脑血管病恢复期并发症的预防和护理

脑血管疾病恢复朗是使病员早日康复的关键。现就我院36例此类病人恢复期的共发症的预防和护理体会总结如下。1临床资料本组36例，男20例，女16例。其中，脑出血11例，脑血栓ZO例，脑梗塞5例。年龄最大85岁，最小年龄4O岁，平均625岁，伴意识障碍者15例，单侧肢体瘫痪12例，大小便失禁21例，失语18例。住院时间8～234天。2预防并发症的护理2·l坠积性肺炎因为病人长期卧床，咳嗽反射减弱，痰多且粘稠，不易排出故予以雾化吸入，并及时清除呼吸道分泌物，但由于长期吸痰易给病人造成口腔糜烂，呼吸道粘膜损伤，应做好口腔护理。保持室内空气…     

细胞角蛋白在子宫内膜癌淋巴结中的表达及意义

目的 :研究细胞角蛋白 (cytokeratin ,CK)在子宫内膜癌淋巴结中的表达及其意义。方法 :采用免疫组化SP法检测 5 0例子宫内膜癌患者的淋巴结 2 98枚中CK的表达。结果 :(1)在转移淋巴结中 ,CK皆呈强阳性表达 ,其阳性表达率为 10 0 %。在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲc期无转移淋巴结中 ,CK皆呈弱阳性表达 ,其阳性表达率分别为 14 .5 %、15 .1%和 16 .4 % ,3期差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(2 )Ⅰ、Ⅱ期病例的淋巴结中CK表达在肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级 3组的组内差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而淋巴管浸润组的组内差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(3)Ⅰ、Ⅱ期病例的淋巴结中CK表达及其他预后因素与肿瘤复发的关系 ,淋巴结中CK表达、淋巴管浸润、术后治疗 3组的组内差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级 3组的组内差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(4 )对子宫内膜癌的诸预后因素如肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级、淋巴结中CK表达、淋巴管浸润、术后治疗等进行多元回归分析 ,结果显示 :淋巴结中CK表达是Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者复发的唯一相关因素。结论 :在无转移淋巴结中 ,CK表达与淋巴管浸润有关 ,提示可能存在淋巴结微转移 ,是Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌复发的独立危险因素     

浅谈检验科的管理

检验科管理是一项复杂的系统工作,科室管理者只有带领科室成员不断提高业务知识和基本技能、重视检验质量、了解检验学发展趋势才能满足检验事业和医学事业的发展要求,这就需求科室管理者重点关注三方面问题即质量管理、学科发展和人员管理.     

矢状切面在妊娠早期超声筛查胎儿腭裂中的价值

目的探讨矢状切面在妊娠早期超声筛查胎儿腭裂中的价值。 方法回顾性选择2018年1月至2019年12月广东省妇幼保健院的31例妊娠早期腭裂的胎儿,分析头颈部超声检查矢状切面的异常征象,总结不同类型腭裂在矢状切面的超声表现以及其他结构异常情况。 结果（1）超声声像图表现：28例出现上颌骨间隙（90.3%,28/31）,其中14例为单侧腭裂,5例为双侧腭裂,9例为正中腭裂;27例表现为缺失“重叠线征”（87.1%,27/31）,其中正中腭裂5例,单侧腭裂15例,双侧腭裂6例,单纯腭裂1例;6例颌骨前突（19.4%,6/31）,均为双侧唇腭裂。（2）合并其他结构异常情况：妊娠早期及妊娠中期诊断腭裂病例中,合并胎儿结构异常分别占75.0%（15/20）、45.5%（5/11）,颈项透明层增厚分别占60.0%（12/20）、36.4%（4/11）。 结论矢状切面上颌间隙和缺失“重叠线征”是妊娠早期筛查胎儿腭裂的重要线索,颌骨前突是双侧腭裂的特征性超声表现。     

亚急性联合变性病的病因护理6例

亚急性联合变性病(subacutecombineddegeneration,SCD)是维生素B12缺乏所引起的脊髓变性疾病。临床上以脊髓后索和侧索联合损害为特发性改变,表现为肢体深感觉障碍,感觉性共济失调,痉挛性截瘫及伴发周围神经病,巨幼红细胞贫血。在我国此病非常少见,近年有上升趋势。我院2003年7月～2004年9月共收治SCD病人6例,针对其发病原因,在护理过程中我们结合治疗对病人进行饮食、用药及心理护理,取得良好的效果,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。男4例,女2例,年龄21～71岁,平均年龄51岁。6例中素食者1例;家住偏远山区、经济条件差、饮食差2例…     

辅助生殖技术后发生宫内外同时妊娠的相关因素分析

目的探讨辅助生殖技术后发生宫内外同时妊娠的高危因素、诊断、治疗及预后。方法对2005年1月～2008年10在广州医学院第三附属医院生殖科进行辅助生殖治疗后发生的7例宫内外同时妊娠病例进行回顾性分析。结果宫内外妊娠的发生率为0.6%,5例为输卵管因素不孕,其中1例有既往异位妊娠史。6例经B超确诊,1例经手术确诊。1例行阴道B超引导下异位孕囊穿刺抽吸胚芽术,1例行输卵管切开取胚术,5例行输卵管切除术,其中3例在异位病灶去除后继续宫内妊娠并分娩活婴。结论既往输卵管盆腔疾病或手术、异位妊娠史是辅助生殖技术后发生宫内外同时妊娠的高危因素。对有高危因素的患者早期加强B超检测有助于早期诊断、早期治疗,将对宫内妊娠的影响减到最小。     

p27蛋白在子宫内膜癌的表达及意义

目的:探讨p27蛋白在子宫内膜癌的表达及意义。方法:应用免疫组化,检测12例增生期子宫内膜,10例子宫内膜非典型增生及42例子宫内膜样腺癌标本中p27蛋白的表达。结果:p27蛋白在增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌中的阳性表达率逐渐降低,分别为100%、60%和40.47%。随子宫内膜癌临床分期的升高、病理分级的降低及肌层浸润的加深,p27蛋白的表达呈逐渐降低的趋势。结论:p27蛋白低表达可能与子宫内膜癌的不良预后有关。     

卵巢子宫内膜异位囊肿对体外受精-胚胎移植的影响

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的影响。方法对2002年1月至2006年12月在广州医学院第三附属医院行IVF-ET的120例(148周期)卵巢子宫内膜异位囊肿患者作回顾性分析。120例分别在降调节日和控制性超促排卵(COH)启动日行经阴道超声引导下卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺术,将取卵日仍有卵巢子宫内膜异位囊肿患者46例(55周期)作为观察组,取卵日无卵巢子宫内膜异位囊肿患者74例(93周期)作为对照组。比较两组IVF-ET的结局。结果两组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E2)水平、移植胚胎数相似;观察组受精率[(61.5±23.6)%]、妊娠率(34.5%)稍低于对照组[(69.2±25.0)%,36.6%],但差异无显著性意义(P>0.05);观察组获卵数[(8.3±5.2)个]、优质胚胎数[(4.9±3.8)个]明显低于对照组[(10.5±7.6)个,(7.2±4.3)个](P<0.05);促性腺激素(Gn)总量明显高于对照组(P<0.05),取卵时间明显长于对照组(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿对IVF-ET有一定的不良影响,导致Gn用量增加,取卵时间延长,获卵数和优质胚胎数减少。     

构建卵巢上皮性癌原位移植瘤动物模型的新方法

构建卵巢上皮性癌（卵巢癌）的动物模型方法包括：裸鼠皮下移植瘤模型，腹腔移植瘤模型，裸鼠网膜移植瘤模型，原位移植-转移瘤模型等。原位移植因为可以提供给被移植物类似于人体的微环境所以有广阔的应用前景。目前的原位移植技术主要是用细胞株构建裸鼠皮下移植瘤作为供瘤体，切成小块后在解剖显微镜下打开卵巢的包膜，将组织块植入卵巢实质。该技术只能间接反应卵巢癌细胞株的特点；此外难度高，需要解剖显微镜等特殊仪器。本研究在实验过程中巧妙地使用了一种新方法，将细胞悬液直接注射到小鼠的卵巢实质内，成功地建立了糖尿病合并重症联合免疫缺陷（NOD／SCID）小鼠卵巢癌模型，现报道如下。