头孢他啶与头孢吡肟治疗药物监测的高效液相色谱方法探索及其临床采样流程建立

目的： 建立同时测定头孢他啶和头孢吡肟血药浓度的高效液相色谱（high performance liquid chromatography,HPLC）法及其临床采样流程,并应用于临床治疗药物监测。方法： 采用CAPCELL PAK C₁₈（4.6 mm×250 mm,5.0 μm）色谱柱进行色谱分离,流动相A为50 mmol·L^-1磷酸二氢钾溶液,流动相B为混合有机相（乙腈：甲醇：水=7：2：1）,A：B（V/V,93：7）,流速1.0 mL·min^-1,波长为254 nm,盐酸雷尼替丁为内标,以ACP-1去蛋白剂沉淀蛋白,旋涡离心后进样30 μL分析,同时考察全血中两药在不同抗凝管、不同温度下放置不同时间的稳定性。结果： 头孢他啶和头孢吡肟的血浆质量浓度线性范围分别是0.57~267.34 μg·mL^-1、0.54~208.49 μg·mL^-1,低、中、高质控样品的日内、日间精密度均小于15%,萃取回收率分别为90.9%~95.4%、88.6%~97.7%;全血稳定性试验中,以EDTA-K2管采血的头孢他啶与头孢吡肟血浆在6℃及24℃下均能稳定48 h,37℃下稳定10 h;而以肝素钠管采血的头孢他啶和头孢吡肟血浆在6℃及24℃下能稳定24 h,37℃下能稳定4 h。结论： 所建立的方法具有灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点,并根据全血稳定性结果建立了一套临床采样流程,为头孢他啶和头孢吡肟的TDM标准化与规范化建设提供参考依据。     

牛黄降压丸治疗原发性高血压的临床研究

牛黄降压丸(大蜜丸,下同)是国家中药保护品种、国家基本医疗保障药品,为新型的具有降压作用的新中成药。笔者自1997年1月~2001年12月,采用牛黄降压丸治疗肝火旺盛,兼夹痰浊证型之原发性高血压160例,并随机设常规西药对照组120例进行对比分析,现报告如下。1临床资料1·1一般资料两组共280例,住院68例,门诊212例。采用随机数字表法分为治疗组160例和对照组120例。治疗组160例中,男109例,女51例;年龄40~69岁,平均(52·5±8·5)岁;     

牛黄降压丸治疗老年震颤麻痹的临床观察

老年震颤麻痹为临床常见之椎体外系疾病,具有发病缓慢,病程冗长之特点。笔者自1990年1月至2002年1月,用牛黄降压丸结合常规西药治疗肝火旺盛,痰浊内壅型之老年震颤麻痹60例,并随机设单纯常规西药治疗的对照组60例,进行对比分析。现报告如下。1临床资料1·1诊断标准参照中国人民解放军总后勤部卫生部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]和高等医药院校教材《神经病学》[2]制订。主症:运动减少;震颤;肌张力强直;体位不稳。兼症:     

环介导等温扩增技术及其在分子诊断中的应用

环介导等温扩增技术作为新兴的分子生物学技术,已经广泛应用于各种病原微生物的分子水平的研究,并且取得了令人鼓舞的成绩。文中就环介导等温扩增技术的原理及在分子诊断中的应用作一综述。     

美罗培南治疗药物监测的HPLC方法探索及其临床采样流程建立

目的：建立HPLC法测定人血浆中美罗培南的血药浓度，结合其稳定性研究制定临床采样流程，并应用到治疗药物监测个体化给药方案设计。方法：血浆样品经甲醇沉淀蛋白，取上清加水稀释后进样分析；色谱柱为Venusil HILIC（4.6 mm×250 mm，5.0 μm）；流动相为50 mmol·L^-1磷酸二氢钾含0.05%甲酸-乙腈（30：70，V/V）；流速0.8 mL·min^-1；检测波长为299 nm；柱温40℃；分别考察美罗培南全血、溶血样本在不同温度、不同采血管等条件下的稳定性。结果：美罗培南在0.38~71.30 μg·mL^-1范围内线性关系良好（r=0.999 9），定量下限为0.38 μg·mL^-1，低、中、高浓度的萃取回收率在101.87%~107.89%，日内、日间RSD均小于2.81%；以EDTA-K2为最佳的临床采血管，EDTA-K2管和肝素钠管中的美罗培南能在室温（19~22℃）下稳定4 h；溶血样本在2~6℃冰箱存放7 h稳定，但相对于EDTA-K2管和血浆质控，肝素钠管会使美罗培南检出率偏高；血浆样本在室温（19~22℃）、2~6℃冰箱内6 h、-40℃冻存20 d、-40℃反复冻融3次均稳定。结论：建立的TDM临床采样流程充分考虑了临床采样的实际情况并能确保美罗培南药物的稳定性及分析检测结果的准确性，可满足临床血药浓度监测需求。     

藿香正气软胶囊治疗功能性消化不良临床观察

功能性消化不良(FD)系临床上最常见的症状群,其发病率为消化性溃疡的2倍以上,因病机复杂,发病机理尚不十分清楚,迄今尚无特别有效之治疗药物。笔者自2000至2002年选用藿香正气软胶囊治疗功能性消化不良70例,并与促胃动力药吗丁啉、胃加强G治疗的70例进行对比观察,取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料两组共140例,均为门诊患者,随机分为治疗组70例和对照组70例,两组性别、年龄、病型、病程等均具可比性(表1),经χ2检测差异无....     

氨基糖苷类药物的不良反应及合理用药

药物不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量的情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。氨基糖苷类药物主要作用于细菌蛋白质的合成过程,合成异常蛋白,阻碍已合成蛋白的释放,使细菌细胞膜通透性增加导致一些生理物质的外漏引起细菌死亡,为一静止期杀菌剂,     

启智胶囊治疗老年痴呆80例分析

老年痴呆 (ＶａＤ)具有隐袭起病 ,缓慢进展 ,致残致死率高之特点。随着人类寿命的不断延长 ,老年痴呆之发病呈上升趋势。其发病机理至今尚未完全阐明 ,是国际医学界疑难杂症之一。众多患者缠绵匪愈而成终身之羸 ,严重地影响着患者的身体健康和生活质量。迄今 ,中西医结合治疗方法繁多 ,然获得满意疗效者盖寡。因之 ,从中医药领域里探索出更理想之药物治疗是一项亟待解决 ,而且很有意义的工作。自 1995年 1月至 1999年 12月 ,笔者运用启智胶囊治疗老年痴呆 80例 ,并与喜得镇片、脑复康片、维生素Ｅ丸对照组 6 0例进行对照观察 ,取得了满意的…     

提高抗体库容量和亲和力方法的新进展

抗体库为抗体工程带来了革命性的突破,其核心是将抗体的基因型与表型耦联,从抗体库中找到针对特异抗原的抗体基因。但是抗体工程发展所面临的两大难点是如何构建大库容量的抗体库和提高抗体的亲和力。抗体库方法和技术的出现使得改造工程抗体更方便、更有效。利用不同抗体库方法构建大库容量的突变抗体库,然后通过抗体库技术在体外模拟抗体亲和力成熟过程获得高亲和力的抗体。本文简要综述了抗体库方法和技术的最新进展。