响应面法优化广金钱草中总黄酮的酶法提取工艺

目的 采用响应面法优化广金钱草中总黄酮的酶法提取工艺.方法 在单因素试验的基础上,根据Box-Behnken设计原理,采用四因素三水平响应面分析方法,考察酶解时间、温度、酶用量和pH值对总黄酮得率的影响,建立二次多项式回归方程的预测模型,绘制以总黄酮含量为响应值的等高线图和响应曲面,讨论各因素间的交互作用.结果 确定了酶法提取工艺的最佳参数为:以60％乙醇提取、料液比为1∶50、0.23％纤维素酶、酶解1.49 h、酶解温度为30.55℃、pH5.52;实际测得总黄酮的得率为6.560 mg·g-1,与预测值6.481 mg·g-1相近.结论 酶法提取广金钱草中总黄酮的反应条件温和,可避免破坏有效成分的结构;优选的工艺稳定可行,提高了提取效率.     

氢化可的松在甲亢患者合并非甲状腺疾病急症围手术期的应用

部分甲状腺功能亢进症患者因合并突发急症,病情紧急,需短时间内手术,否则有生命危险,危及生命。术前、术中处理不当可诱发甲亢危险,增加手术风险。近年来我院甲亢患者合并急症围手术期采用氢化可的松等药物进行准备,术前术中严密观察用药后的不良反应并及时处理,减少甲亢危险发生。2008年1月～2012年10月收治甲亢患者68例,合并急症术前术中用氢化可的松等药物进行准备的资料报告如下。     

甘精胰岛素的临床应用现状

糖尿病慢性并发症的发生发展与持续慢性高血糖有关。糖尿病控制和并发症实验（Diabetes Control and Complica-tions Trial,DCCT）及英国糖尿病前瞻性研究（United King-domprospective diabetes study,UKPDS）表明[1-2],良好的血糖控制能够延缓微血管、大血管并发症的发展。但发现,糖尿病慢性并发症的发生发展与血糖的波动密切相关[3]。因此,理想的血糖控制方案,应该是降低血糖水平的同时也减少血糖的波动。 有...     

坦洛新联合抗菌素治疗老年女性糖尿病合并尿路感染的临床观察

目的 探讨坦洛新联合抗菌素治疗老年女性2型糖尿病并发反复性尿路感染的临床效果.方法 对86例1年内尿路感染发作3次或3次以上的老年女性2型糖尿病患者随机分为A、B组,A组予坦洛新联合抗菌素抗感染治疗.B组单纯使用抗菌素.观察第0、3、7、14、30天尿常规变化.结果 治疗第7天,A组尿常规白细胞阴性率比B组尿常规白细胞阴性率高（86.36％ vs 52.38％,P＜0.05）.第14天时A、B组尿常规白细胞阴性率分别为100.00％及90.47％（P＞0.05）,第30天A、B组尿常规白细胞阴性率及尿细菌培养加药敏阴性率结果分别为97.72％ vs.73.81％及97.73％ vs.73.81％（P＜0.05）.治疗后A组糖化血红蛋白比B组的少[（7.15±1.13）％ vs.（8.25±2.03）％,P＜0.05],而且治疗后经B超测量膀胱残余尿量A组较B组少[（20.07±10.03） ml vs.（35.23±15.20） ml,P ＜0.05].结论 坦洛新联合抗菌素可缩短老年女性2型糖尿病合并反复性尿路感染恢复正常时间,提高尿路感染治愈率.     

甲基强的松联合托拉塞米治疗68例浸润性突眼患者的临床观察

目的 甲基强的松联合托拉塞米治疗浸润性突眼45例临床观察安全性及疗效.方法 对68例确诊初治浸润性突眼患者行眼眶CT检查,排除肌炎型炎性假瘤、眼球后肿瘤.并随机分为A、B组:A组住院期间使用甲基强的松联合托拉塞米治疗,B组住院期间使用甲基强的松冲击治疗.观察住院期间患者的眼部刺激症状(畏光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、异物感),眼球突出(突出程度、眼睛不能闭合、角膜充血水肿),糖皮质激素的副作用的变化.结果 A组患者住院期间予甲基强的松联合托拉塞米治疗后畏光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、异物感缓解,眼球突出程度、眼睛不能闭合、角膜充血水肿,无明显激素副作用.结论 甲基强的松联合托拉塞米治疗浸润性突眼后可使部分病人眼球刺激症状缓解,眼球突出度改善,增加浸润性突眼的疗效.但要注意是否糖皮质激素使用造成的不良反应,以避免其不良反应的继续和加重,造成医疗资源的浪费,影响病人的生活质量.     

糖尿病并发医源性低血糖17例报告

医源性低血糖系指治疗糖尿病过程中由于医源性原因导致的低血糖反应,是糖尿病的急性并发症之一,如不及时抢救,就会因大脑能量供应不足,而导致不可逆损害,甚至严重危及生命。我院1998年至2000年发现17例糖尿病患者治疗过程中致医源性低血糖。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:17例患者中,男性8例,女性7例;1型糖尿病4例,2型糖尿病13例;年龄22岁至60岁;病程3个月至10年。临床表现为心悸、饥饿、手足颤抖、乏力、皮肤苍白、出汗、心率加快9例;思维     

医院内获得性肺炎病原菌及耐药特点

目的　探讨医院内获得性肺炎病原菌构成及耐药情况 ,为合理使用抗生素控制感染提供依据。方法　回顾性分析 115例医院获得性肺炎临床分离菌的病原菌及药敏结果进行统计分析。结果　共检验出致病菌 10 2株 ,病原菌以G-杆菌为主 ,为 66.7% ,前三位依次为 :铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属 ;G+ 菌占 2 1.5 7% ,含真菌混合感染 11.8%。药敏结果显示G-杆菌呈现多重比例耐药 ,对第三代头孢、喹诺酮类、氨基糖甙类较敏感 ,对广谱的青霉素类均耐药 ;G+ 球菌耐药率较高 ,对万古霉素高度敏感。结论　结合药敏结果联合应用抗生素值得临床重视。