急性腹痛280例诊疗分析

目的：分析急性腹痛的诊治特点,提高对急性腹痛的诊疗水平。方法：回顾性分析280例急性腹痛患者的临床诊疗资料。结果：280例急性腹痛患者的病因分别为,急性胃肠炎（包括胃、肠痉挛与上消化道溃疡）占31.2%;泌尿系结石占17.3%;急性阑尾炎占14.5%;急性胰腺炎占9.2%;胆道系统疾病占11.7%;肠梗阻占5.3%;感染性腹泻占2.8%;消化道穿孔占2.7%;妇科系统疾病占3.7%;原因不明占1.6%。诊断主要通过病史、体征、X线、彩色超声、电子胃镜、实验室检查等手段。结论：详尽的病史对急性腹痛的诊疗十分必要,多学科协同诊治有益于疾病的诊断及预后。     

番泻叶辅助治疗有机磷中毒256例疗效观察

随着城市化进程的不断推进,近年来,有机磷中毒患者较以往有大幅度的减少,但在基层地区,有机磷误服或主动服用仍时有发生[1]。番泻叶导泻作用明显,曾有报道,在结肠镜的肠道准备过程中,番泻叶的疗效可以代替传统泻剂。对于有机磷中毒患者,番泻叶可缩短毒物在体内的停留时间,并减少机体对毒物的吸收[2]。我院采用口服番泻叶辅助治疗有机磷中毒患者取得了较好的临床疗效,现报告如下。     

安神补心胶囊对急性心肌梗死伴焦虑患者的临床疗效观察

目的:探讨安神补心胶囊对急性心肌梗死并同时伴有焦虑患者治疗后心律失常、焦虑改善情况、梗塞后心衰发生率的影响.方法:将162例经汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评价为焦虑的心肌梗死患者,根据住院号尾数的不同分为实验组与对照组.其中实验组78例和对照组84例.实验组在对照组治疗的基础上给予口服安神补心胶囊2g,每日三次,比较两组患者治疗后心律失常发生率、焦虑改善情况、梗死后心衰发生率和总死亡率的水平.结果:两组在心律失常发生率、焦虑改善情况和梗死后心衰发生率均有统计学差异(P均＜ 0.05),死亡率无统计学差异(P＞0.05).结论:安神补心胶囊能减少急性心肌梗死伴焦虑患者治疗后心律失常、改善焦虑状况和梗死后心衰的发生,值得临床推广.     

膀胱类癌的病理特征及诊治方法(附四例报告)

目的　探讨膀胱类癌的临床病理特征及诊断治疗方法。　方法　回顾性分析 4例膀胱类癌患者的临床和病理资料 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 5 4～ 79岁。临床症状主要为无痛性肉眼血尿 ,无面色潮红、心悸、腹泻等类癌综合征表现。膀胱镜检查均发现息肉样新生物 ,5mm× 5mm～ 2 5mm×30mm。　结果　 4例患者中行根治性膀胱切除、回肠代膀胱术辅以放疗 1例 ,膀胱部分切除术 3例。临床分期 :Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 2例。组织学检查 :肿瘤细胞呈嗜银性染色 ,电镜下可见神经内分泌颗粒。免疫组化染色 :嗜铬粒蛋白A( )、角质素 ( )。 2例分别于术后 5年和 3个月死于肿瘤转移 ;2例术后分别随访 19年、8个月 ,未见复发及转移。　结论　膀胱类癌临床少见 ,确诊需靠组织病理学及免疫组织化学检查。治疗以手术切除为主 ,手术范围取决于肿瘤大小、部位 ,浸润深度和淋巴结转移情况。     

阳和汤含药血清对膝骨性关节炎兔膝软骨MMP-1、MMP-3和TIMP-1表达的影响

目的:阳和汤含药血清对膝骨性关节炎兔膝软骨MMP-1、MMP-3和TIMP-1表达的影响。方法:按照阳和汤药配方水煎阳和汤汤剂,将10只新西兰大白兔5只/组随机分为两组,含药血清制备组兔50ml/只,早晚各灌胃1次,连续3d;空白组灌胃等剂量蒸馏水。末次灌胃3h后,腹主动脉取血,分离血清～20℃备用。将30只白兔10只/组随机分为假手术组、模型组和阳和汤含药血清治疗组(治疗组),采用改良Hulth法制备关节炎模型,构建模型当日,治疗组兔子右膝关节腔注射1.5ml含药血清,每日1次;假手术组和模型组注射等剂量的普通血清,连续注射7d。兔处死后取右膝软骨组织通过HE染色进行病理分析和TUNEL染色进行凋亡分析,商业试剂盒检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和乳酸脱氢酶(LDH)水平;westernblot分析软骨组织中Bcl-2、Bad、cleaved-caspase-3、MMP-1、MMP-3和TIMP-1蛋白表达。结果:HE病理分析结果显示,与模型组相比,治疗组兔膝关节软骨损伤明显改善,Tunel显示凋亡细胞比例明显降低(P0.05),同时软骨组织中MDA和血清中LDH的水平明显降低,SOD含量显著上升(P0.05);Westernblot结果显示,与模型组相比,治疗组兔软骨组织中MMP-1的表达量明显降低,MMP-3和TIMP-1蛋白表达显著提高(P0.05)。结论:阳和汤含药血清能够通过降低MMP-1的表达,上调MPP-3和TIMP-1的表达改善兔膝骨性关节炎软骨损伤。     

经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石治疗前列腺增生并发膀胱结石42例分析

①目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)并发膀胱结石的有效治疗方法.②方法 采用经尿道前列腺电切(TU RP)同期小切口膀胱切开取石术治疗BPH并发膀胱结石患者42例.③结果 本组42例均一次手术成功,取石率100%,手术时间平均100分钟,无严重并发症,无死亡病例,术后排尿通畅,无屎失禁,最大尿流率平均18 m l/s,IPSS评分为13分.④结论 该方法出血量少,创伤小,并发症少,手术时间短,是治疗老年前列腺增生并发膀胱结石的安全有效的治疗方法之一.     

前列腺增生并发腹股沟斜疝一期手术18例分析

①目的探讨良性前列腺增生并发腹股沟斜疝的一次性手术方式及其疗效。②方法经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生，同时行腹股沟斜疝高位结扎及修补术，治疗前列腺增生症并发腹股沟斜疝患者18例。③结果患者均顺利康复出院，随访3个月～4年，均无斜疝复发。④结论一期行TURP＋腹股沟斜疝高位结扎及修补术安全、可靠，住院时间短。患者可免受二次手术的痛苦。