北京市怀柔区新生儿乙型肝炎疫苗首针不及时接种原因分析

新生儿接种乙型肝炎(简称乙肝)疫菏越早越好,要求在出牛后24 h内接种.以往都是对首针及时接种率进行调杏研究,没有对不及时接种原因进行进一步分析研究,现将北京市怀柔区2006年230名新生儿乙肝疫苗首针不及时接种原因进行分析.     

胎儿脐血流阻力增加与臀位的关系探讨

探讨臀位形成的影响因素。方法：用多普勒超声检测３９４例单胎臀位和１４０例正常足月单胎妊娠的脐动脉血流速度波型,分别测定了两组脐动脉血流指标ＰＩ,ＲＩ及Ｓ／Ｄ值,并测量了两组新生儿出生体重,同时对２０８例臀位的临床资料进行分析。结果：臀位组的脐动脉搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）及收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（Ｓ／Ｄ值）均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：胎盘－胎儿循环阻力增     

左耳廓后方毛发上皮瘤1例

患者男,20岁、1987一份就诊,主诉：左耳廓后方包块,发现1年余,包块生长较缓慢、无痛、痒及其他不适感,初发时未予注意,近2个月包决明显增大,并有轻微疼痛、发病前无外伤及其他诱因。全身检查无阳性体征;专科检查：于左耳廓附着处后上方皮下可触及约3．0X2．0肿物上界达发际内,下界达耳廓后沟上,耳廓软骨受压向前移位,触之质软,稍有波动感,拟诊为“左耳廓后皮样囊肿”,于局麻下行肿物切除术,于肿物隆起最明显处棱形切开皮肤后即见肿物有完整包膜,将包膜充分剥离切除肿物,割开肿物,见其内容物为灰白色豆渣样物,似皮脂腺囊…     

鼻腔异物1例

患者男．20岁。因右侧鼻臭10年伴同侧头痛6个月来院就诊。自述：从10岁时即感觉右侧鼻腔有臭味．时轻时重．有时流黄色脓涕、鼻塞、鼻出血等症状。检查：鼻外观无畸形、以鼻呼吸时可闻及恶臭,双侧鼻粘膜无充血、水肿、溃疡及糜烂,各鼻甲无肿大,鼻中隔无偏曲．药物收缩后见右侧鼻腔后部有一黑色物．其大部分被中、下鼻甲遮挡,用间接鼻咽镜检查见黑色物位于后鼻孔,呈片状屋呢形．其顶部位于后鼻孔上缘,物体周围有黄色脓性分泌物,自前鼻孔探查,异物稍活动有硬壳感．以l％地卡因鼻腔粘膜表而麻醉以待制小钩自前鼻孔伸入,将异物钩住拖出…     

产前诊断对9339例围生儿出生缺陷干预的影响

目的分析本院开展产前筛查、遗传咨询、超声产前检查等产前诊断后，活产婴儿中出生缺陷儿发生率下降情况。方法回顾本院大量开展产前筛查、遗传咨询、超声产前检查等产前诊断以后的活产婴儿中出生缺陷病例登记，采取χ^2检验统计、分析出生缺陷的发生率变化。结果2004年1月至2006年12月，在本院共计出生9339例围生儿，男性为4920例，女性为4416例，性别不明为3例；其中，出生缺陷儿为147例，出生缺陷的发生率为15．74‰（147／9339）。行产前诊断后，孕妇知情条件下选择终止妊娠（49例严重出生缺陷儿，经家属及孕妇本人要求，终止妊娠），使足月活产婴儿中的出生缺陷率下降为10．50‰（98／9339），与未开展前比较，差异有显著意义（χ^2=9．93，P〈0．001）。出生缺陷率下降情况分析显示，以神经管畸形降幅最大，先天性心脏病、唐氏综合征、总唇裂均有所下降。结论产前诊断可发现胎儿患有严重出生缺陷性疾病，为孕产妇提供终止病理妊娠的机会，是提高出生人口质量的重要措施之一。     

鼻咽癌放疗后颌下颏下淋巴结转移10例分析

温州市肿瘤医院于1987年5月全1993年12月间共收治10例鼻咽癌放疗后发生颌下和／或额下淋巴结转移患者，现将其发生原因和治疗结果等分析报道如下。1临床资料本组中男性7例．女性3例；年龄27岁～63岁，平均29岁。从首次放疗结束全出现颌下和／或额下淋巴结肿大的间隔时间最短为4个月，最长为36个月，平均8．2个月，其中4个月～6个月8例。首次放疗前分期T。－3N。3例，TZ叭6例，TZ队1例。肿大淋巴结发生在左侧颌下2例、右侧颌下3例、双侧颌下1例、额下4例；肿大淋巴结互颗5例、2颗3例、3颗2例；肿大淋巴结直径＜Icm2例、1～Zcm5例、＞Zcm3…     

离异家庭学生不良心理行为综合干预研究

目的　评价离异家庭学生在干预前后的行为、情绪、个性心理及学习情况变化。方法　运用个别心理辅导、学校设置多种形式的支持系统、家庭环境干预等对 2 1名在行为、情绪、个性上有偏差的离异家庭学生进行综合干预。结果　干预后研究对象情绪稳定 ,SCL- 90各因子均分下降 ,与干预前相比 ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 0 1 )。干预后厌学人数减少 ,自信心、注意力和作业质量都有明显提高 ,干预后亲子关系均分提高。结论　综合干预对提高离异家庭学生心理卫生水平和再适应能力有良好影响。     

90例软组织肉瘤术后放疗临床分析

目的回顾分析软组织肉瘤术后放射治疗的疗效。方法１９８８年５月～１９９５年５月间收治９０例软组织肉瘤（多次术后复发４０例,首次术后复发５０例）,全部用６０Ｃｏ或加深层Ｘ线外照射,常规照射４５～５０Ｇｙ／５ｗ,然后缩野再用６０Ｃｏ或改用深层Ｘ线照射,总剂量低度恶性肉瘤６０Ｇｙ／６ｗ,中度恶性６５Ｇｙ／６．５ｗ,高度恶性７０Ｇｙ／７ｗ。结果３、５年生存率分别为８３．３％（７０／９０）和６１．３％（３８／６２）。局部复发率为５．６％（５／９０）,远处转移率为１１．１％（１０／９０）。影响软组织肉瘤的预后因素包括肿瘤大小、恶性程度、临床分期、术后放疗间隔时间。结论放射治疗能大幅度降低软组织肉瘤术后局部复发率。