园艺互动干预应用于维持性血液透析病人中的效果评价

目的:探讨园艺互动干预应用于维持性血液透析病人中的效果。方法:选择本院收治的行维持性血液透析病人157例,按照入院时间先后顺序分为对照组77例,观察组80例。对照组实施常规干预,观察组实施园艺互动干预。对比两组干预前后心理状态、应对方式、生活质量及总体幸福感变化。结果:观察组干预12周后症状自评量表(SCL-90)各维度评分低于对照组(P<0.05);观察组干预12周后积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05);观察组生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组总体幸福感评分高于对照组(P<0.05)。结论:园艺互动干预应用于维持性血液透析病人可改善心理状态及应对方式,提升生活质量与总体幸福感。     

超声及CT误诊脾脏巨大海绵状血管瘤1例

1病例资料患者,女,27岁。10天前B超检查时发现腹腔有一占位性病变,自觉无任何不适,为确诊而来我院就诊。入院查T36.4℃,神清,精神好,心肺(-)。查体:腹平软,未见隆起及肠型,肝脾肋下未及。左上腹肋缘下可及一4cm×5cm肿块,质韧界清,粘连固定。血常规各项指标正常。超声检查:左侧     

“医疗经纪人”浮出水面

在报道了北京出现“医疗经纪人”的消息之后,记者收到来自患者和基层医院的大量来信和来电,他们反映着同一个要求:希望通过这种正规的医疗中介,帮助患者和基层医院选择“适销对路”的专家,为他们排忧解难。这种新兴的医疗服务方式拥有的市场潜力是记者始料不及的。如何看待这个新生事物的出现?它能不能为大家接受?记者为此进行了追踪采访。     

中医药治疗病毒性心肌炎的研究近况

本文从病毒性心肌炎辨证分型、分期施治,基本方随证加减治疗,专方专药,注射液治疗及实验研究等5方面综述了病毒性心肌炎的中医药治疗概况,阐述了中医药在治疗病毒性心肌炎方面的特点和优势的研究进展.     

胰岛素样生长因子-Ⅰ和胰岛素样生长因子结合蛋白-1与妊高征的关系

目的：探讨胰岛素样生长因子 I(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP—1)与妊高征(PIH)的关系。方法：采用免疫放射法测定50例妊高征孕妇(PIH组)和108例正常孕妇(对照组)的血清 IGF-Ⅰ、IGFBP-1水平，并对其结果进行相关性分析。结果：①妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平低于正常孕妇(P<0.05)，且重度妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平低于中度和轻度孕妇(P＜0.05，P＜0.01)。②妊高征孕妇血清 IGFBP-1水平高于正常孕妇(P＜0.05)，且重度妊高征孕妇血清 IGFBP-1水平高于中度和轻度孕妇(P＜0.05，P＜0.01)。③两组孕妇血清 IGF-Ⅰ水平与血清 IGFBP-1水平呈负相关(r=-0.386，P＜0.05)。④妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平与舒张压呈负相关(r=-0.386，P＜0.05)，血清 IGFBP-1水平与舒张压呈正相关(r=0.632，P＜0.01)。结论：妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ、IGFBP-1水平的高低可反映妊高征的严重程度。     

大蒜素治疗难治性根尖周炎的临床研究

观察大蒜素治疗难治性根尖周炎的临床疗效。方法 :经过常规根管预备和封药 (FC或CP) ,病期 1个月以上 ,根尖周窦道迁延不愈 ,叩痛长期不消 ,松动Ⅰ度以上 ,X线片显示根尖周病变累及根长 1/ 3以上的难治性根尖周炎患者 10例 ,改封大蒜素棉球 ,观察叩痛消失情况和瘘管愈合情况。结果 :大蒜素封药 1～ 3次 ,所有患者叩痛均消失 ,顺利完成根管充填。结论 :大蒜素是治疗难治性根尖周炎的有效药物之一。     

1 108例终末期肾脏疾病血液透析病人原发疾病构成及相关因素分析

目的 回顾性研究终末期肾脏疾病（end stage renal disease，ESRD）血液透析病人原发疾病构成及其相关因素。方法 收集ESRD血液透析病人1108例，分析其原发疾病构成、年龄、性别、透析治疗持续时间、转归、生存率和死亡原因。结果 301例病人透析时间超过3个月，其中43．9％仍在进行血液透析治疗，最长者已存活13年；13．0％病人已行肾脏移植；19．9％转至外院治疗；7．3％改为腹膜透析；1．3％因经济困难放弃治疗；14．6％病人死亡。ESRD维持性血液透析病人1年生存率为93．53％，3年生存率为68．92％。5年生存率62．51％。死亡原因为心血管事件占54．5％，脑血管意外占20．5％。结论 本组病人以中、老年为主，男性多见。ESRD血液透析病人主要原发疾病为慢性肾小球肾炎，主要死亡原因为心血管事件和脑血管意外。     

转化生长因子β1短发夹RNA对白蛋白刺激人肾近曲小管上皮细胞细胞因子表达的影响

目的 研究pcDU6载体质粒介导的转化生长因子β1（TGF-β1）短发夹RNA（shRNA）对人血清白蛋白（HSA）致人肾近曲小管上皮细胞（HK2细胞）增殖，TGF-β1、结缔组织生长因子（CTGF）和纤连蛋白（FN）表达的影响，并探讨有关机制。方法 构建TGF-β1shRNA的pcDU6载体质粒，体外培养HK2细胞株。采用脂质体转染将表达TGF-β1shRNA的pcDU6质粒载体（pcDU6-A1-A2和peDU6-B1-B2）分别导人实验组细胞。用HSA（5g／L）刺激HK2细胞12h或24h。四甲基偶氮唑盐（MTF）比色法测定细胞增殖水平。RT-PCR半定量分析HK2细胞中TGF-β1、CTGF和FNmRNA的表达水平；双抗夹心酶联免疫吸附法检测HK2细胞培养液中TGF-β1及FN蛋白质水平。结果 HK2细胞在HSA刺激下，其TGF-β1、CTGF及FNmRNA的表达明显上调，培养液中TGF-β1和FN的蛋白质含量亦明显升高（P〈0．05）。与pcDU6空载体组比较，pcDU6载体质粒介导的TGF-β1shRNA干扰组TGF-β1、CTGF及FNmRNA的表达明显下调（P〈0．05）。TGF-β1shRNA转染HK2细胞后12h或24h，细胞培养液中TGF-β1和FN蛋白质含量明显下降，HK2细胞增殖被部分抑制（P〈0．05）。在细胞增殖、TGF-β1、CTGF及FN基因表达方面，TGF-β1shRNA干扰组组间比较，以及pcDU6空载体转染组与HSA刺激组比较，差异均无统计学意义。结论 peDU6载体质粒介导的TGF-β1shRNA能够明显抑制HSA刺激下HK2细胞增殖、TGF-β1、CTGF和FN基因的表达。HSA刺激HK2细胞增殖及CTGF和FN基因的过表达可能通过TGF-β1介导。     

常规军事训练运动性血红蛋白尿研究

目的 :了解在常规军事训练条件下 ,运动性血红蛋白尿的发病率 ,为制定合理的训练方法提供科学依据。方法 :对 12 16名边防士兵采用联苯胺法检测在 5km越野和 4 0 0m障碍训练后血红蛋白尿的发病率 ,并就新、老兵组 ,一、二线分队组进行对照分析。结果 :5km越野、4 0 0m障碍、新兵、老兵、一线分队、二线分队 ,运动性血红蛋白尿发病率分别为 3 74 %、1 6 6 %、3 70 %、1 4 8%、3 6 6 %、1 6 0 %。组间对照差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :常规军事训练应循序渐进 ,以减少运动性血红蛋白尿的发病率。