原发性精囊腺癌1例报告

患，男，52岁，农民。因无痛性肉眼血尿1年，排尿困难伴左下肢活动障碍1月入院。1年前，无明显诱因出现肉眼血尿，以终末血尿为主，服药后血尿停止，但反复发作，未作任何检查及治疗。1月前出现进行性排尿困难，腹胀、腹痛，感左下肢乏力，左大腿股内侧及会阴部疼痛，行走时突然跌到，     

泰能耐药情况的调查

泰能耐药情况的调查北京天坛医院王美荣唐明忠（北京１０００５０）泰能（ＩＭＩＰＥＮＥ）是一种新的高效广谱抗菌药，患者用后吸收好，不良反应少，虽然价格较高，但对于治疗重症感染，尤其是治疗体弱抵抗力低下患者的感染效果很明显，所以泰能的使用频率就相当高。但是...     

幽门螺杆菌对4种抗菌药物的敏感性检测及意义

目的 检测H．pylori(幽默门螺杆菌)对阿莫西林、克拉霉素、左旋氧氟沙星和替硝唑的敏感性。方法 琼脂稀释法检测药物最低抑菌浓度。结果 52株临床分离菌株中,替硝唑耐药菌株90．4％(47／52),阿莫西林耐药菌株11．5％(6／52),克拉霉素耐药菌株25％(13／52),左旋氧氟沙星耐药菌株1．9％(1／52)。对阿莫西林、克拉霉素和替硝唑同时耐药的9．6％(5／52),这些菌株对左旋氧氟沙星均敏感。结论 本地区H．pylori耐药菌株多见,替硝唑在体外对幽门螺杆菌几乎没有抗菌活性,左旋氧氟沙星是一种可供选择的治疗幽门螺杆菌感染的药物。     

血平板纸片法分离嗜血杆菌的方法学研究

目的 建立一种简便、有效的分离嗜血杆菌的方法。方法 利用万古霉素－杆菌肽－氯林可霉素巧克力法（ＶＢＣ法）、血平板纸片法和传统巧克力法，对含下沉菌群的标本进行嗜血杆菌的分离。结果 巧克力平板上流感嗜血杆菌生长佳，但正常菌群影响嗜血杆菌分离，对１００份模拟痰标本分离情况进行比较，结果ＶＢＣ法、纸片法及巧克力法的分离率分别为７６％、８４％和６４％，进行配对卡方检验，巧克力法与ＶＢＣ法和纸片法的Ｐ值均小于     

常见革兰阳性细菌鉴定与耐药检测基因芯片的临床应用

目的利用基因芯片技术进行常见革兰阳性细菌的细菌鉴定和耐药性检测。方法用生理生化鉴定和药敏纸片法确定445份革兰阳性细菌菌株的细菌种类和耐药性,盲法进行革兰阳性细菌鉴定与耐药检测基因芯片的检测,用SPSS 10.0 for Windows软件统计分析。结果与临床常规方法相比,耐药检测基因芯片鉴定指标的灵敏度均>96%,特异度均>98%;耐药检测指标的灵敏度均>94%,特异度均>90%。χ2检验结果P值均>0.05,基因芯片检测结果与临床常用方法检测结果差异无统计学意义。Kappa值均>0.75,2种方法一致性较好。结论基因芯片技术对细菌鉴定和耐药检测有一定的临床应用价值。     

脑脓液中分离出侵蚀艾肯菌的报告

脑脓液中分离出侵蚀艾肯菌的报告唐明忠（首都医学院附属北京天坛医院检验科，北京１０００５０）１９９３年１０月，我院自１例脑脓肿患者的脑脓液中分离出侵蚀艾肯菌，现将患者临床和实验室情况报告如下。临床情况患者，女３０岁。无诱因右侧肢体无力４天，进行性加重，...     

呼吸病房院内下呼吸道感染细菌谱组成及其耐药性的变迁

下呼吸道感染(LRTI)是最常见的院内感染,科室不同,感染菌谱不同;感染菌谱和药敏随着时间的变化而变化,随着抗生素的使用而变化。因此需要不断监测,为此我们统计了19982 0 0 2年我院呼吸病房LRTI的病原菌分布和耐药情况,报道如下。材料与方法　(1)研究对象:1998年1月～2 0 0 2年8月呼吸病房患者中符合院内LRTI诊断标准[1] 者。(2 )培养及药敏鉴定:痰培养阳性且为优势菌行分纯鉴定,以最小抑菌浓度(MIC)法行药敏鉴定。结果　感染菌谱变化:共培养病原菌4 30株。自1998～1999、2 0 0 0～2 0 0 1、2 0 0 2年度:革兰阳性球菌革兰阴性杆菌(GP…     

移植肾尿路结石34例治疗体会

目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL),输尿管镜碎石取石术(URS)以及经皮肾镜碎石取石术(PCNL)3种不同微创方法对移植肾尿路结石的治疗效果。方法:对34例移植肾尿路结石患者分别采用ESWL,URS以及微通道PCNL治疗,并分析结石患者的基本特点及各种微创方案的治疗效果。结果:多数患者尿酸水平升高且并发肾脏积水,部分患者出现肾功能受损。ESWL、URS、PCNL的结石清除率分别为65%,67%和83%。各种治疗方案均未发生严重并发症,ESWL及URS治疗失败的患者,选择PCNL后成功清除结石。结论:ESWL,URS以及PCNL都是治疗移植肾尿路结石的有效方法,各有特点;应根据结石患者具体情况,合理选择治疗方案。     

关于医士专业教学方法改革的设想

医士专业的教学同其它各专业一样一直延用的是传统的灌注式教学方法,这种教学方法使学生长期处于被动接受知识的地位,不利于思维能力和独立解决问题能力的培养。为了适应现代化建设的需要,面向基层、面向农村培养出合格的实用型人才,教学方法的改革势在必行。近几年来,我校在89～92级医专班试用了以问题为中心的教学方法,从平时的小组讨论和理论考试不难看出学生掌握知识的程度、演说表达能力及分析病案的逻辑推理能力大多优于传统学生;从临床实习和社区实践中他们所表现出的才能看,他们的诊断水平、临床思维能力、动手能力、独立解决问