综合治疗慢性前列腺炎96例疗效观察

慢性前列腺炎是泌尿外科门诊最常见的疾病。因其病因复杂，症状多变，病程迁延，疗效不佳，任何单一的治疗方法都难以取得满意的疗效。我院采用盐酸特拉唑嗪＋盐酸洛美沙星＋中成药物＋前列腺按摩综合治疗慢性前列腺炎96例，取得满意疗效，报告如下。     

甲状腺手术后严重气道痉挛4例

我院近6年施行甲状腺手术808例,其中4例出现严重气道痉挛,导致呼吸困难、窒息。1　临床病例　4例均为女性,年龄31～60岁,术前诊断:结节性甲状腺肿2例,甲状腺机能亢进2例。既往均无其它病作者单位　解放军总医院麻醉科,北京　100853史,术前检查1例一侧声带麻痹,其余均正常?..     

甘肃省老年居民的口腔健康行为

目的了解甘肃省城乡老年居民口腔卫生健康行为现况,分析影响老年人口腔健康的相关因素。方法按照第三次全国口腔健康流行病学调查标准和方法,采用多阶段分层等容量随机抽样方法,对甘肃省429名城乡65～74岁老年居民进行问卷调查。结果被调查者中,每天刷牙率达到64.8%,农村明显低于城市(P=0.000),每天2次以上刷牙率仅有16.1%,几乎没有人使用牙线,含氟牙膏率为使用42.4%,城乡差异无统计学意义(P=0.403),吃甜食城市居民比例明显高于农村(P<0.05),吸烟饮酒比例为27.5%和8.6%,25.2%老年居民从未有过口腔就医行为,农村明显高于城市(P=0.000)。结论被调查者对自身口腔健康状况和认知不够重视,口腔自我保健行为不理想,就医行为不积极主动。应加大老年人群口腔健康保健知识宣传,指导其建立良好的口腔卫生保健行为,同时改善社区特别是农村地区口腔医疗服务设施,为老年人多提供方便快捷的社区口腔服务。     

乙胺丁醇过敏误诊为盐酸阿替卡因肾上腺素过敏1例

1临床资料 患者,女,22岁,因右下后牙疼痛1周,加重2d,于2013年5月22日来我院就诊。半年前在甘肃省某综合医院查出有结核性渗出性胸膜炎,目前正在服用乙胺丁醇、异烟肼、利福平、比嗪酰胺等,共服用i0d。     

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提要：对乳牙进行龋病的预防和治疗以及错牙合畸形的矫治中，酸蚀是首要步骤，但目前许多酸蚀剂只提供恒牙的酸蚀时间，未说明乳牙的酸蚀时间，故有必要对乳牙的酸蚀做一综述。     

西北民族大学不同民族大学生第三磨牙萌出状况

目的了解不同民族大学生第三磨牙萌出状况，为进一步探讨第三磨牙萌出的影响因素提供依据。方法采用口镜在灯光下口内直接观察的方法，抽取西北民族大学回族、藏族、蒙古族、维吾尔族及汉族大学生各200名（男100名、女100名），对其第三磨牙萌出情况进行调查。结果第三磨牙萌出率回族学生为51．0％，藏族学生为49．0％，蒙古族学生为47．0％，维吾尔族学生为51．5％，汉族学生为40．5%．各民族之间差异无统计学意义（P=0．12）。5个民族学生中4颗第三磨牙的萌齐率汉族最低（23．5％），回族最高（31．5％），但差异尢统计学意义（P=0．765）；上颌对称性萌出与非对称性萌出民族间差异无统计学意义（P=0．342），下颌对称性萌出与非对称性萌出民族间差异无统计学意义（P=0．168），左侧对应性萌出与非对应性萌出民族间差异无统计学意义（P=0．334），右侧对应性萌出与非对应性葫出民族间差异无统计学意义（P=0．057）。汉族大学生的阻生率比其他4个民族高，但差异无统计学意义（P=0．370）。结论第三磨牙的萌出及阻生在回、藏、蒙、维、汉5个民族间差异无统计学意义：     

典型病例讨论式PBL教学法在口腔内科学教学中的应用

以问题为基础的教学法（Problem—based learning简称PBL）是目前国际最受欢迎的三大教学法之一，该教学法从调动学生的主体意识和参与意识出发，能有效提高课堂教学的质量。我院口腔教研室在口腔内科学教学的后期阶段采用了以典型病例讨论为主要内容的PBL教学方法，本文对此教学法教学过程的应用、成果及问题进行阐述。     

不同剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量的影响

目的观察单次静脉注射不同舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻恢复期质量和血流动力学的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行择期妇科腹腔镜手术的患者80例,随机分为4组。手术结束前约30min,分别静脉注射0.9%氯化钠溶液5ml（C组）,舒芬太尼0.1μg/kg（S1组）、0.2μg/kg（S2组）、0.3μg/kg（S3组）。记录患者自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间;苏醒期呛咳、躁动例数;嗜睡、呼吸抑制例数;及拔管后10minVAS疼痛评分和OAA/S清醒镇静评分情况;观察并记录麻醉诱导前（T0）、停麻药后（T1）、拔管前（T2）、拔管即刻（T3）、拔管后5min（T4）、拔管后10min（T4）不同时间点平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果与C组比较S1和S2组患者自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;S3组各项指标均延长（P〈0.05）;C组术毕后各时点MAP、HR增高显著（P〈0.01）,S1组拔管即刻MAP、HR增高显著（P〈0.05）,S2、S3组MAP、HR增高无统计学意义（P〈0.05）;与C组比较S1、S2、S3组发生呛咳躁动例数明显减少（P〈0.05）,S3组嗜睡、呼吸抑制例数明显高于C组（P〈0.05）;拔管后10minVAS疼痛评分和OAA/S清醒镇静评分各S组均明显低于C组（P〈0.05）。结论术毕单次静脉注射舒芬太尼能显著提高瑞芬太尼复合全麻恢复期质量,并能预防拔管期心血管反应,使患者拔管期血流动力学更稳定;剂量以0.1～0.2μg/kg效果最好,不良反应少。     

重症急性胰腺炎30例临床诊治体会

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是常见的危重急腹症之一,其起病急骤,病情凶险,病死率高,经过多年探讨与实践,逐步形成了以非手术综合治疗为主的外科治疗原则,即以个体化治疗方案为基础的按不同病因及不同病理处理的综合治疗方案.我院自2000-2006年收治SAP患者30例,现将诊治体会总结如下.     

口腔鳞状细胞癌中环氧化酶2的表达与淋巴管生成的相关性

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）在口腔鳞状细胞癌中的表达及其与淋巴管生成的相关性。方法应用免疫组化SP法检测口腔鳞状细胞癌中COX-2及D2-40的表达情况,并计数淋巴管密度（lymphatic vessel density,LVD）。结果和正常组织比较,口腔癌中COX-2的表达明显增高,有淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌患者COX-2的阳性率显著高于无淋巴结转移组（χ^2=6.435,P0.05）,LVD计数显著高于无转移组（t=2.446,P〈0.05）,口腔鳞状细胞癌中COX-2与LVD之间具有相关性（r=0.552,P〈0.05）。结论COX-2与口腔鳞状细胞癌的淋巴管生成有关,在口腔鳞状细胞癌的淋巴结转移中可能起着重要作用。