouverB假体周围骨折的疗效。方法对本院2006～2011年7例人工髋关节置换术后发生VancouverB1假体周围骨折患者,行带线缆锁定加压钢板治疗。结果术后平均随访时间14.2个月（6～24个月）,所有患者骨折均达到骨性愈合,1例发生骨折延迟愈合,Harris评分平均86.2分（67～92分）。结论应用带线缆锁定加压钢板对于治疗VancouverB1假体周围骨折临床效果良好。     

关节镜辅助下关节清理术结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:研究关节镜辅助下关节清理术结合康复训练对膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法:收集确诊为KOA的病人138例（均为单膝）,随机分为2组,对照组进行单纯关节镜下清扫术治疗,观察组进行关节镜下清扫术结合康复训练,比较2组不同分期KOA病人治疗前后的膝关节功能评分（Lysholm评分）以及疼痛评分（VAS评分）。结果:所有病人治疗2个月后,不同Kellgren-Lawrence X线分级KOA病人VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,Lysholm评分均明显升高（P<0.01）。治疗后2个月,2组对应的Kellgren-Lawrence X线分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级病人VAS评分显著低于治疗前（P<0.01）,Lysholm评分显著高于治疗前（P<0.01）;观察组Ⅰ级和Ⅱ级病人VAS评分显著低于对照组（P<0.01）,Lysholm评分则显著高于对照组（P<0.01）;2组Ⅲ级、Ⅳ级病人膝关节疼痛及功能评分差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组行关节镜下清理术结合康复训练后总有效率高于对照组（P<0.05）。结论:关节镜辅助下关节清理术能明显改善KOA病人膝关节功能并减轻其疼痛,术后结合康复训练能进一步减轻Ⅰ级和Ⅱ级病人的痛感并改善膝关节功能。