桡骨远端骨折三种治疗方法的疗效分析

目的探讨桡骨远端骨折的治疗效果。方法对桡骨远端骨折137例（150侧）的资料进行分析，采用AO分型法对骨折分类，治疗方法包括切开复位内固定，闭合复位半环架外固定，闭合复位石膏外固定。结果本组均获随访，平均随访时间12．7个月。所有患者按Dienst评分系统进行综合评分。A型骨折的总优良率82．85％，B型骨折的总优良率67．69％，C型骨折的总优良率48．00％。A型骨折中切开复位与手法复位的优良率无明显差别，B型骨折中切开复位植骨内固定的优良率最高，C型骨折的外固定组的优良率最高。结论损伤小的患者，疗效整体较好。A型骨折各种处理方法的优良率差别不大，B型骨折中切开复位植骨内固定的方法整体的优良率较高，C型骨折采用闭合复位半环架外固定的疗效相对较好。     

老年人交通事故骨折伤

我院自１９９０－１９９４年间共收治６０岁以上老年人交通事故骨折伤１２８例。特点如下：以６０至６９岁男性为主；以单发性下肢骨折为主；事故多发生在非交通干道上；肇事以非机动车及青少年为主；春秋季及每天的１４－１７时发生率高。建议：加强宣传教育，增强老年人自我保护意识及青少年遵规敬老精神，加强社区服务功能，减少老年人交通暴露机会，治疗方法尽量简便，固定可靠，便于早期离床活动，以防长期卧床出现并发症。     

SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折长途转运中骨筋膜室综合征的预防

目的探讨SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者长途转送途中骨筋膜室综合征的预防。方法回顾性分析2003年6月至2010年6月采用外固定支架、石膏和真空夹板固定并进行长途转送的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折63例的病例资料,其中外固定支架组24例、石膏组19例、真空夹板组20例。对比三组患者长途转运前后的X线片情况及骨筋膜室综合征发生情况。结果外固定支架组的骨筋膜室综合征发生率明显低于石膏组和真空夹板组(P<0.05),石膏组和真空夹板组之间无统计学差异(P>0.05);外固定支架组骨折移位发生率明显低于石膏组和真空夹板组(P<0.05),石膏组和真空夹板组之间无统计学差异(P>0.05)。结论外固定支架固定SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,能有效控制损伤,提高患者长途转运的安全性,防止骨筋膜室综合征发生。     

下肢严重开放伤并发气性坏疽的原因分析

目的分析下肢严重开放伤并发气性坏疽的原因。方法对我院1988年5月-2005年10月收治的9例下肢严重开放伤并发气性坏疽患者的治疗情况进行回顾性总结,分析并发气性坏疽的原因,并对有关问题进行探讨,提出我们的看法和建议。结果9例患者均急诊行大腿中1/3或中上1/3截肢术,术后3-5小时体温开始逐渐下降,12-24小时体温降至38℃左右,3-5天体温恢复正常或接近正常,5-7天肝肾功能恢复基本正常,术后2-3周再次清创,创面植皮或直接缝合,4-6周出院,无死亡病例。结论外伤清创不彻底、治疗不规范是并发气性坏疽的直接原因。     

326例骨科医疗纠纷案例分析

骨科医疗纠纷和医疗事故的发生率都比较高[1].根据我们对我省2002年至2007年间4158起医疗纠纷案例统计,其中有骨科纠纷1439例,占总例数的28.9%,位居医院中各专业科室之首.而在医疗事故发生率方面,骨科1439例纠纷中有461例被鉴定为医疗事故,事故率达32%,与其他科室相比,也是很高的;在外科专业中,仅次于妇产科和普通外科而排在第3位.一般情况下,简单的医疗     

四针单平面外固定治疗老年外伤性股骨粗隆部骨折

股骨粗隆间骨折常见于老年人，由于该部位血管丰富，骨折易愈合。传统治疗方法卧床时间长或手术创伤大，易出现各种并发症，选择一种简便、稳固性好、能早期下床活动的治疗方法则较为理想。我科近五年来采用四针单面外固定治疗老年患者股骨粗隆间骨折４１例，随访证实疗效...     

小腿骨不连致膝踝关节废用性僵直的临床治疗

小腿骨不连致膝踝关节废用性僵直的临床治疗傅庭斌朱群郑卫宫丽莉吴继明杨开锦小腿骨不连患者大多存在伤肢膝踝关节废用性僵直〔１〕，由于前者需要坚强固定，后者需要尽早锻炼，因此，临床治疗较复杂。近年来，由于骨外固定器的广泛应用，为尽早开展关节功能锻炼创造了有...     

新兵双侧股骨下段应力性骨折1例

1病例报告 患者男，19岁。入伍2个月。因右大腿肿痛、畸形伴活动受限6h入院。患者半个月前因新兵训练时将右大腿“拉伤”，休息后疼痛缓解。就诊6h前参加跑步训练，突感右大腿剧痛，随即摔倒。查体：右大腿下段肿胀、畸形、不能活动，跟骨纵向叩击痛阳性，假关节形成，可扪及骨擦感。左下肢检查未见异常。X线片示右股骨下段骨折，断端向后外侧成角；CT示右股骨下段斜形重叠骨折，有层状骨膜反应。初步诊断：右股骨下段病理性骨折。     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨外侧骨折38例

锁骨骨折比较常见，其中外侧骨折占15％左右，多由于肩部受到直接暴力所致。以往常应用克氏针、螺丝钉等内固定方法治疗，不但容易出现内固定断裂或脱出而导致治疗失败，而且由于早期肩关节需要固定，影响了肩关节功能的恢复，特别是对于年龄较大的病人。2002年以来，我们应用锁骨钩钢板治疗锁骨外侧骨折38例，疗效满意。     

TW-702F型外固定支架与制式夹板的联合应用研究

我院研制的TW-702F型外固定支架与制式夹板相结合,应用广泛,能提高战救质量。