腹膜后纤维化致急性肾衰竭二例

我们收治了2例腹膜后纤维化致急性肾衰竭患者，现报告如下。患者 1，女，57岁，因“浮肿一周、无尿4d”来我院治疗。患者于一周前无明显诱因出现腰部不适，颜面部及双下肢浮肿，4d前开始出现无尿。查体：左腹可触及左肾；左肾区叩击痛（＋＋）、右肾区（-），双下肢中度凹陷性浮肿。     

纤维样肾小球病1例

患者，男性，70岁。因“间歇性头晕、头痛伴浮肿、蛋白尿1年半”之主诉于2005-02-21入院。患者于2004-03出现头晕、头痛、四肢浮肿，就诊当地医院，血压180／90mmHg，尿蛋白卅，诊断“慢性肾炎、肾性高血压”，给予活血、降压治疗3周，血压下降，尿蛋白。上述症状反复发作，多次住院治疗后可缓解。[第一段]     

50例心肌梗塞病人未及时溶栓原因分析

50例急性心肌梗塞病人中,男39例,女11例,50～70岁15例,40～50岁29例,20～30岁6例。前壁心肌梗塞35例,下壁梗塞10例,右心室梗塞5例。发病到     

老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施探讨

目的:关于老年股骨颈骨折患者并发症的预防和护理工作分析.方法:选择我院在2017年2月-2018年8月收治的老年股骨颈骨折患者86例作为研究对象,为所有患者均选择采用手术方案进行治疗,并将所有患者随机分为对照组和观察组,每组患者平均43例,对照组患者配合常规护理,观察组患者配合针对性护理,对2组护理的效果进行评价.结果:对照组和观察组2组患者均获得较好的预后状况,对2组患者的并发症进行评价,对照组的并发症发生率要明显高于观察组,P<0. 05,差异存在统计学意义.结论:对于老年骨颈骨折患者经手术治疗后,为患者配合针对性护理措施能够有效的预防患者并发症的发生,提高患者恢复的质量,值得推广.     

长链非编码 RNA淋巴细胞白血病缺失基因 2对舌鳞癌细胞增殖和侵袭的调控作用

目的探讨长链非编码 RNA(lncRNA)淋巴细胞白血病缺失基因 2(DLEU2)在舌鳞癌中的表达及其对癌细胞增殖和侵袭的影响。方法 2018年 5月至 2019年 7月收集在邯郸市第三医院进行手术治疗并经病理确诊的 22例舌鳞癌组织及对应的癌旁组织标本。采用实时荧光定量 PCR检测 DLEU2在舌鳞癌组织和细胞中的表达情况。将体外培养的舌鳞癌细胞株 CAL27细胞分为对照组(未转染)、空载体组(空载体)和 DLEU2组(转染 DLEU2)采用实时荧光定量 PCR检测细胞中 DLEU2表达, MTT法检测细胞增殖, Transwell检测细胞侵袭。结果与癌旁组织( 1.00±0.0,0)相比,舌鳞癌组织中 DLEU2表达水平( 0.30±     

70例肾活检的临床与病理分析

目的:对70例肾活检病人进行临床与病理分析.方法:70例住院病人在B超引导下行肾活检术,肾组织行光镜、电镜及免疫病理学检查.结果:原发性肾脏病58例,以系膜增殖性最多为 65.7%(46/70)、微小病变7.1%(5/70)、膜性及膜增殖性各占2.9%(2/70)、毛细血管内皮增殖及新月体肾炎各1.45%(1/70),继发性肾脏疾病12例(17.2%),其中狼疮性肾炎11.4%(8/70)、紫癜性肾炎 2.9%(2/70)、溶血性尿毒症及糖尿病肾病各1例.结论:病理与临床诊断相结合大大提高了诊断正确率,对临床表现不典型、病情复杂疑难者肾活检更具重要作用.     

贝伐珠单抗联合化疗用于高危卵巢癌患者的成本-效果分析

目的从我国医疗卫生角度出发,评价四川地区标准一线化疗加入贝伐珠单抗在高危卵巢癌患者中的成本-效果性。方法根据International Collaboration on Ovarian Neoplasms 7(ICON-7)临床试验数据,结合我国四川地区的医疗费用水平,进行成本-效果分析,并对结果进行敏感度分析。结果贝伐珠单抗组与标准化疗组相比,ICER为245 432.92元/年;敏感度分析结果显示,贝伐珠单抗的成本和检查的成本对总成本影响最大,其他参数对其影响较小。结论从我国医疗卫生角度出发,相对标准化疗,四川地区高危卵巢癌患者一线化疗加入贝伐珠单抗不具有成本效果优势。     

连续性血液净化治疗多脏器功能障碍综合征疗效观察

目的：观察连续性血液净化（CBP）对多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效及其影响因素。方法：回顾性分析86例经CBP治疗的MODS患者的临床资料,以及CBP平均治疗时间、治疗前后平均动脉压、血气、血生化指标及转归。结果：年龄33～89岁,平均66.5±13.5岁。所有患者在CBP治疗前均存在不同程度肾功能障碍,CBP治疗后均纠正了水、电解质及酸碱平衡紊乱并能保障营养供给。CBP治疗后平均动脉压显著升高（P〈0.05）,二氧化碳结合力显著改善（P〈0.05）,血肌酐、尿素氮水平显著降低（P〈0.05）。生存21例,放弃治疗18例,病死率与脏器衰竭数目及年龄相关,83%死亡者年龄60岁以上并3个或3个以上器官衰竭。结论：CBP能明显改善MODS患者的血液动力学及血液生化指标,持续清除毒素,减轻水负荷,保障足够的营养支持,较快纠正酸碱平衡失调,使平均动脉压回升。CBP是救治重危患者的有效抢救措施,其治疗时机可能是影响MODS患者生存率的重要因素之一。     

血液透析留置导管患者应用林可霉素肝素钠混合液封管的效果

目的探讨血液透析长期留置导管患者应用林可霉素肝素钠混合液封管的效果。方法 选择2009年6月～2010年6月于我院接受维持血液透析长期留置导管的尿毒症21例,随机分为观察组11例和对照组10例。观察组每次透析结束后以林可霉素0.6 g(2 ml)加肝素钠溶液(30 mg/ml)1 ml封管,对照组以肝素钠溶液(10 mg/ml)封管,均连续使用6个月。比较两组导管功能不良、导管相关性感染(catheter-related infections,CRI)和药物不良反应的发生情况。结果观察期内,观察组透析512例次,发生导管功能不良8例(1.56%),CRI 0.06次/例;对照组透析482例次,发生导管功能不良36例(7.47%),CRI 0.26次/例;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论血液透析长期留置导管患者应用林可霉素肝素钠混合液封管不良反应轻微,适合长期使用。     

雷公藤多甙治疗原发性系膜增殖性肾炎的疗效观察

目的：观察雷公藤多甙治疗原发性系膜增殖肾炎的疗效。方法：86例经肾活检确诊为系膜增殖性肾炎患者MsPGN49例、IgAN30例、IgMN7例,服用雷公藤多甙20－40mg,3.d^-1,4－8周。结果：治疗4周内45例（52．33％）病人获完全缓解,15例（17．44％）改善,治疗8例内总有效率87．21％,双倍剂量雷公藤多且与常规剂量组4周总有效率相比较,有极显著性差异（P＜0．01）。结论：雷公藤多甙对临床表现为肾病综合征、肾炎综合征,组织学病为轻－中度系膜增殖的MsPGN、IgAN具有良好的疗效。