由Valiolamine制备伏格列波糖

Valiolamine和1,3-二羟基丙酮在Pd/C作用下催化氢化得到伏格列波糖,收率75%.     

三种方案治疗小儿肺炎的药物经济学研究

目的：比较三种方案治疗小儿细菌性肺炎的效率（即费用－效果）。方法：2001年－2002年采用前瞻性随性临床试验A组50例，B组50例，C组50例作为分析模型，以深圳市二级甲等医院收费为标准，采用决策树的分析方法，进行费用一效果分析。结果：每治疗1例有效病人，A、B、C三组方案的期望成本分别为4707．45元，3052．51元，结论：同时考虑临床疗效及医疗费用，C组有最好的费用－效果，值得临床推广应用。     

旋推复位法治疗颈性视力异常

探讨手法治疗颈性视力异常。采用旋推复位法治疗颈性视力异常患者13例的临床疗效观察。手法治疗颈性视力异常者优良率为92．3％。采用手法治疗颈性视力异常疗效好、见效快，是一种行之有效的治疗方法。     

益脾宁肝汤治疗甲状腺功能亢进伴腹泻35例

笔者于１９９８年８月～２００２年８月以自拟益脾宁肝汤治疗甲状腺功能亢进症伴腹泻 (简称甲亢性腹泻 ) ,收到满意效果。现报道如下。１临床资料３５例甲状腺功能亢进症住院患者按文献［１］标准确诊 ,均伴有腹泻 ,主要临床表现为大便呈糊状 ,夹有大量不消化食物 ,有时呈脂肪泻 ,大便常规提示均无明显异常。男性８例 ,女性２７例 ,年龄１８～４２岁 ,平均３１岁 ,病程７～２７天。２治疗方法自拟益脾宁肝汤基本药物组成 :白芍１０ｇ,香附１０ｇ,白术１２ｇ,黄连６ｇ,党参１５ｇ,茯苓１０ｇ,陈皮６ｇ,白扁豆１０ｇ,砂仁３ｇ,甘草６ｇ,车前子…     

氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的：评价氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）对中晚期原发性肝癌的疗效。方法回顾性分析66例临床或病理确诊原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方式分为TACE组31例,联合组（冷冻消融联合TACE）35例,随访时间5～35个月,通过评估完全缓解率、总有效率及生存时间等方面来比较2种方法的近、远期疗效。结果2组比较,在总有效率、完全缓解率方面,联合组均优于TACE组（P<0.05）,联合组生存期长于TACE组（P=0.038）。在0.5年、1年、2年总体生存率方面,联合组与TACE组相比,差异无统计学意义。结论对于中晚期原发性肝癌,冷冻消融联合TACE 治疗能提高患者近期疗效并延长生存期,但确切效果还有待大样本、多中心随机对照研究证实。     

重型病毒性肝炎并发心肌损伤的临床观察

重型病毒性肝炎（重型肝炎）并发心肌损伤临床虽非少见,但以临床表现、心肌酶谱、心电图及心脏彩色多普勒综合系统分析文献甚少.我们将本院收治的105例各类重型肝炎的心肌损伤情况作一回顾性总结.     

肺和胸膜上皮样血管内皮瘤一例

患者女性、38岁,因右胸刺痛半年余拟“结核性胸膜炎”于2003年2月11日入院。患者既往体健无肿瘤家族史。半年前曾在劳累后感觉右胸呈针刺样疼痛,无胀、钝、绞及放射状疼痛。症状呈间歇性发作,每月出现1～2次,经休息数天后可自行缓解,因症状能忍受患者一直未就诊。每次发病期间无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷及气促等症状。本次因右胸刺痛加重到本院就诊,2003年3月17日 X 线胸片示:右侧大量胸腔积液(图1),拟“结核性胸膜炎”收入院。体检:体温37.4℃,浅表淋巴结无肿大,右胸廓塌陷、肋间隙明显变窄、叩诊为浊音且呼吸音低,两肺无干湿啰音。实验室检查:血清癌胚抗原(CEA)1.25 μg/L,胸液 CEA 0.01 μg/L。     

肝纤维化大鼠肝脏Bcl-2、Bax、增殖细胞核抗原的表达及重组转化生长因子β1疫苗对其表达的影响

目的观察肝纤维化大鼠肝脏Bcl-2、Bax、增殖细胞核抗原（PCNA）的表达及重组转化生长因子（TGF）-β1疫苗对其表达的影响，探讨肝细胞凋亡、增殖与肝纤维化的关系及重组TGF-β1疫苗对凋亡因子及PCNA表达的影响。方法将健康雄性Sprague-Dawley系大鼠30只分为正常组、肝纤维化模型组和TGF-β1疫苗治疗组，每组各10只。肝纤维化模型组以0．5％的二甲基亚硝胺（DMN）按0．2mL／100g的剂量腹腔内注射，TGF—β1疫苗治疗组在注射DMN的基础上，皮下注射疫苗150μg。42d后处死，分批从各组取血清、肝脏组织，采用S—P免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax和PCNA的表达，并检测血ALT、AST、AIb、HA及LN。结果Bax与大鼠肝脏病理分级呈正相关，Bob2、Bcl-2／Bax与大鼠肝脏病理分级呈负相关，PCNA与大鼠肝脏病理分级无明显相关性。正常组大鼠肝组织中TGF-β1、Bax表达水平较低，明显低于肝纤维化模型组（P〈0．01），Bcl-2表达水平与肝纤维化模型组相当，差异无统计学意义。但TGF-β1疫苗治疗组肝组织中TGF-β1表达明显下降，Bcl-2表达水平明显升高，与肝纤维化模型组相比，差异有统计学意义（P〈0．05），而Bax表达水平与肝纤维化模型组相当，差异无统计学意义。肝纤维化模型组PCNA的水平较正常组高，差异有统计学意义（P〈0．01），但TGF-β1疫苗治疗组PCNA的水平较肝纤维化模型组又明显提高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肝细胞凋亡是引起肝纤维化的可能机制之一。TGF-β1疫苗可能通过影响肝纤维化大鼠Bcl-2、Bax、PCNA的表达而影响肝细胞的凋亡和增殖，从而改善肝脏病理分级。     

中西医结合治疗流行性出血热多尿期33例临床观察

目的：比较中西医结合治疗与单纯西药治疗流行性出血热多尿期的疗效。方法：将63例流行性出血热患者随机分为2组。对照组30例予常规西药对症治疗，治疗组33例予常规西药加中药汤剂（由西洋参、桑螵蛸、麦冬、黄芪、益智仁、大黄、五味子、生地黄等组成）治疗。结果：多尿期持续时间及肾功能、尿常规复常时间较对照组短，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：中西医结合治疗流行性出血热多尿期能明显缩短病程。     

国产和进口氧氟沙星治疗伤寒和副伤寒的疗效比较

伤寒、副伤寒共54例,以国产氧氟沙星治疗26例(男性13例,女性13例;年龄26±s 7a),用进口氧氟沙星治疗28例(男性19例,女性9例;年龄28±9a)。剂量均为300mg, po, bid。疗程7d。结果:2组临床有效率均为100％,细菌阴转率分别为96％和100％。随访2mo均未见复发病例。提示2药治疗伤寒、副伤寒的疗效相同(P>0.05)。