^H磁共振波谱在恶性胶质瘤与脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用

目的:探讨1H磁共振波谱(1HMRS)鉴别恶性胶质瘤与脑单发转移瘤的价值.材料和方法:选择经病理证实的22例单发脑肿瘤患者(14例脑胶质瘤,8例脑转移瘤)术前行常规和增强MRI扫描及1HMRS.对其中16例患者术后6个月后进行MRI复查.结果:14例脑胶质瘤患者胆碱复合物波高高于脑转移瘤;肿瘤增强区肌醇波高及肿瘤周围区谷氨酸及谷氨酰胺(Glu-n)波高高于脑转移瘤.8例脑转移瘤患者肿瘤增强区Glu-n波高高于脑胶质瘤.术后复查MRI,3例出现复发,1HMRS显示Glu-n及脂质波高显著升高(占18.8%).结论:1HMRS鉴别恶性胶质瘤与脑单发转移瘤有诊断价值,并可对预后判定提供帮助.     

主动脉性咽下困难的X线诊断——附10例病例分析

本文报道10例主动脉性咽下困难。病因为高血压和/或主动脉硬化。X线特征为:①下段食管不完全梗阻;②梗阻端正位呈两种不同形态:一为梳齿状;一为偏心性狭窄。左、右前斜位均为尖端指向前的偏心性狭窄;③受压移位食管左前斜位呈正“C”字形,右前斜位是反“C”字形,“C”字内有降主动脉断面致密影;④移位食管内之粘膜扭曲交叉。     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化系统癌的临床研究

目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合醛氢叶酸(LV)、5-氟脲嘧啶(5-FU)治疗晚期消化系统癌的疗效和不良反应。方法将67例晚期消化系统癌随机分成HCPT+LV+5-FU化疗组35例和单纯LV+5-FU化疗组32例,对其疗效及毒副反应进行观察比较与分析,所有病人均接受2个疗程以上的治疗。结果治疗组有效率(CR+PR)40.0%,对照组有效率15.6%,两者间差异有显著性意义(P<0.05)。毒性反应主要是消化道反应和血液学毒性,两组无显著性差异(P>0.05)。结论羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化系统癌提高了疗效,不良反应并未增加,值得进一步的前瞻性研究。     

高效液相色谱法测定石榴皮中没食子酸的含量

目的:建立石榴皮提取物中没食子酸含量的高效液相色谱测定法.方法:色谱条件Zobax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温40℃,用甲醇,石油醚,乙醇,磷酸二氢钾,磷酸梯度洗脱,检测波长为280 nm.结果:没食子酸在0.062 1～0.4140μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9.平均加样回收率为100.14%,RSD为1.99%.3批样品中石榴皮的含量为9.28～9.52 mg·g-1.结论:本方法精密可靠,可作为石榴皮药材质量控制的方法.     

43例海洛因依赖者并发带状疱疹和HIV感染分析

目的 :了解海洛因依赖者中并发带状疱疹和感染HIV之间的关系。方法 :对收治的戒毒人员中并发带状疱疹的患者进行抗 -HIV抗体检测。结果 :海洛因依赖者中并发带状疱疹的 4 3例患者抗 -HIV抗体均为阳性。结论 :在今后的戒毒治疗中 ,如遇感染带状疱疹的患者 ,应高度怀疑为HIV感染者或进入艾滋病发病期的病人 ,在诊断治疗、护理、隔离和防护工作中应予以高度重视。     

预见性护理在慢性心力衰竭中的作用

目的探讨预见性护理在减少慢性心力衰竭(CHF)患者反复发作的应用效果.方法将90例在我科住院的CHF患者随机分为干预组和对照组各45例,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上给予包括饮食、卧位、用药、病情观察等综合的预见性护理,比较两组患者并发症的发生率和夜间阵发性呼吸困难发作次数、住院天数.结果干预组并发症发生率明显低于对照组,且住院天数及夜间阵发性呼吸困难发作次数差异有统计学意义(P<0.05).结论预见性护理可以减少CHF患者的反复发作次数,缩短住院天数,提高生活质量.     

早期肠内营养支持治疗对腹腔镜胃癌根治术后患者的临床效果

目的分析早期肠内营养支持治疗对腹腔镜胃癌D2根治术后患者的临床效果。方法选取2014年1月至2017年6月接受腹腔镜手术治疗的46例进展期胃癌患者,术中腹腔镜辅助留置空肠营养管(距吻合口下方20 cm),根据早期给予肠内营养支持治疗(术后6～10 h)和待胃肠功能恢复后给予肠内营养支持治疗分为观察组(25例)与对照组(21例),治疗后比较两组患者术前及术后C-反应蛋白、白细胞计数、前白蛋白、白蛋白、血清总蛋白的变化以及胃肠功能恢复(肛门排气时间)、住院时间、住院费用、早期肠内营养相关并发症、术后并发症发生率。结果与对照组相比,采用早期肠内营养支持治疗可明显提高腹腔镜胃癌根治术后患者血清前白蛋白的含量,降低血清C-反应蛋白及白细胞计数,两组比较差异有统计学意义(P0.05);相关早期肠内营养并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为8%,其中切口感染1例,肺部感染1例,对照组术后并发症发生率为23.8%,其中切口感染1例,肺部感染1例,泌尿系统感染2例,切口裂开1例,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予腹腔镜胃癌根治术后患者早期肠内营养支持治疗疗效确切,明显促进了胃肠功能恢复,缩短了住院时间,降低了医疗费用,降低了并发症的发生率,不增加早期肠内营养相关并发症,值得临床大力推广应用。     

吸毒人群同伴教育培训效果分析

目的:评价在戒毒人员中开展减低危害同伴教育培训的效果.方法:采用问卷调查方式对在所戒毒人员进行调查,随后开展减低危害同伴宣传员培训活动,同伴宣传员把所学知识带回住所对同舍戒毒人员进行宣传,经过半年的一系列培训和宣传后,再对在所的戒毒人员进行问卷调查,最后对培训前后的问卷调查结果进行分析.结果:经过一系列的减低危害同伴教育培训,戒毒人员对减低危害的知识和技能的掌握较培训前有了显著的提高,艾滋病传播途径知晓率由培训前的65.7%提高到98.9%.结论:在戒毒人员中开展减低危害同伴教育培训是减低危害的有效措施.