伽玛刀联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤的临床观察

目的 探讨伽玛刀联合替莫唑胺和伽玛刀治疗恶性脑胶质瘤的效果和安全性.方法 选择2003～2006年经病理证实为恶性胶质瘤的病人,采用病例对照研究的方法,随机分为二组,实验组(35例)在伽玛刀术后采用替莫唑胺5个周期化疗,对照组(48例)仅行伽玛刀治疗.长期随访,观察病人的无进展生存时间和总的生存时间以及药物的安全性.结果 实验组的平均平均生存期为14.2个月,对照组为7.8个月.实验组的2年生存率为20.5%,对照组为10.1%.常见的不良反应为恶心、呕吐等.结论 伽玛刀联合替莫唑胺治疗恶性胶质瘤有效,能提高生存率而毒副反应小.     

立体定向伽玛射线全身治疗系统DICOM图像传输

介绍CT与立体定向伽玛射线全身治疗系统工作站的网络连接,将CT_DICOM图像直接传输到立体定向伽玛射线 全身治疗系统的规划系统,改变以往经图像扫描仪扫描转换输入到立体定向伽玛射线全身治疗系统的规划系统的方 法,大幅度地提高了图像质量和工作效率。     

乙型肝炎患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和透明质酸及层粘连蛋白的检测及其意义

检测9例急性乙型肝炎、14例慢性乙型肝炎(轻度)、12例慢性乙型肝炎(中重度)和17例乙型肝炎肝硬变患者的血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C—Ⅳ)、透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)的水平,并与200例正常人作对照.结果表明,各型乙型肝炎患者的血清PCⅢ、C一Ⅳ和LN均显著高于正常人,HA水平在慢性肝炎患者(中重度)和肝炎肝硬变组明显高于正常人,且PCⅢ、C—Ⅳ和HA随病倩的进展而升高.因此,血清PCⅢ、C一Ⅳ、HA和LN水平有助于判定肝纤维的活动程度.     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛疗效观察

Objective To evaluate the therapeutic efficacy of gamma knife in treatment of primary trigeminal neuralgia Methods Retrospectively analysis of 120 cases with primary trigeminal neuralgia treated by gamma knife in our department From Jan. 2003 to Mar. 2008 were performed. All cases were treated with the 4 mm collimator and targeted at the proximal nerve at the root entry zone located by MRI. The target dose varied from 80 -90 Gy. Results After a follow-up of 20. 0 ±4. 5 months, complete relief of pain occurred in 69 patients (57. 5%), 50% -90% relief in 34 (28. 3%), relief less than 50% in 12(10.0%) but no relief in 5(4.2 %).The efficient rate was 95. 8% . The common complications include numbness, absence of corneal reflex. 83 patients (69. 2%) experienced temporal facial numbness and 14 patients (11. 7%) reported continuous numbness after treatment of the gamma knife. Conclusions Gamma knife radiosurgery is a minimally invasive technique for the treatment of primary trigeminal neuralgia with few complications.     

甘氨双唑钠联合立体定向放射治疗晚期非小细胞性肺癌疗效观察

目的观察甘氨双唑钠在晚期非小细胞性肺癌立体定向放射治疗中的作用。方法晚期非小细胞癌患者120例，随机分为A组（立体定向放射＋甘氨双唑钠组）和B组（立体定向放射治疗组），A组于立体定向放射治疗前1h内滴注甘氨双唑钠800mg／m^2，3～4次／周至治疗结束，B组仅行立体定向放射治疗，两组放疗方法相同，周边总剂量采用35～45Gy，疗程1～2周。结果A组总有效率（86.25％）显著高于B组（65％），而两组远期生存率无显著差异。结论联合使用甘氨双唑钠可提高立体定向放射治疗晚期非小细胞性肺癌的近期治疗效果，对远期生存期无明显影响。     

骨转移癌痛的立体定向放射治疗

目的 评价立体定向大剂量少分次放射治疗骨转移癌痛的临床疗效.方法 采用深圳奥沃公司生产的OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统(简称体部伽玛刀)治疗156例骨转移癌痛患者,用50%等剂量曲线覆盖整个靶区,单次周边剂量给予7.5～10Gy,周边总剂量控制在30Gy,分割3～4次,1周内完成治疗总剂量控制在30Gy,分割3～4次,1周内完成治疗.结果 156例患者治疗后疼痛症状完全缓解110例(70.51%)、部分缓解43例(27.56%),总有效率为98.08%.治疗后随访时间2～20个月,疼痛的中位缓解时间为12.6个月.结论 立体定向大剂量少分次放射治疗骨转移癌痛,疗效满意,治疗时间短,止痛起效快,缓解时间长,复发率低,是一种安全、有效的止痛方法.     

原发性三叉神经痛伽玛刀治疗后MRI观察结果分析

我院自2002年3月至2010年12月采用国产MASEP头部伽玛刀治疗系统共治疗原发性三叉神经痛患者160余例,取得较好疗效,对其中治疗后疼痛缓解、治疗时间超过1年的20例患者进行了MRI复查,现将MRI观察结果分析报道如下。     

巨大垂体腺瘤伽玛刀放射治疗体会(附62例报道)

目的通过回顾性分析62例巨大垂体腺瘤的伽玛刀临床治疗资料,探讨其治疗策略。方法从1997年到2003年,有62例巨大垂体腺瘤病人接受伽玛刀治疗,50%等剂量曲线包绕肿瘤体积1/2或2/3,肿瘤基底部周边剂量14~18Gy,中心剂量30~45Gy,视通路控制在10Gy以下。结果伽玛刀治疗后随访平均27个月,临床症状、MRI检查肿瘤大小及形态的改变、内分泌检查相关激素的变化、视力视野均得到显著改善。结论伽玛刀采用体积分割治疗垂体大腺瘤是一个新的治疗手段。     

尿NAG的检测对病毒性肝炎的临床意义

近年来我院通过尿NAG的检测，发现部分病毒性肝炎病人存有肾小管的损伤。     

伽玛刀对泌尿系肿瘤的临床疗效分析

目的　观察伽玛刀治疗前列腺癌、膀胱癌及肾癌术后局部复发肿块的治疗效果。方法　应用螺旋CT薄层扫描 ,定位 ,根据肿瘤性质、类型、部位等制订治疗计划 ,应用体部伽玛刀在特定的治疗床上按治疗方案对患者进行治疗。结果　 5例患者中 ,3例晚期前列腺癌伴广泛转移 ,治疗后症状无明显改善 ,1年内相继死亡。 1例膀胱癌周围浸润伴骨转移 ,治疗后症状有所减轻 ,CT示肿块无增大 ,配合化疗。l例左肾癌术后 ,局部肿块复发 ,再手术切除 ,再复发 ,无其他部位转移 ,治疗后疼痛症状很快消失 ,3个月后复查CT示肿块有缩小。结论　伽玛刀治疗肿瘤是一种安全、有效、并发症少的治疗方法 ,对肿瘤较局限、体积较小、无广泛转移者效果更好。