口服避孕药和肿瘤

美国自1960年开始应用复合型口服避孕药(OC)。现在世界上约有5500万(其中美国约800～1000万)妇女使用OC。显然,对这样广泛应用的药物必须权衡其利弊。对OC和人类肿瘤的关系的评价存在一些问题:①通常没有合适的动物模型;②肿瘤一般有较长的潜伏期,从接触致癌剂到发生肿瘤约需15年;③年轻妇女恶性肿瘤发生率低;④肿瘤有多种病源学影响如遗传、文化、地理、环境等。每一种甾体避孕药在临床应用前先要进行几种动物试验,这些动物试验的结果仅提供某一种动物的致癌证据,从一种动物结论推论到另一种动物是不确切的。动物实验的结论不能完全推论到人。人群的主要研究方法包括各种流行病学研究,常用方法为:①病例报告(肿瘤登记);②发病率和转归;③病例对照研究;④定群研究。     

置IUD妇女经血量增加的预防和治疗

出血是IUD最常见的副反应,也是取环的一个重要原因,但其病理机制仍不完全明瞭,至今也无标准的普遍能接受的治疗方法。IUD大小、材料或形状的改变、采取合适的放置方法及改变习惯以避免子宫与IUD的不相容性并未显著改善出血问题,惰性IUD加入铜丝后通过降低抗纤溶活性略为改善出血情况,使用较小尺寸的IUD可能达到更好效果。释放激素的IUD似能显著减少经血量,但置环后常发生不规则出血,对局部释放的抗纤溶药物进行了小规模的研究,但药物释放期短,限制了其使用,抗纤溶药物和非甾体抗炎药全身用药有希望控制IUD引起的出血。出血增多和间期点滴出血仍是尚未解决的问题,对置IUD妇女的副作用需作进一步研究并试验新的药物,尤其是局部释放的止血药物。     

服用含左旋18甲或地索高诺酮OC6个月妇女的碳水化合物代谢

本文中作者比较了含左旋18甲(LNG)或地索高诺酮(DOG)的三种新型OC,用药前及用药6个月后,口服葡萄糖耐量试验期间血中葡萄糖(BG)、丙酮酸、胰岛素、胰高血糖素及红细胞胰岛素受体水平的变化。研究对象为40名健健年轻妇女,她们的年龄、身高和体重相仿,无糖尿病家族史,体重在其标准体重±15%范围内。所有研究对象红细胞平均寿命无异常,网织细胞计数正常,以前未用过OC或已停用OC 8周以上。参与研究前于经前7天作口服葡萄糖耐量试验(OGTT)为对照。试验前3天每天饮食中含碳水化合物至少250克。以后每例随     

以消旋18甲与炔雌醇合并用药或单用丹那唑作为事后避孕药后人宫内膜的生化变化

激素事后片是一种有效的补救性避孕措施,合并使用雌、孕激素作为事后片可以比分别用药时各激素的用量减少,因而减少了副作用,但仍保持其有效性。这种合并用药的作用机制包括抑制排卵、改变黄体功能和干扰为植入所必要的宫内膜环境。本文中作者报告了以消旋18甲与炔雌醇合并或单用丹那唑作为事后避孕药妇女宫内膜的雌、孕激素受体含量及异柠檬酸脱氢酶(ICDH)活性的变化。 17名对象志愿参与本研究,年龄为20～40岁,体健,月经周期规则(23～35天),除2例外,其余均已用Hulka夹绝育,2例中1例用子宫帽、1例用安全期避孕均已超过6个月。其中8例用消旋18甲1mg+炔雌醇0.1mg(Eugynon50)9例单用丹那唑400mg。所有研究对象于参与研究前作体     

口服和静脉注射3-酮-地索高诺酮后3-酮-地索高诺酮的血浓度

地索高诺酮是一种口服的孕激素,它代谢为3-酮-地索高诺酮,后者具孕激素效应,体内外研究已证实地索高诺酮迅速转化为其活性代谢物,Hasenack等近年报告了10例口服地索高诺酮(+乙炔雌二醇EE_2)和口服3-酮-地索高诺酮(+EE_2)的交叉试验,他们发现口服上述二药后3-酮-地索高诺酮的曲线下面积(AUC)相似,他们认为此药生物转化迅速,似乎不受肝脏代谢能力的限制,但同一对象给地索高诺酮后血中3-酮-地索高诺酮的AUC是给3-酮-地索高诺酮AUC的49.7～129.7%。为了正确评价3-酮-地索高诺酮的生物利用度,作者测定了口服和静注3-酮-地索高诺酮后     

埃及Assiut地区Norplant~R的5年实践

1980年9月起埃及Assiut地区进行了Norplant~R的临床试验,至1981年5月共有250名妇女参与。本文报告了这些妇女的5年随访结果。在植入后第一年每3月随访一次,每次随访时询问妇女出血情况、副反应及对该避孕方法的反应,第二年起研究对象有问题时随时来院复查,否则每年末来院复查,对未来院复查者(41例)进行信访,对未复信者(21例)作家访。对于第5年末仍置Norplant~R的妇女询问一系列问题以评价对Norplant~R的总印象。至第5年末,所有对象取出Norplant~R,对于希望继续以此避孕者按最初标准仍可再次植入。结果表明第5年末142名妇女未取出Norp-     

CuIUD不增加宫颈粘液中丙二醛含量

丙二醛(MDA)是一种三碳二醛,是脂质过氧化的结果,据报道MDA对细菌和哺乳动物细胞具弱致突变作用且对粘膜是一种肿瘤起动因子。Bond等报告19名置CuIUD妇女中8例宫颈粘液中能测到MDA,而21例置不含铜的IUD妇女的宫颈粘液中未测到MDA,CuIUD是当前世界上广为应用的最有效的IUD,作者在本文中报告了用特异的、敏感的离子对高效液相法对置CuIUD、置塑料IUD和未置IUD的正常妇女宫颈粘液中MDA含量测定的结果。研究包括23名健康妇女,其中9例22～36岁(平均30.3岁),未用IUD或激素避孕药作为对照,10例27～42岁(平均32.9岁)置Cu-7IUD,4例置     

何首乌饮对离体大鼠睾丸间质细胞p53、Bcl2和BAX mRNA表达的影响

目的:探讨何首乌饮对离体大鼠睾丸间质细胞p53、 Bcl2、BAX mRNA表达的影响。方法:用自由基氧化损伤方法建立睾丸间质细胞衰老模型,通过β-半乳糖苷酶染色观察何首乌饮对离体大鼠睾丸间质细胞衰老情况的影响;应用实时荧光定量PCR检测p53、Bcl2和BAX mRNA在间质细胞中表达水平。结果:间质细胞模型组β-半乳糖甘酶含量明显高于正常组,何首乌饮能明显降低间质细胞衰老标志物β-半乳糖甘酶的含量。模型组间质细胞p53、BAX的mRNA水平明显高于正常组,Bcl2的mRNA表达水平低于正常组;何首乌饮干预组的p53、BAX的mRNA表达低于模型组,Bcl2的mRNA表达水平高于模型组。结论:何首乌饮可以上调间质细胞Bcl2mRNA表达水平,下调p53和BAX的mRNA表达。     

万灵五香巴布膏活血通络与消肿止痛的药理作用

目的：观察万灵五香巴布膏活血通络与消肿止痛的药理作用。方法：采用小鼠光热法与扭体法镇痛试验观察止痛作用；小鼠巴豆油耳肿胀试验与大鼠佐剂关节炎抗炎试验观察消肿作用；小鼠耳廓微循环试验和大鼠急性软组织损伤试验观察活血通络作用。结果：万灵五香巴布膏能显提高小鼠光热法测得的痛阈和减少冰醋酸所致小鼠扭体反应次数；减轻巴豆油所致小鼠耳肿胀和大鼠佐剂性关节炎的肿胀度；改善小鼠耳廓微循环和减轻打击所致大鼠急性软组织损伤。结论：万灵五香巴布膏有明显的活血通络与消肿止痛药理作用。     

复方氨基酸脂质凝胶对实验动物皮肤创伤的修复作用

目的　观察复方氨基酸脂质凝胶对实验动物皮肤创伤的修复作用。方法　复制大鼠烫伤模型、豚鼠皮肤切割伤模型及家兔皮肤切割伤伴感染模型,测定皮肤愈合率。结果　复方氨基酸脂质凝胶对大鼠皮肤烫伤有促进恢复作用,对豚鼠皮肤切割伤有促愈合作用,在家兔皮肤切割伤伴感染模型显示脂质凝胶对家兔切割伤后不滴加细菌与滴加金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌的皮肤愈合均有促进作用,其创面愈合百分率显著高于基质组。结论　复方氨基酸脂质凝胶能促进实验性创伤动物的创面修复。