家属参与的农村2型糖尿病患者社区管理模式探索

目的探索建立患者家属作为家庭督导员参与的农村糖尿病患者社区管理新模式。方法建立专科医生为指导者、社区责任医生为管理者、患者家属为督促者的糖尿病管理模式。以德清县某镇成人2型糖尿病患者为研究对象,整群抽取4个村的患者为干预组,其他5个村的患者为对照组。对照组实施常规管理,干预组在常规管理基础上增加新管理模式的干预措施,研究时间持续1年。对比两组患者在干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白等指标的变化。结果525例患者完成了研究,其中干预组267例,对照组258例。干预组患者空腹血糖(FBG)平均值从(7.58±2.24)mmol/L下降到(6.98±1.97)mmol/L(t=4.063,P=0.000),控制达标率从49.81%上升到68.16%(χ~2=18.586,P=0.000);糖化血红蛋白(HbA_(1C))控制达标率从46.44%上升到59.55%(χ~2=11.670,P0.01);HbA_(1C)平均值从(7.21±1.57)%下降到(6.99±1.37)%(t=2.198,P=0.029);干预组HbA_(1C)的改变优于对照组(HbA_(1C)值:t=4.226,P=0.000;达标变化:χ~2=38.900,P=0.000)。结论该管理模式有效建立了家庭支持系统,干预对病情控制效果明显,适用于农村糖尿病患者的社区管理。     

清开灵联合干扰素治疗单疱病毒性角膜炎36例

单疱病毒性角膜炎（以下简称ＨＳＫ）是角膜感染单疱病毒Ⅰ型所致的眼病,复发率高,难以防治,是角膜病致盲的主要原因［１］。近两年来我科运用清开灵和干扰素治疗单疱病毒性角膜炎,经门诊３６例观察,取得较好疗效,现将结果报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料：我院从１９９７年１月～１９９８年１２月共收治３６例,４８只眼,右２７眼,左２１眼。男性１６例,女性２０例;年龄１６岁～５８岁。其中实质深层角膜炎１０眼,树枝状角膜炎１２眼,盘状角膜炎７眼,地图状角膜炎２眼,点状角膜炎１１眼。发病时间最短２天,最长２…     

限制性液体复苏疗法在创伤性休克患者中的应用效果观察

目的：探讨限制性液体复苏疗法在创伤性休克患者中的应用效果。方法：选取2018年1月—2022年8月广西医科大学第二附属医院收治的创伤性休克患者110例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组采用常规液体复苏治疗，观察组采用限制性液体复苏疗法。比较两组抢救效果。结果：治疗前，两组平均动脉压、中心静脉压、中心静脉血氧饱和度比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组平均动脉压、中心静脉压、中心静脉血氧饱和度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组24 h尿量多于对照组，24 h输液量及器官衰竭评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组液体复苏前准备时间、有效急救时间、休克纠正时间均短于对照组，抢救成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：限制性液体复苏疗法在创伤性休克患者中的应用效果显著，可改善患者生命体征，改善患者器官衰竭情况，缩短急救时间，提高抢救成功率。     

女性急性脑梗死患者内源性性激素和血脂变化的研究

目的 探讨女性急性脑梗死（ＡＣＩ）患者血清性激素水平的变化及其对血脂的影响。方法 应用酶联免疫吸附法、酶比色法和直接测定法检测女性ＡＣＩ患者的血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔｅ）、Ｅ２／Ｔｅ及血脂含量并与健康人比较。结果 女性ＡＣＩ患者有性激素失衡及血脂异常，Ｅ２、Ｔｅ、ＨＤＬ含量降低，以Ｅ２降低更为明显（Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．０５），而Ｅ２／Ｔｅ无显著性差异（Ｐ〉０．０５），ＬＤＬ、ＴＣ含量较对照组明显升高，均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 性激素水平紊乱是女性急性脑梗死患者的危险因素之一，并影响脂质代谢。     

中西医结合治疗外伤性前房积血

外伤性前房出血是眼部最常见的并发症,重度眼部外伤性前房出血很容易引起继发性青光眼、外伤性虹膜睫状体炎、视神经萎缩、角膜血染等并发症。我院近4a来采用中西医结合治疗外伤性前房出血共30例,取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院从1994年至1997...     

静脉采血晕针54例原因分析及护理对策

2005-01／2007-08我院门诊静脉采血患者发生晕针54例，经积极处理无严重并发症发生，现就其发病原因及护理体会总结如下。     

儿童精神分裂症与家庭环境的关系及家庭心理护理

目的:探讨儿童精神分裂症与家庭环境的关系及家庭心理护理。方法:利用自制调查表对入组的43例儿童精神分裂症患者与43名基本情况相匹配的中学生进行对照研究。结果:在考察的9个项目中有6项(父母文化程度、家庭成员经常纠纷、家教方式不当、病前个性特征、发病诱因)不良因素与儿童精神分裂症关系密切。并针对与疾病发生相关的因素,提出了相应的家庭护理对策。结论:儿童精神分裂症与家庭环境关系密切,针对相关因素,加强家庭心理护理,减少精神疾病的发生,减轻社会各方面的负担十分重要。     

急性脑梗死患者血浆神经肽Y的动态变化及临床意义

目的 观察急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血浆神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)含量的动态变化及临床意义。方法 选择ACI患者51例,采用放射免疫分析法检测血浆NPY浓度,并以50例健康人作为对照。结果 ACI组血浆NPY水平于发病7d时显著高于对照组(P<0.01),3周后降至正常;病情严重组显著高于轻、中型组(P<0.05);大病灶组显著高于小病灶组(P<0.05)。结论 NPY不仅参与了急性脑梗死的病理生理过程,而且与病情轻重有关。     

热敷按摩对老年缺血性脑卒中肌力恢复的影响

我科自1998年起对老年缺血性脑卒中在施行神经内科护理常规的基础上采用手脚热敷与按摩四肢相结合,取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取1998年6月~2002年5月收治缺血性脑卒中患者196例。男128例,女68例,年龄61~83岁,平均年龄(74.3±8.6)岁。全部病例符合临床诊断标准并经CT或MRI证实。按入院顺序随机分为两组,采用手脚热敷与按摩相结合的100例为观察组,常规护理的96例为对照组。两组病例在基础治疗、年龄、性别、肌力等方面基本相似,具有可比性。1.2治疗方法将60℃水温的热毛巾裹敷于患者的手脚上,然后用塑料袋包裹…