经皮穿刺输精管精囊造影在CT介入诊断(PVSVG-CT)中的应用研究

目的：分析经皮穿刺输精管注药精囊显影后的ＣＴ图像资料,探讨ＰＶＳＶＧ－ＣＴ对精囊及周围脏器疾病的诊断及鉴别诊断作用。方法：行ＣＴ扫描和ＰＶＳＶＧ－ＣＴ检查,同时对有相应症状和ＣＴ表现（未作ＰＶＳＶＧ－ＣＴ）的６０例病人的图像及临床资料作为对照组进行回顾性分析。结果：对照组诊断前列腺肿瘤１５例,实验组诊断９例,经统计学处理（Ｐ＞０．０５）,无显著性差异。对照组诊断精囊炎１１例,实验组诊断２３例,经统计学处理（Ｐ＜０．０５）,有显著性差异。结论：ＣＴ虽然作为膀胱、前列腺和精囊等疾病诊断的重要手段,但是对前列腺肥大或肿瘤早期诊断有一定限制,特别是当前列腺与精囊及膀胱底融合为软组织块状影,界线不清时,与肿瘤外侵不易鉴别。用ＰＶＳＶＧ－ＣＴ法后,可使精囊显影,从不同的断面上区别精囊与周围器官的关系,对前列腺增生、前列腺癌、膀胱后壁肿瘤、直肠前壁的肿瘤侵犯精囊、精囊肿瘤、精囊的炎性病变,具有重要的诊断价值。     

双侧肾上腺结核误诊肾上腺肿瘤一例

我国肾上腺结核仍是原发性肾上腺皮质功能不全(primary adrenal insufficiency,PAI)也称Addison病的主要原因。本文探讨如何诊断早期肾上腺结核,降低误诊率,以利最大限度保留残余肾上腺功能。     

太极拳与综合锻炼对老年妇女血脂代谢的影响

目的 通过对分别从事太极拳与综合锻炼这两种运动方式的老年妇女血脂含量进行测定,探讨太极拳与综合锻炼对老年妇女不同健身作用的生理机制.方法 选择西安市老年大学55～72岁中、老年妇女120例,随机分为太极拳组、综合锻炼组和对照组,每组40例.运用问卷调查和实验室检测的方法进行研究.结果 经过长时间(48周)的太极拳与综合锻炼可有效降低低密度脂蛋白胆固醇的浓度,对照组低密度脂蛋白胆固醇值为92.24±9.68mg/dL,太极拳组与综合锻炼组低密度脂蛋白胆固醇值分别是71.09±8.03mg/dL和73.64±7.29mg/dL,与对照组相比较具有显著性差异(P＜0.01);对照组血清甘油三脂值为145.28±33.86mg/dL,太极拳组与综合锻炼组甘油三脂值分别为128.91±37.73mg/dL和131.10±22.63mg/dL,与对照组相比也有明显下降(P＜0.01).结论 太极拳运动和综合锻炼都是适合于老年女性安全有效的运动健身方式.     

心理干预在Ⅲ型前列腺炎治疗中的应用

精神心理因素在前列腺炎发病中起到重要作用[1].2009年6月至2009年12月,我们对山西省人民医院泌尿外科门诊就诊的128例Ⅲ型前列腺炎患者进行心理干预治疗,效果满意,报告如下.     

膀胱鳞状细胞癌的诊治

目的：探讨膀胱鳞状细胞癌的发病、诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析8例膀胱鳞状细胞癌患者的临床资料,结合国内外文献进行分析讨论。结果：8例患者年龄44～7串岁。行膀胱全切术3例,膀胱部分切除5例。7例患者随访1～10年,2年和5年生存率分别为43％（3／7）和14％（1／7）。结论：膀胱鳞状细胞癌是一种高度恶性肿瘤,预后差,早期诊断和治疗对患者来说非常重要。膀胱根治性切除仍是目前较好的治疗办法。     

多沙唑嗪控释片和坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价多沙唑嗪控释片（controlledrelease doxazosin）和坦索罗辛（tamsulosin）对照治疗BPH的疗效与安全性。方法搜集国内运用多沙唑嗪和坦索罗辛两种药物对比治疗BPH的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）中英文文献,并追查已纳入文献的参考文献。由至少两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对。使用统计软件RevMan5．0完成Meta分析。结果经筛选,最后纳入6篇文献,均为RCT,包括受试患者686例,进行Meta分析,其基线情况具有可比性。通过比较用药前后2个判效指标,即国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）,发现多沙唑嗪控释片和坦索罗辛在改善BPH上述2个判效指标方面无差别（P〉0．05）;两组用药后不良反应比较示多沙唑嗪控释片导致恶心少于坦索罗辛（P〈0．05）,其他无明显差别（P〉0．05）。结论多沙唑嗪控释片和坦索罗辛均可改善BPH症状,且在改善客观和主观指标方面无明显差别。因纳入文献和样本量有限,建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳循证证据。     

RevoLix120瓦二微米激光前列腺汽化剜除术治疗高危良性前列腺增生

目的 探讨RevoLix 120 W 2μm激光前列腺汽化剜除术治疗高危良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性.方法 2010年1-12月,采用经尿道RevoLix 120 W 2μm激光前列腺汽化剜除术治疗高危BPH患者62例.观察手术时间、血红蛋白和血清钠变化、留置导尿管时间、手术并发症、国际前列腺症状评分(ⅡSS)、生活质量(QOL)评分、残余尿(PVR)、最大尿流率(Qmax)等指标.结果 手术均顺利完成.手术时间(52.6±28.2) min,无输血病例,术后均无心、脑、肝、肾等系统性疾病加重.术后留置导尿管时间3～6d.手术前后血红蛋白分别为(132±26) g/L和(128±21)g/L,血清钠分别为(142.4±4.9) mmol/L和(141.2±3.8) mmol/L,差异无统计学意义(P＞0.05).62例患者术后随访(7.2±3.5)个月,术后Qmax由术前的(7.6±4.2) ml/s增至(21.8±5.9) ml/s,PVR由术前的( 124.4±206.2) ml降至(21.5±26.5) ml,IPSS及QOL评分分别由术前的(20.4±6.8)、(4.5±0.9)分降至(6.2±2.2)、(2.0±0.3)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RevoLix 120W 2μm激光前列腺汽化剜除术治疗高危BPH安全有效,但应掌握手术技巧和加强围手术期处理.     

2 μm激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的比较

 目的　比较2 μm激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的安全性与疗效,评价2 μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床应用价值。方法　62例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者按照随机数字表法分为两组,32例行2 μm激光膀胱肿瘤切除术（2 μm激光组）,30例行TURBT（TURBT组）,记录手术时间、出血情况、相关并发症、导尿管留置时间、膀胱持续冲洗时间、术后住院天数及术后复发情况等。术后定期行吡柔比星膀胱灌注化疗。结果　两组手术均成功,所有患者均未输血,2 μm激光组手术时间（32.5±10.5） min,与TURBT组的（31.3± 9.8） min比较差异无统计学意义（t＝0.364,P＝0.674）。2 μm激光组未出现闭孔神经反射,TURBT组为3例。2 μm激光组和TURBT组术后平均膀胱冲洗时间分别为（6.2±2.6） h和（23.8±6.5） h（t＝8.294,P＝0.006）;术后平均留置尿管时间分别为（4.2±1.5）d和（5.2±1.8）d（t＝1.468,P＝0.103）;术后平均住院时间分别为（5.3±1.5）d和（5.8±2.8）d（t＝0.627,P＝0.531）。术后随访6～18个月, 2 μm激光组3例复发,复发率9.4 %,TURBT组3例复发, 复发率10.0 %,两组复发率差异无统计学意义（χ2＝0.481,P＝0.562）。结论　2 μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤疗效确切,与TURBT相似,且具有并发症少、恢复快等优点。     

可复性输精管经皮注入硅像胶(LS-02)栓堵法的实验研究和临床观察

<正> 可复性输精管经皮注射栓堵节育法过去一直以聚氨基甲酸乙酯弹性体(MPU-01)为栓堵材料,1986年又改用硅橡胶(LS-02)栓堵剂,经动物实验和临床观察,也具有良好的效果。方法和结果一、动物实验:①抗生育有效性试验:选体重为2.0～3.2kg有生育能力的健康雄性家兔20只进行输精管栓堵。栓堵2月后与健康有生育能力的雌性家兔配对合笼饲养4个月,观察其生育情况。观察结果无一只受孕,抗生育有效率达100％。。②栓子移动试验:于20只雄性家兔输精管内注入0.1～0.29ml LS-02栓堵剂,用黑丝线标记栓子位置,经4～8个月后分批剖腹观察栓子在输精管内的移动情况。观察结果表明,栓子移动与栓堵剂量有关,当注射剂量小于0.16ml时栓子有移动;剂量为0.16ml或以上时栓子无移动;当剂量达0.29ml     

可复性输精管注射栓堵节育器械“阻断器”的改进

可复性输精管注射栓堵节育器械“阻断器”的改进山西省生育调节中心（太原０３００１２）赵生才王怀秀吕永安路建红可复性输精管注射栓堵节育法临床应用１０多年来，以其安全、有效、方便、经济、非手术、可复性及长效节育的优越性深受广大育龄夫妇的欢迎。１９８３年以来...