沉默热休克蛋白70-2基因经线粒体依赖通路介导肝癌细胞凋亡

目的 探讨沉默热休克蛋白(HSP)70-2对肝癌细胞生长、凋亡的影响,以及诱导肝癌细胞凋亡的详细作用机制. 方法 Westem blot、免疫细胞化学法检测HSP70-2在4种肝癌细胞和正常肝细胞中的表达.设计合成针对HSP70-2基因的特异性短发夹状RNA(shRNA),构建真核表达载体HSP70-2 shRNA1和HSP70-2 shRNA2.转染肝癌细胞后,四甲基偶氮唑盐法检测细胞增殖,膜联蛋白/碘化丙啶双染法检测细胞凋亡情况,罗丹明染色检测细胞线粒体跨膜电位变化,Western blot检测多聚ADP-核糖聚合酶、caspase-3、caspase-9蛋白切割情况,以及细胞色素C、Bax,Bcl-2蛋白的表达变化. 结果 HSP70-2在4种肝癌细胞中均高表达,在L02细胞中仅有微量表达.HSP70-2 shRNA1、shRNA2均能有效抑制肝癌细胞中HSP70-2的表达.沉默HSP70-2基因显著抑制肝癌细胞生长,诱导肝癌细胞凋亡,转染48 h后,shRNA1和shRNA2诱导HepG2细胞的凋亡指数分别为55.8%±1.8%和57.1%±1.6%,诱导Huh细胞凋亡指数分别为54.9%±1.1%和60.2%±2.6%,与对照组相比,差异均有统计学意义,P值均＜0.01.转染HSP70-2 shRNA 48 h后,肝癌细胞线粒体跨膜电位显著下降,细胞色素C从线粒体释放到胞质中,caspase-3、caspase-9激活,多聚ADP核糖聚合酶被剪切降解,抗凋亡蛋白Bcl-2表达减少,促凋亡蛋白Bax表达明显增加.结论 沉默HsP70-2能通过激活线粒体凋亡通路导致肝癌细胞凋亡.     

前列地尔两种给药方式治疗急性脑梗死致静脉炎的观察

目的观察前列地尔注射液两种给药方法治疗急性脑梗死致静脉炎发生率的差异。方法选择急性脑梗死患者118例,随机分为两组,一组予10μg前列地尔注射液加入0．9％氯化钠注射液100mL中静脉滴注,一组予10μg前列地尔注射液加0．9％氯化钠注射液10mL中静脉注射。结果静脉注射组静脉炎发生率为7．64％,静脉滴注组静脉炎发生率为12．74％。结论静脉注射时发生静脉炎无论在发生率及严重程度上均明显低于静脉滴注组。     

缺氧环境中黏着斑激酶对SMMC-7721细胞侵袭能力的影响

目的 研究缺氧对人肝癌细胞SMMC-7721黏着斑激酶(FAK)表达的影响以及FAK表达对SMMC-7721细胞侵袭能力的影响.方法 通过1%体积分数O2的低氧培养建立人肝癌细胞SMMC-7721物理缺氧模型,Western blot检测FAK的表达.构建针对FAK mRNA的干扰质粒pshRNA-FAK及阴性对照质粒pGensil-2,并将其转染至SMMC-7721细胞,G418筛选稳定转染细胞株.Western blot检测FAK蛋白表达的变化,细胞迁移和侵袭实验检测缺氧条件下细胞迁移和侵袭能力的改变.在正常条件下将FAK真核表达质粒pcDNA3-FAK转染至SMMC-7721细胞,观测其侵袭能力的改变.根据数所资料的不同分别采用t检验、单因素方差分析,LSD法及Dunnett法进行统计学处理. 结果低氧培养的SMMC-7721细胞FAK蛋白表达水平逐渐升高,24 h后较0 h时明显升高(P<0.01).SMMC-7721细胞稳定转染pshRNA-FAK后,FAK蛋白表达显著下降,抑制率达74.6%±5.1%,在正常及缺氧条件下都对FAK表达有显著抑制作用.细胞迁移实验结果显示,缺氧显著促进SMMC-7721细胞迁移能力(t=18.66,P<0.01),侵袭实验结果与迁移实验结果一致.转染pshRNA-FAK对促进SMMC-7721细胞在缺氧环境中的迁移能力有显著抑制作用,透膜细胞数(353±36)个较对照组(392±31)个明显降低(F=173.983,P<0.05);细胞侵袭实验显示,转染pshRNA-FAK对促进SMMC-7721细胞侵袭能力有显著抑制作用,透膜细胞数(160±12)个较对照组(194±13)个明显降低(F=59.674,P<0.05).同时转染真核表达质粒pcDNA3-FAK显著促进SMMC-7721细胞侵袭能力.结论 缺氧促进SMMC-7721细胞侵袭可能与FAK表达水平升高相关,FAK表达的上调可能是缺氧促进肝癌细胞侵袭转移的机制之一.     

鼻咽癌放疗患者社交回避因素的描述性质性研究

目的 探讨鼻咽癌放疗患者社交回避的引发因素,为制订针对性护理策略提供依据。 方法 采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取12例鼻咽癌放疗患者为研究对象,对患者进行半结构式访谈,根据内容分析法对资料进行分析并提炼主题。 结果 提炼出3个主题7个亚主题,即理想自我形象构建无能（包括面对面交流困难、潜在的负面评价）,自我价值感削弱（现实的无效应对、社交活动参与度降低、加重家庭负担的愧疚感）,社会支持缺乏（亲友认同支持不足、专业支持不足）。 结论 医护人员需重视鼻咽癌患者社交回避的影响因素,加强医院、社区、家庭的协同合作,增强患者的自我价值感,减轻鼻咽癌放疗患者社交心理负担,使其重返社交环境。     

克-雅病患者1例护理体会

克一雅病(CJD)是由于变性朊蛋白所致的人类神经系统慢性病毒性感染性疾病,为人畜共患并可相互传染.2010年4月我院收治1例CJD患者,现将其护理报告如下.     

腹部手术患者术后疼痛非药物干预的最佳证据总结

目的总结腹部手术患者术后疼痛非药物干预的最佳证据, 为缓解患者术后疼痛提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、PubMed、Embase、Web of Science、国际指南协作网等数据库及专业协会网站中关于腹部手术患者术后疼痛非药物干预的指南、临床决策、证据总结、系统评价、专家共识和随机对照试验等, 检索时限均为建库至2022年12月30日。结果共纳入17篇文献, 其中临床决策3篇, 指南4篇, 系统评价6篇, 专家共识2篇, 随机对照试验1篇, 类实验研究1篇。从非药物干预的基本原则、评估与计划、物理干预、心理干预、其他方式干预、健康教育及随访6个方面总结出30条证据。结论腹部手术患者术后疼痛非药物干预的最佳证据可为临床医护人员进行非药物干预提供依据。     

回族聚集地无偿献血工作的探讨

宁夏回族自治区是全国最小的一个省级行政区，回族人口占全区人口总数的30．71％，山区八县回族占47．17％，一些乡镇回族占100％，他们信奉伊斯兰教，受地域文化影响、人们传统观念较强，而自治区血液中心所在地，是首府银川市，人口总数为117．3万、其中回族人口占20．53％，全市辖区内共有各级各类医疗机构763个，可供住院床位5188张，     

抑癌基因Smad4对HepG2生长的影响及其机制探讨

目的研究抑癌基因Smad4对人肝癌细胞株HepG2．生长的影响，并探讨其作用机制。方法采用脂质体瞬时转染法转染PFTX-5Smad4质粒至人肝癌细胞株HepG2（实验组），以转染空质粒PFTX-5的HepG2细胞为对照组，野生型HepG2细胞为空白组，利用免疫印迹（Westernblot）和逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测Smad4及血管内皮生长因子（VEGF）表达的变化；用MTT法检测细胞增殖及用FITC—AnnexinV、碘化吡啶（propidiumiodide，PI）双染后流式细胞仪（FCM）检测细胞周期和凋亡情况，Westernblot检测细胞周期素D1（CyclinD1）表达差异。结果PFTX-5Smad4瞬时转染到肝癌细胞后，实验组与对照组和空白组相比，Smad4mRNA和蛋白表达明显上升（P〈0．05），而VEGFmRNA和蛋白的表达显著降低（P〈0．05）。实验组细胞CyclinD1表达明显下降（P〈0．05），细胞周期时相分布出现合成前期（G。／G．期）阻滞。实验组细胞凋亡率明显升高（P〈0．01），增殖受到明显抑制。结论Smad4高表达可能通过降低肝癌细胞中VEGF的表达，抑制eyclinD1转录合成，并诱导强烈的G1期阻滞和细胞凋亡，对细胞的增殖有明显的抑制作用，为进-步研究肝癌生长增殖机制提供了实验基础。     

思维导图在结直肠癌PICC带管早期患者健康教育中的应用研究

目的探讨运用思维导图对结直肠癌PICC带管早期患者进行健康教育的效果。方法将109例结直肠癌PICC带管早期患者随机分为对照组和观察组。对照组采用传统宣教方式对患者进行健康教育;观察组设计并应用思维导图进行健康教育。在患者出院时评价健康教育效果及满意度;在下一疗程再次住院时评价患者导管自我管理能力及导管相关并发症的发生情况。结果观察组患者对带管相关知识的知晓度、自我管理能力及健康教育的满意度均显著高于对照组(P0.05),观察组患者PICC导管相关并发症的发生显著低于对照组(P0.01)。结论对结直肠癌PICC带管患者进行早期的思维导图式健康教育,能显著提高结直肠癌患者带管相关知识的掌握及导管自我管理能力,减少PICC相关并发症的发生,保证了带管的安全性。     

思维导图在直肠癌前切除术后失禁性皮炎护理中的应用研究

目的探讨运用思维导图对低位直肠癌患者前切除术后大便失禁性皮炎护理干预的效果。方法选取2014年3月-2016年6月某三甲医院肛肠外科行前切除手术的120例低位直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,对照组采用常规护理;干预组建立大便失禁性皮炎护理思维导图,根据思维导图进行护理。观察记录两组患者失禁性皮炎(IAD)的发生率及严重程度分级。结果干预组IAD发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者中、重度IAD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用思维导图对低位直肠癌前切除术后患者进行护理干预,能有效降低IAD的发生率,并减轻IAD的发生程度,值得临床推广。