雄激素结合蛋白在前列腺增生组织中的表达及意义

目的 研究雄激素结合蛋白在单纯前列腺增生和正常前列腺组织中的表达及其意义,旨在探讨雄激素结合蛋白在前列腺增生的发生、发展中的作用,为前列腺增生的诊断以及治疗提供新的途径.方法 用免疫组化的方法分析20例良性前列腺增生患者的标本和20例正常人的前列腺组织标本中雄激素结合蛋白的表达水平.结果 前列腺增生组织中雄激素结合蛋白表达水平显著升高(P＜0.05).结论 研究表明雄激素结合蛋白在前列腺增生的发展过程中起重要的作用.     

阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床效果观察

目的对女性压力性尿失禁的无张力阴道吊带术（TVT）治疗效果做出评价。方法随机选取30例混合性尿失禁和压力性尿失禁的女性患者,对这些患者行无张力阴道吊带手术（TVT）治疗。结果患者在手术前的住院时间平均为3 d,患者手术时间平均为38 min。其中单性SUI患者有25例,行无张力阴道吊带术（TVT）治疗后,有24例痊愈,治愈率为96.0%,显效1例（4.2%）;混合性尿失禁患者有5例,行无张力阴道吊带术（TVT）治疗后,有4例痊愈,治愈率为80.0%,显效1例（20.0%）。30例女性压力性尿失禁患者经术后随访发现恢复效果良好,无并发症。结论压力性尿失禁的无张力阴道吊带术（TVT）操作简易,治疗效果好,术后并发症少,有临床推广价值。     

腹膜后纤维化的诊治(附14例报告)

目的提高对腹膜后纤维化的诊断和治疗水平。方法总结该院1995-07～2006-06收治的腹膜后纤维化患者14例,男10例,女4例,均手术治疗,术前术后加用激素。结果随访6～132个月,术后肾功能均有明显改善或恢复正常,预后良好,仅1例复发。结论对于腹膜后纤维化引起的肾积水,尽早手术解除梗阻,引流尿液是有效的治疗方法。     

血肿清除加白膜修补术治疗阴茎折断

目的总结外科治疗阴茎折断的经验。方法报告5年来笔者所在医院收治的8例阴茎折断临床资料。8例均为阴茎海绵体破裂，4例行彩色多普勒超声检查，均发现海绵体破裂口。所有患者均急诊行阴茎血肿清除加白膜修补术治疗。结果1例出现尿瘘，对症处理后痊愈，余7例术后恢复均顺利。8例患者随访6～60个月，均无阴茎弯曲、硬结和成角，无勃起疼痛及勃起功能障碍。结论阴茎折断的诊断主要依据典型病史和临床表现，彩色多普勒超声是诊断阴茎折断的有效辅助检查；急诊手术治疗效果良好，应该列为首选。     

腔内系列多功能尿道狭窄手术器（镜）的研制和临床应用

目的总结25年研制成功“腔内系列多功能尿道狭窄手术器（镜）”的经验和临床应用效果。方法该系列器械主要由三部分组成：后尿道狭窄切除器、前尿道狭窄切开刀、系列尿道狭窄扩张器。经尿道一次性完成手术操作。应用后尿道狭窄切开器治疗各种不同类型的后尿道狭窄133例,经1-25年随访。结果效果优89例,良23例,差12例,失败9例。优良率84.2%,有效率93.2%;前尿道狭窄切开刀治疗前尿道狭窄3例,随访16年,效果良好;系列尿道狭窄扩张器治疗尿道狭窄3例,经1年至7年随访,效果良好。结论腔内系列多功能尿道狭窄手术器（镜）是一套设计合理、操作简单、安全可靠、疗效良好的手术器械,有较大的推广价值。     

TURBT术后序贯放化疗治疗对老年 MIBC 患者生存时间及生活质量的影响

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）术后序贯放化疗治疗对老年肌层浸润性膀胱癌（muscular invasive bladder cancer,MIBC）患者生存时间及生活质量的影响。方法:回顾性分析我院2012年03月至2016年12月收治老年MIBC患者共68例临床资料,其中38例采用膀胱根治切除方案设为对照组,30例采用TURBT术后序贯放化疗方案设为观察组;比较两组总生存时间、肿瘤特异性生存时间及手术前后QOL评分。结果:入选患者随访14~58个月,中位随访时间为37.0个月;其中观察组总生存率和肿瘤特异性生存率分别为66.67%（20/30）,80.00%（24/30）;对照组总生存率和肿瘤特异性生存率分别为65.79%（25/38）,81.58%（31/38）;两组总生存率和肿瘤特异性生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后6个月QOL评分显著低于术前（P＜0.05）;但观察组术后6个月QOL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论:老年MIBC患者采用TURBT术后序贯放化疗方案可获得与膀胱根治切除方案相近的生存获益,且术后生活质量显著改善。     

膀胱肿瘤电切术后吡柔比星早期膀胱灌注预防肿瘤复发

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术后吡柔比星早期膀胱灌注在预防膀胱肿瘤复发的有效性及安全性。方法回顾性分析2009￣01—2012￣03的161例浅表型膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)患者,分为三组,术后均做了定期复查及随访。A组(58例)为吡柔比星术后早期膀胱灌注组,B组(51例)为吡柔比星术后常规膀胱灌注组,C组(52例)为羟基喜树碱术后早期膀胱灌注组。结果 2年复发率,A组为10.3%,B组为25.4%,C组为25.0%。三组均无明显的肝肾功能损害及全身反应。A组出现尿频尿痛为10.3%,血尿为6.8%;B组尿频尿痛为9.8%,血尿为5.8%;C组出现尿频尿痛为11.5%,血尿为5.7%。结论经尿道膀胱肿瘤切除术后吡柔比星早期膀胱灌注是预防膀胱肿瘤术后复发安全有效的方法。     

肾肿瘤患者血清癌胚抗原的测定及临床意义

目的 研究肾肿瘤患者血清癌胚抗原与临床病理特征之间的关系,以及手术前后血清癌胚抗原的动态变化规律.方法 采用ELISA方法对肾肿瘤患者58例、良性肾疾病患者20例和健康人30例,以及肾肿瘤患者术前和术后7d进行血清癌胚抗原检测.结果 肾癌患者血清CEA水平高于良性肾疾病患者及健康人,肾癌患者血清CEA水平与肿瘤分期有密切的关系(P＜0.05),术后7天较术前血清CEA水平明显下降,有显著性差异(P＜0.05).结论 血清癌胚抗原用于肾肿瘤的诊断和鉴别诊断,有一定的价值.术后血清癌胚抗原水平明显下降,动态监测血清癌胚抗原水平,对于判断预后可能有一定帮助.     

浅谈输尿管支架的临床应用

目的对输尿管支架在泌尿疾病外科治疗的应用效果做出评价。方法针对87例患者放置输尿管支架,87例患者中分别患有肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管息肉、腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤等疾病。结果在使用输尿管支架对患者进行治疗之后,输尿狭窄、输尿管息肉、腹膜纤维化、腹膜后肿瘤患者的肾积水明显减少甚至消失,在12例患有肾结石的患者中,治疗后有10例患者的结石排净,结石排出失败患2例,治疗肾结石的成功率为85%。结论输尿管支架在治疗泌尿系统基本上具有很好的疗效,经过治疗后并发症少,这种治疗方法值得在临床上得到推广。     

后尿道狭窄切除器(镜)的改进和临床应用研究

目的 总结后尿道狭窄切除器(镜)的改进和临床应用,更好的为患者服务.方法 采用经后尿道狭窄切除器(镜),切除后尿道狭窄瘢痕组织尿道内成形术的方法,治疗后尿道狭窄患者133例.其中尿道内膀胱黏膜移植术76例,包皮皮肤移植术35例,皮肤移植术6例,腹膜移植术1例,单纯经尿道切除术15例.结果 根据术后随访排尿情况和术中术后是否改变手术方式者,将其效果分述如下:在133例中优89例,良23例,差12例,失败9例.手术优良率占84.2%,有效率93.2%.结论 该切除器(镜)具有形式新颖,设计合理,操作简单和独特的创造性.手术痛苦小,出血少,安全性能好.术后排尿通畅,无性功能障碍等优点.有推广价值.