微创术治疗重症高血压性脑出血87例临床分析

目的 评价超早期微创颅内血肿清除术治疗重症高血压性脑出血的临床效果.方法 选择住院治疗的重症高血压性脑出血共172例,随机分为两组,行颅内血肿微创清除术87例,内科保守治疗85例.治疗4周后行疗效的比较,6个月行神经功能缺损程度积分和日常生活能力(ADL)评判.结果 微创组87例中急性期存活72例,有效率为903%,死亡15例,病死率为17.2%;对照组死亡52例,病死率61.2%.微创术组ADLⅠ29例,ADLⅡ23例,ADLⅢ12例,ADLⅣ6例,ADLⅤ0例,恢复期死亡2例;对照组ADLⅠ3例,ADLⅡ8例,ADLⅢ11例,ADLⅣ6例,ADLⅤ1例,恢复期死亡4例.结论 超早期微创术治疗重症高血压性脑出血有肯定的疗效.     

以精神异常为首发症状的神经梅毒1例

梅毒是苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）感染所引起的全身性疾病,当梅毒病原侵犯神经系统时称为神经梅毒。本院遇及1例现报告如下：     

博乐欣联合奥氮平治疗焦虑合并抑郁的临床研究

目的：评价盐酸文拉法辛胶囊（博乐欣）联合奥氮平和单用盐酸文拉法辛胶囊（博乐欣）治疗广泛性焦虑障碍并抑郁障碍的临床疗效和不良反应。方法选取2010年7月～2013年8月湘雅萍矿合作医院精神科门诊和住院患者60例,随机均分为2组（n=30）。分别予盐酸文拉法辛胶囊（博乐欣）和奥氮平及单用博乐欣治疗,疗程8周。用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评价其疗效,药物副反应量表（TESS）评价不良反应。结果盐酸文拉法辛胶囊组联合奥氮平组显效率90.9%,平均起效时间5.7 d,显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,不良反应少而轻。结论盐酸文拉法辛胶囊联合奥氮平治疗广泛性焦虑障碍合并抑郁障碍效果显著优于单用博乐欣,起效快,不良反应小,值得临床推广应用。     

周围血管介入治疗后迟发心脏骤停2次并复苏成功1例

介入诊疗技术是微创医学重要组成部分,随着介入诊疗技术在临床上的广泛应用,出现并发症的几率也随之增多,在穿刺过程中,术中及术后拔除血管鞘时,可出现血压降低、心率减慢、面色苍白、出汗、恶心等迷走神经张力增高现象,     

萍乡矿业集团公司2968例糖耐量减低患者6年的演变及影响因素分析

目的观察萍乡矿业集团公司糖耐量减低（IGT）患者的演变及其影响因素。方法对2002年普查出的IGT患者根据患者意愿分为IGT非干预治疗人群（2126例）和IGT干预治疗人群（842例）,6年后复查OGTT、BMI、血压、血脂。结果 2126例IGT非干预治疗人群中有486例（22.9%）转变为DM,年转变率为3.82%,有963例（45.3%）例仍为IGT,有677（31.8%）例转为正常糖耐量。842例IGT干预治疗人群中有81例（9.62%）转变为DM,年转变率为1.60%,有275例（32.7%）例仍为IGT,有486例（57.7%）转为正常糖耐量（NGT）。年龄增加,2型糖尿病阳性家族史的IGT患者DM转变率高。IGT非干预治疗人群,DM转归组的其基线空腹静脉血糖（FPG）均明显高于其他转归组（P〈0.05）,收缩压（SBP）、体质量指数（BMI）均明显高于糖耐量正常（NGT）转归组（P〈0.05）。血清甘油三脂DM转归组〉IGT转归组〉NGT转归组。影响IGT向DM转变的主要影响因素为、2hPG、SBP、BMI血清甘油三脂（TG）。结论年龄、DM阳性家族史、空腹（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血清甘油三脂（TG）、体重、血压为IGT转变为DM的危险因素。改变生活方式、控制血糖、血压、血脂,对降低IGT转变为DM有显著差异。     

初诊2型糖尿病两种胰岛素强化治疗方法的比较

【目的】观察诺和锐30R三餐前皮下注射与诺和锐R三餐前皮下注射加睡前注射来得时在初诊的2型糖尿病患者的疗效,胰岛素用量和低血糖风险。【方法】将本科2009年2月至2010年2月期间68例初诊的2型糖尿病住院患者随机分成A、B组,A组使用诺和锐30R三餐前皮下注射;B组使用诺和锐R三餐前皮下注射加睡前注射来得时,出院后继续治疗,为期12周。观察两组患者5个时点（空腹及三餐后2h,睡前）的血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）,每天胰岛素平均用量及低血糖事件的差异。【结果】两组患者经过胰岛素治疗后各时点血糖及HbAlC均较治疗前明显下降（P〈0．05）,A和B两组胰岛素强化治疗方法均有效,但A组胰岛素用量、血糖达标时间、住院天数、低血糖发生率均低于B组、有统计学差异（P〈0．05）。【结论】对于初诊2型糖尿病患者,每天3次餐前注射诺和锐30R是一种快速、有效、安全的强化治疗方法。     

银锌霜、山莨菪碱联合胰岛素湿敷治疗糖尿病足皮肤溃疡31例疗效分析

糖尿病足是指同糖尿病血管病变和／或神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。近些年来糖尿病发病率逐年增多。随着诊断治疗和预防糖尿病水平不断提高。糖尿病教育与患者自我控制能力的加强,使糖尿病患者的人均寿命延长,但各种慢性并发症相应增加,糖尿病足肢端坏疽也在增多,糖尿病足溃疡可导致截肢。     

米非司酮在库欣综合征治疗中的应用分析

目的 探讨米非司酮在库欣综合征治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2017年6月至2020年6月于本院完成药物治疗的60例库欣综合征患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=29)与观察组(n=31).对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮治疗.比较两组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)...