阿托伐他汀联合雷米普利治疗糖尿病心肌病的临床研究

目的探讨阿托伐他汀联合雷米普利对糖尿病心肌病患者的疗效。方法将78例糖尿病心肌病患者随机分为对照组(39例)和治疗组(39例),两组患者在治疗过程中均严格控制血糖达标,对照组使用利尿剂、洋地黄及硝酸酯类药物治疗;治疗组在使用对照组药物治疗基础上加用阿托伐他汀(20 mg/d)和雷米普利(10 mg/d)治疗。两组患者疗效观察时间均为30 d。观察指标为血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);超声心动图测LVEF及E峰/A峰的比值。结果治疗组治疗前后TC、TG、LDL-C显著下降(P<0.01);对照组治疗前后TC、TG、LDL-C无明显降低(P>0.05)。两组患者LVEF、Ea/Aa值与治疗前比较均显著改善,治疗组P<0.01,对照组P<0.05,治疗组LVEF、Ea/Aa升高水平较对照组更为显著(P<0.05)。两组间比较,治疗组效果明显优于对照组。统计学结果提示,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合雷米普利能有效改善糖尿病心肌病患者症状,有利于患者的心室重构和心功能的康复。     

参麦注射液联合甲钴胺治疗糖尿病自主神经病变的临床研究

目的观察参麦注射液联合甲钴胺治疗糖尿病自主神经病变（DAN）的疗效。方法136例DAN患者,随机分为治疗组和对照组各68例,在控制血糖、血压、．血脂等综联合治疗的基础上,治疗组给予参麦注射液联合甲钴胺注射液治疗,对照组使用香丹注射液联合腺苷钴胺注射液治疗,两组疗程均为30d。结果在症状改善及自主神经病变检查结果方面,治疗组均明显优于对照组。两组间比较,差异有统计学意义（P〈Q05）。结论参麦注射液联合甲钴胺治疗糖尿病自主神经病变有确切疗效,值得临床推广。     

中西医结合治疗男性不育症1400例疗效观察

我中心1995年与濮阳县计划生育技术指导站协作，采用自拟生精丸系列方剂、配合西药治疗，对1400例男性不育患者进行疗效观察报告如下：此组病人排除绝对不育症(染色体病、无精症)     

不典型心绞痛的临床特点及护理干预

目的探讨不典型心绞痛的临床特点,观察护理干预措施对疗效的影响。方法将本组60例病例随机分为对照组和人性化护理组各30例,收集患者资料,两组病例均给予心绞痛常规治疗,对照组采用常规护理方法,实验组采用人性化护理。结果本组60例合并高血压病者27例,高脂血症者9例,糖尿病者24例;男性有吸烟史者33例(91.7%),女性0例。两组患者治疗1个月后,对照组与人性化护理组SAQ程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不典型心绞痛患者临床表现多样,部位不典型,男性比女性患者有更多危险因素,人性化护理有助于临床疗效的提高。     

侧卧位健侧鼻孔在上捻转胃管置入法在脑卒中瘫痪患者中的应用

目的探索急性脑卒中瘫痪患者置入胃管的优选方法。方法将75例急性脑卒中瘫痪行鼻饲置入胃管患者按入住时间分为对照组(37例)与观察组(38例)。对照组采取健侧卧位并健侧鼻孔置入胃管法,观察组采取侧斜卧位健侧鼻孔在上经健侧鼻孔捻转胃管置入法。比较两组成功置入胃管耗时、一次置管成功率以及置入时并发症发生率。结果观察组成功置入胃管耗时、置入时并发症发生率除黏膜出血外,显著低于对照组(P0.05,P0.01),置管成功率显著高于对照组(P0.01)。结论侧斜卧位并健侧鼻孔在上捻转胃管置入法可提高置管成功率,缩短置入耗时,降低置入并发症发生率,是急性脑卒中瘫痪患者优选的胃管置入方法。     

胰激肽原酶肠溶片联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨胰激肽原酶肠溶片联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将本院2012年1月~2013年12月门诊治疗的150例早期糖尿病肾病患者随机分为胰激肽原酶肠溶片组（A组）、坎地沙坦酯组（B组）以及胰激肽原酶肠溶片＋坎地沙坦酯组（C组）,每组50例,观察三组患者治疗前后的血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白的变化。结果三组患者治疗后的血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白水平较治疗前均有明显改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,坎地沙坦酯组和胰激肽原酶肠溶片组之间疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;联合用药组疗效优于单种药物组,联合药物组和单纯药物组组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰激肽原酶肠溶片联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的疗效优于单种药物治疗,两者疗效有协同作用。     

急性心肌梗死应用静脉溶栓治疗中的护理干预

目的探讨急性心肌梗死应用静脉溶栓治疗中的护理干预。方法我院从2011年3月至2012年5月共收治进行心肌梗死患者46例,在对本组患者进行静脉溶栓治疗的同时,给予护理干预,现对46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组的46例应用静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者中,溶栓成功的患者43例,所占的比例是93.5%,失败的患者3例,所占的比例是6.5%。结论对于急性心肌梗死患者来说,除了及时对其进行静脉溶栓治疗外,同期,还应该进行护理干预,以有效提高溶栓的成功率,降低并发症的发生率,进而提高患者的生存质量。     

糖尿病足89例临床资料分析

目的研究糖尿病足患者的诱因、治疗方法、治疗周期，提高治疗效果，降低糖尿病足的致残率、死亡率及危害。方法选择糖尿病足患者89例，采集患者的详细临床资料，根据患者的病情给予相关检查及治疗，治疗结束后进行回顾性分析。结果89例患者，因烧烫伤导致者26例，鞋子不适者21例，锐器刺伤者18例，脚气感染不愈合所致者15例，其他9例。治疗时间最短4周，最长16周。痊愈71例，截肢11例，死亡2例，转院5例。结论糖尿病足治疗周期长，费用昂贵，致残率高，严重影响患者的生存质量和寿命，危害严重。应该引起社会的高度重视，并给予积极的预防和治疗。     

乌司他丁对脑缺血-再灌注大鼠脑组织细胞色素C、凋亡诱导因子表达及凋亡细胞数的影响

目的探讨乌司他丁对脑缺血-再灌注大鼠脑组织细胞色素C、凋亡诱导因子(AIF)表达及凋亡细胞数的影响。方法 54只SD大鼠随机分成假手术组、脑缺血-再灌注组(对照组)、脑缺血-再灌注+乌司他丁治疗组(治疗组)。采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤模型。治疗组再灌注时,腹腔注射乌司他丁2万U/kg。采用免疫组化法检测大鼠脑组织细胞色素C表达,采用逆转录(RT)-PCR法检测大鼠脑组织AIF表达,采用原位末端标记法检测大鼠脑组织凋亡细胞数。结果对照组和治疗组大鼠脑组织皮质区细胞色素C、AIF的表达及凋亡细胞数均明显高于假手术组(均P<0.05),但治疗组大鼠脑组织皮质区细胞色素C、AIF的表达及凋亡细胞数明显低于对照组(均P<0.05)。结论乌司他丁抑制细胞凋亡可能与下调脑缺血-再灌注大鼠脑组织细胞色素C、AIF的表达,减轻线粒体损伤,抑制线粒体通路的凋亡途径有关。     

尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效

目的观察尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将84例急性进展性脑梗死患者随机分成对照组和治疗组,每组42例。所有患者均接受包括抗血小板聚集、调脂、控制血压及脑保护剂等基础性治疗,治疗组同时给予尤瑞克林应用,疗程为14 d。于治疗前后进行神经功能缺损程度(NIHSS)和日常生活活动能力评分(ADL),评估临床疗效。结果两组患者治疗后NIHSS评分均明显下降,治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ADL评分均明显升高,治疗组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率(88.1%)高于对照组(73.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死具有确切的疗效,值得临床推广应用。