继发性脑损害的预防和治疗

<正> 在急性脑损害中,可以区别原发性和继发性脑损害。这在临床极其重要,因为原发性脑损害不能预防,而继发性脑损害可以预防。几十年前,原发性和继发性脑损害的概念已由神经病理学家和神经外科医生介绍。Livingston 和Nouruzadeh 强调严重脑损害的后果不仅取决于原发性脑损害,也取决于继发性脑损害。在严重的脑损害中,原发性脑损害包括:出血性挫伤、脑血管损伤和神经纤维的损伤,现称为“弥漫性轴索损伤”。在脑缺     

脊髓损伤后的婚姻结局

<正> 本研究的目的是评价脊髓损伤(SCI)后结婚又离婚的年离婚率,并与人口中年龄、性别相似的非SCI者中的离婚率相比较,探讨离婚增多的可能因素。 作者这项研究是利用美国全国脊髓损伤统计中心(NSCISC)的数据进行的。NSCISC数据收集中包括病人的人口统计学、紧急救护和康复经历以及治疗结果,也收集有病人状况的年度随访资料和受伤前的个人经历,其中包括对伤后婚姻状况的改变,例如由单身而结婚、离婚,或由寡妇、鳏夫而再婚等。在该基础上本研究包括伤后结婚共622例。对少数     

银离子妇科外用抗菌凝胶的制备及质量控制

目的：制备银离子妇科外用抗菌凝胶,并以凝胶性状、pH值、银含量等为质量要求指标,建立质量控制方法。方法：以高效活性银离子生物材料为主要成分,药用卡波姆940为凝胶基质,以甘油等为辅料,制备银离子妇科外用抗菌凝胶,目测其外观性状、检测pH值、采用滴定法测定银含量,并考察该凝胶的稳定性。结果：银离子妇科外用抗菌凝胶为黄棕色透明凝胶、pH值为5.0～8.0、银含量为300μg/g。结论：银离子妇科外用抗菌凝胶的制备工艺简单、质量稳定可控,质量检验方法操作简便、结果准确、重现性好,可作为该银离子妇科外用抗菌凝胶的质量控制标准。     

静脉药物加药口消毒及使用医用输液瓶口贴的必要性研究

目的 研究静脉药物加药口消毒和使用医用输液瓶口贴的必要性。方法 在静脉药物配置中心的洁净操作环境下,向60个批次的静脉输液中加入10ml灭菌注射用水模拟配置加药过程,参照《中国药典》2010版二部附录Ⅺ J中细菌计数方法,对消毒组和未消毒组、使用密封消毒袋后医用输液瓶口贴组和未使用组的微生物污染情况进行统计分析。结果 消毒组和未消毒组在统计学意义上有显著差异（P>0.05）,在使用密封消毒袋后,贴医用输液瓶口贴组和未贴组在统计学意义上没有显著差异。结论 配制静脉药物时,加药口需要进行消毒以减少加药时微生物污染的风险,使用密封消毒袋后,30 min内静脉输液在病区使用不需要贴医用输液瓶口贴。     

缬沙坦对不同血压及左心室重塑的影响

目的　观察缬沙坦的降血压效果及其对左心室重塑的影响。方法　 3 0例高血压 (EH)伴左心室肥厚 (LVH)患者口服缬沙坦80～ 160 mg,每日 1次 ,总疗程 16周。扩张型心肌病 (DCM) 3 0例为对照 ,经心脏彩色超声多普勒 (UCG)检查心脏结构两次 ,观察其对左心室重塑的影响 ,同时监测药物不良反应。结果　 EH+ L VH治疗后血压下降总有效率达 80 % ,P<0 .0 1。DCM组治疗前后血压无明显降低 ,P>0 .0 5 ,无显著低血压副作用。UCG提示左心室重量指数 (L VMI)治疗后下降明显 ,P<0 .0 5。结论　长期应用缬沙坦在降血压的同时能逆转左心室肥厚 ,对单纯心脏扩大的 DCM患者在治疗中无明显低血压副作用 ,是一种很好的改变左心室重塑的药物之一     

基于皮肤外燥模型小鼠的干燥皮肤综合评价及银耳多糖的干预研究

目的 制备皮肤外燥模型小鼠,对小鼠皮肤进行综合评价并研究银耳多糖内服、外用的干预作用。方法 10只KM小鼠置于人工气候箱内按“温度-湿度-风”综合条件建立皮肤外燥小鼠模型;另90只KM小鼠,除空白组常规饲养,其余各组按外燥造模条件饲养。银耳多糖的干预研究分为内服和外用,内服给药动物随机分为空白组、模型组（等量生理盐水）和银耳多糖组（400,200,100 mg·kg^-1）;外用给药动物分为经皮空白组、经皮模型组（等量生理盐水）、经皮银耳多糖组（银耳多糖10 mg·cm^-2）和阳性对照组[透明质酸（hyaluronic acid,HA）10 mg·cm^-2],每日1次,连续给药20 d。观测不同给药方式在银耳多糖干预下小鼠皮肤表观特征、含水量、组织结构、HA含量以及水通道蛋白3（aquaporin-3,AQP3）表达量的影响。结果 皮肤综合评价结果表明,外燥模型建立成功;在银耳多糖干预下,与空白组比较,内服与外用给药的模型组皮肤含水量、HA含量以及AQP3表达量降低（P<0.05）;与模型组相比,各给药组可显著提高皮肤含水量、HA含量以及AQP3表达量（P<0.05）,且内服以银耳多糖高剂量组效果最好（P<0.05）,外用经皮银耳多糖组效果优于阳性对照组（P<0.05）。各给药组较模型组皮肤恢复色泽,未见明显皮屑与裂纹,毛发可正常增长,皮肤组织结构相对完整,毛囊与皮脂腺数目增多。结论 外燥可致皮肤干燥的理论成立。银耳多糖对皮肤外燥模型小鼠内服外用具有延缓干燥的功效,其作用可能与银耳多糖调节皮肤HA和AQP3表达量相关。     

妊娠期糖尿病的监测及护理

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常，其发生率为1％～5％。与2型糖尿病一样是由于胰岛素分泌的相对不足所致。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更加复杂化，患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。开展GDM普查、充足的孕前准备及细致科学的妊娠期护理是减少母婴并发症的重要环节。     

冠脉宁治疗冠心病心绞痛的疗效观察

冠心病心绞痛是－种常见的危害人类健康的疾病,治疗的目标主要是减轻症状,改善预后。我们应用敦化华康药业有限公司提供的冠脉宁片,观察了其治疗冠心病心绞痛的疗效,报道如下：ｌ资料与方法１．１病例选择：病例均为１９９６～１９９８年确诊为冠心病心绞痛的门诊及住院病人,并符合ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名及诊断标准,除外其它原因所致的疾病,如：心脏神经官能症、更年期症候群及颈椎病等。将入选病例随机分为对照组和治疗组,各１００例。对照组男性６０例,女性４０例,年龄３６～７０岁,平均５５．３岁,其中包括劳累型心…     

血糖控制在预防糖尿病并发症中的价值

众所周知糖尿病的晚期并发症是胰岛素绝对或相对缺乏所引起的代谢异常的结果。同时亦有证据表明,这些合并症的出现以及发展速度与糖尿病的病程和血糖控制的程度有关。如能很好地控制这种代谢异常则能延迟或预防糖尿病的晚期并发症。由于有效治疗措施的出现,加强了对糖尿病患者的教育,以及血糖自我监测试验的广泛应用,完全可能维持正常血糖水平。     

埋藏式起搏器100例随访观察

目的：研究安装埋藏式起搏器的并发症变化的预防方法，总结低能量输出起搏的安全性。方法：对100例（114例次）埋藏式起搏器进行登记随访，对比分析，时间以1993年前后为界限，结果：使用双胺起搏器从26％上升到67％；置入途径经锁骨下静脉。从44％上升到86％；并发症起搏器裸露或合并感染，从11％下降到1．4％，感知不良从零上升到5．4％，100例中低能量输出起搏45例占50％，随访中观察起搏安全，设计的数据合理，结论：起搏技术进步的表现是使用双胺起搏器增多，经锁骨下静脉置入增多，感染和起搏器裸露减少，而感知不良增多，但均经程控恢复感知，低能量输出起搏，最低的输出电压心房为1．0V，心室为1．6V，脉宽为心房0．1ms，心室0．06ms，程控技术的应用为患者带来效益。