广藿香、苍术、木香总挥发油β-CD包合物的制备及表征

目的:制备广藿香、苍术、木香总挥发油环糊精包合物并进行表征.方法:胶体磨法制备总挥发油环糊精包合物,测定包合率和收率,并且采用TLC、XRD、DSC、TGA等多种手段对包合物进行了表征.结果:胶体磨法所得的包合物包合率82.4%,收率80.7%.并且TLC、XRD、DSC、TGA等方法证明了包合物的生成.结论:总挥发油制成环糊精包合物后稳定性得到了很大提高.     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及临床意义

近来研究发现充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者均伴有明显的神经内分泌的改变 ,除公认的肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统(ＲＡＡＳ)、交感神经系统及去甲肾上腺 (ＮＥ)、心钠素 (ＡＮＦ)及精氨酸加压素 (ＡＶＰ)外 ,甲状腺激素的改变也引起广泛注意。本文收集了我院 1997年 1月～ 1999年 4月充血性心力衰竭患者5 4例 ,观察不同程度、不同病因及治疗前后患者甲状腺激素水平变化 ,并探讨其与疗效和预后评价的意义。1　资料与方法1.1　病例　ＣＨＦ组患者 5 4例中男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均 (47± 12 )岁 ;原发病 :冠状动脉硬化性心脏…     

肝内胆管结石合并肝内胆管癌的危险因素及其对预后的影响

目的探讨肝内胆管结石合并肝内胆管癌(HL-ICC)发病的危险因素及其对患者预后的影响。方法选取2012年1月至2015年12月郑州大学第一附属医院肝胆胰外科22例HL-ICC患者作为病例组,同期98例单纯肝内胆管结石患者作为对照组,收集两组患者的临床资料,对HL-ICC发生的相关危险因素进行单因素分析及Logistic回归模型多因素分析;对单因素分析中有意义的危险因素采用Log-rank法和Cox风险回归模型行多因素分析,评估其对HL-ICC预后的影响。结果在病例组和对照组的临床症状中只有消瘦(P=0.001)一项具有统计学意义;单因素分析表明,存在统计学意义的危险因素包括糖尿病(P=0.031)、家族肿瘤史(P=0.026)、胆肠吻合术(P=0.026)、乙肝感染(P=0.042)、胆总管结石(P=0.037)、ALP(P=0.035)、LDH(P=0.022)、CA19-9(P=0.003)、CA125(P=0.001)、CEA(P<0.001);Logistic回归模型多因素分析显示糖尿病(OR=5.265,95%CI:1.389～19.954,P=0.015)、胆肠吻合术(OR=13.210,95%CI:2.165～80.667,P=0.005)、CA19-9(OR=1.004,95%CI:1.001～1.007,P=0.010)和CA125(OR=1.024,95%CI:1.001～1.048,P=0.044)是HL-ICC的独立危险因素;Log-rank法检验显示,糖尿病(P=0.031)和CA19-9(P=0.039)与HL-ICC预后相关;Cox风险回归模型进行多因素分析显示,糖尿病(OR=7.623,95%CI:1.896～30.651,P=0.004)和CA19-9(OR=1.002,95%CI:1.000～1.003,P=0.016)是影响HL-ICC预后的独立因素。结论糖尿病、胆肠吻合术、CA19-9和CA125是HL-ICC发生的独立危险因素;糖尿病和CA19-9也是影响HL-ICC预后的独立因素。     

单孔腹腔镜手术对子宫内膜异位症 患者应激反应及复发的影响

〔摘 要〕 目的：探讨单孔腹腔镜手术（LESS）对子宫内膜异位症（EMT）患者应激反应及复发的影响。方法：收集 2017 年 6 月至 2019 年 3 月福建医科大学附属福州市第一医院收治的 88 例 EMT 患者临床资料，将采用四孔腹腔镜微创手 术治疗的 43 例患者纳入对照组，将采用 LESS 治疗的 45 例患者纳入观察组。比较两组术后应激反应指标〔皮质醇（Cor）、 去甲肾上腺素（NE）〕水平、围术期指标〔手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分法（VAS）〕 水平、免疫球蛋白 G（IgG）水平、术后 6 个月美容指数 CORHORT 评分及术后 1 年内复发率。结果：术后，两组 Cor、 NE 水平均较术前升高，但观察组水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组术中出血量、住院时间较对 照组短，术后 VAS 评分较对照组低；术后，两组 IgG 水平均较术前降低，但观察组水平高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组美容指数 CORHORT 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）；观察组复发率与对照组相比， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：与四孔腹腔镜微创手术相比，EMT 患者采用 LESS 治疗虽然时间较长，但对机体 应激反应、免疫功能等影响较小，具有术中出血量少、及住院时间短、疼痛感小、复发率低、美容效果良好等优点。     

宫颈不典型鳞状细胞310例临床分析

[目的]探讨性质未定的宫颈不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）的临床意义及进一步处理的临床路径。[方法]对宫颈液基细胞学检查（TCT）中被诊断为ASCUS的310例进行高危型HPV-DNA检测和阴道镜下活检。[结果]宫颈ASCUS患者中,CINⅠ级65例（20.9%）、CINⅡ级13例（5.9%）、CINⅢ级3例（1.0%）,宫颈癌2例（0.6%）,宫颈尖疣46例（14.8%）。高危型HPV阳性者CINⅠ检出率为61.3%（65/106）;高危型HPV阴性者CINI检出率11.3%（23/204）,高危型HPV阳性者CIN检出率较高（2=85.94,P〈0.01）。[结论]对诊断为ASCUS的患者应予足够重视,HPV-DNA检测和阴道镜检查是进一步处理的有效手段;HR-HPV检测对ASCUS患者的分流具有重要意义,高危HPV阳性或无条件随访的患者可直接行阴道镜检查。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变225例浅析

目的通过阴道镜活检探讨宫颈上皮内瘤样变的检出率、图像特征及诊断价值。方法对2004年1月～2006年7月阴道镜检查的患者共有1058例中225例CIN的阴道镜结果进行分析。结果CIN检出率为21.27%,异常阴道镜图像主要为醋白上皮、血管异常、镶嵌。结论阴道镜是临床辅助诊断CIN的一个重要手段。     

胰腺癌14例误诊分析

由于胰腺位置较深,与肝脏、胆囊、胃及十二指肠等关系密切,故胰腺癌的症状大多与肝、胆和胃十二指肠的疾病相似,且因缺乏特异性的检查方法,很容易误诊.我院1990年3月～1998年5月共收治胰腺癌46例,其中14例误诊,误诊率30.4%,现报告如下.     

TGIF蛋白与相关信号通路及肿瘤的研究进展

TGIF蛋白作为一种核转录抑制因子,功能复杂,不仅能直接抑制靶基因表达,还参与调控多条重要的细胞信号通路,涉及细胞组织分化、炎症、代谢、肿瘤等方面,特别是近些年来关于TGIF与多种肿瘤的生物学行为方面的研究越来越多,提示TGIF在肿瘤诊治过程中有望成为新的诊断及治疗靶点.本文主要综述了TGIF在TGF-β、MAPK、PI3K/AKT等信号通路以及肝癌、肺癌、尿路上皮癌等多种肿瘤中的研究进展.     

盐酸曲美他嗪片溶出度测定方法的建立

目的:建立测定盐酸曲美他嗪片溶出度的方法。方法:溶出度测定采用桨法,分别以900mL水、pH1.0盐酸溶液和pH6.8磷酸盐缓冲液为溶出介质,转速为50、75、100r·min-1进行溶出条件的筛选。含量测定采用紫外分光光度法,检测波长为232nm。考察样品在30min时的体外溶出情况。结果:确立了以900mL水为溶出介质、桨法转速为50r·min-1的溶出方法;在30min内,样品溶出达到80%以上。结论:所建方法简便、准确、结果可靠,可用于盐酸曲美他嗪片溶出度测定。     

肾石通颗粒的薄层鉴别研究

目的:建立肾石通颗粒的薄层色谱鉴别方法。方法:采用硅胶G薄层板对木香、丹参、延胡索,聚酰胺薄膜对金钱草进行薄层鉴别。结果:本方法对肾石通颗粒中的木香、丹参、延胡索、金钱草的薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:本方法具有良好的专属性和重现性,可用于肾石通颗粒的定性鉴别。