经后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的效果观察

目的：探讨经后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的临床效果。方法选取本院2012年3月~2013年11月收治的胫骨平台后外侧骨折患者64例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组32例,观察组行经后外侧入路治疗,对照组行前外侧入路治疗,观察两组的骨折愈合情况、Rasmussen放射评分、膝关节功能恢复情况及并发症情况。结果所有患者均经6~12个月随访,骨折愈合率为100%。观察组的Rasmussen放射评分、HSS评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的效果确切,其是较理想的入路方式。     

系统性红斑狼疮心脏损害58例临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,心脏损害是SLE常见的并发症之一,且近年来的献报道显示,其发病率和病死率均有上升趋势。临床上多数患呈亚临床进展而致活体狼疮性心脏损害难以估计。我院1998年6月至2002年6月住院的SLE病人中58例有心脏损害,较结合献分析SLE心脏损害的临床特点,旨在对SLE心脏损害引起重视。     

LISS治疗股骨远端复杂骨折体会

随着交通事故等严重高能量损伤的日益增加,骨科医生面临的股骨远端骨折越来越复杂。其常伴有严重软组织损伤、骨折粉碎、骨缺损、骨折波及到膝关节和股四头肌伸膝装置的损伤[1],诸多因素导致治疗效果不理想。为提高愈合率,减少并发症,本院2004年10月至2005     

一期后路经椎弓根“蛋壳”技术治疗青少年先天性半椎体畸形的疗效分析

目的评价一期后路经椎弓根"蛋壳"技术半椎体切除治疗青少年先天性半椎体畸形的临床疗效。方法 2009-03-2013-05,一期后路经椎弓根"蛋壳"技术半椎体切除治疗青少年先天性半椎体畸形患者11例,评价Cobb角矫正情况、融合情况、临床疗效、手术并发症。结果无内固定断裂脱出,均获得骨性融合,无明显矫正丢失。侧凸Cobb角由术前平均平均(45.3±14.5)°矫正到术后平均(17.2±7.4)°,平均矫正28.1°,矫正率62.0%。后凸Cobb角由术前平均(39.6±8.4)°矫正到术后平均(16.2±8.2)°,平均矫正23.4°,矫正率40.9%。侧凸、后凸Cobb角手术前后比较均有统计学差异(P0.05)。结论一期后路经椎弓根"蛋壳"技术治疗青少年半椎体畸形,融合率高,并发症少,是一种较好的治疗方法。     

B超诊断胚胎停止发育分析

笔者对妊娠早期阴道流血者用B超进行跟踪检查,结果发现胚胎停止发育,现报告如下. 1临床资料 2001年5月～2002年5月就诊患者,经B超、手术病理证实为胚胎停止发育81例,年龄23～35岁,平均29岁.停经时间5～20周,于停经35～45天做尿妊娠试验均为阳性.临床表现为不规则阴道流血、腹痛、下坠感等.     

输卵管结扎术500例的心理调查及术中护理对策的研究

输卵管结扎术是一种永久性的节育措施 ,具有避孕效果好、副反应相对较小、操作简单等优点 ,是育龄妇女首选的方法之一。但由于该手术是实施于健康人身上 ,且长期以来人们受封建残余思想的影响严重 ,对手术缺乏科学的认识 ,致使受术者对节育手术产生紧张、恐惧害怕的心理、更担心术后身体恢复情况及家庭生活 ,随着护理学整体护理的不断完善和发展 ,为更好地提高护理质量 ,心理调查及心理护理已广泛地应用于临床护理工作中 ,笔者通过用心理分析方法 ,对我站施行的部分输卵管结扎受术者随机进行了心理调查根据病人的心理共性和个性 ,制定了相应…     

冠心病患者冠脉病变程度与心外膜脂肪脂联素表达的关系

目的 探讨冠心病患者心外膜脂肪(EAT)脂联素(APN)表达与冠脉病变程度的关系.方法 两组患者冠心病组52例,瓣膜病组54例,获取静脉血和心外膜脂肪,冠心病组按Gensini's评分分为＜30分、30～90分、＞90分3组.采用酶联免疫吸附试验(EUSA)、逆转录-聚合酶链反应(RT- PCR)和免疫印迹分析(Western blot)检测APN血清mRNA和蛋白表达.结果 血清APN瓣膜病组(14.1±4.2) mg/L,冠心病组(9.3±4.5) mg/L (P＜0.01);冠心病3组血清APN分别为(10.9±5.5) mg/L(n=16)、(8.4±4.2) mg/L(n=20)、(6.2±5.3) mg/L(n=18) (P ＜0.05);心外膜脂肪RT-PCR和Western blot法检测APN显示随着Gensini's积分增加APN呈下降趋势.结论 冠心病心外膜脂肪APN表达下降与冠状动脉病变程度相关.     

心脏外科术后患者胃肠道并发症风险预测模型的构建及效果验证

目的 构建心脏外科术后患者胃肠道并发症的风险预测模型,并验证预测效果。 方法 采用便利抽样法,选择2019年10月—2021年5月在郑州市某三级甲等医院行心脏外科手术的798例患者为研究对象,根据术后是否发生胃肠道并发症分为发生胃肠道并发症组（n=70）和未发生胃肠道并发症组（n=728）,对两组相关资料进行比较,应用Logistic回归分析建立风险预测模型,应用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积检验模型预测效果。选取2021年6月—8月符合标准的122例患者进行模型预测效果验证。 结果 心脏外科术后患者胃肠道并发症的风险预测模型共纳入6个危险因素：术前用药（OR=2.995）、术前日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）得分（OR=0.989）、主动脉阻断时间（OR=1.737）、是否使用主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）技术（OR=2.372）、首次经口进食时间（OR=1.795）、转出ICU时ADL得分（OR=0.986）。风险预测模型公式：Logit（P）=-2.224+1.097 × 术前是否用药+0.552 × 主动脉阻断时间+0.864 × 是否使用IABP技术+0.585 × 首次进食时间-0.014 × 转出ICU时ADL得分-0.011 × 术前ADL得分。该模型的ROC曲线下面积为0.788,灵敏度为0.857,特异度为0.594,Youden指数为0.451。模型验证结果显示,灵敏度为0.700,特异度为0.815,准确率为86.90%。 结论 该研究构建的心脏外科术后患者胃肠道并发症风险预测模型的预测效能良好,可为临床医护人员对心脏外科术后患者胃肠道并发症的评估提供参考及借鉴。     

独生子女病残儿家庭再次妊娠后孕妇的心态调查与疏导

随着计划生育工作的开展，做好独生子女病残儿家庭再生育优生监护工作已是新形式下计生技术服务的重要内容，是提高出生人口素质，降低出生缺陷发生率的重要措施之一。通过对本辖区的病残儿家庭实施优生监护工作以来，发现此类家庭再次妊娠后孕妇的思想情绪变化很大，多数人表现为焦虑、抑郁、恐惧、担心，这不仅影响了孕妇的心身健康，而且直接关系     

椎间融合器结合椎弓根内固定治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱症是腰腿痛常见原因之一,约占腰腿痛患者的4％～5％。虽然大多数患者经非手术治疗可以缓解,但仍有20％的患者非手术治疗无效,需行手术治疗。2004年6月-2006年7月我们采用经后路椎间融合器（cage）与椎弓根内固定联合应用治疗腰椎滑脱症37例,取得了满意的临床效果。报告如下。