股骨干骨折内固定手术失败原因分析

股骨干骨折手术内固定在基层医院广泛开展，但若应用不当引起骨不愈合或手术失败者时有发生，现结合生物力学及内固定相关知识，对1998年-2005年收治的16例手术失败病例分析报告如下：     

中空双螺纹钉加松质骨螺钉固定治疗股骨颈骨折16例

股骨颈骨折临床较难处理 ,基本原则是复位和内固定。我科自 1996～ 2 0 0 0年以中空双螺纹加压螺钉 松质骨螺钉治疗股骨颈骨折 16例收到良好效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料　男 12例 ,女 4例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均5 8岁。均为单侧股骨颈骨折 ,按 Garden分型 : 型 2例 , 型9例 , 型 5例 ,均为新鲜骨折。伤后至手术时间 7～ 14d,平均 10 d。二、治疗　手术于硬膜外或腰麻下进行 ,于骨科手术床牵引复位成功后沿颈干角度前倾角大致方向打入二枚Φ3mm带刻度的骨圆针 ,其中一根方向位于股骨颈中轴压力骨小梁和张力骨小梁交叉处 ,另一根…     

横向穿针“∞”字钢丝内固定治疗髌骨骨折24例分析

我院采用横向穿“∞”字钢丝内固定治疗髌骨骨折。通过2 4例临床应用 ,收到满意效果。随访 1～ 3年 ,优良率 98% ,现总结报告如下 :临床资料一、一般资料　本组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例。年龄 18～72岁 ,平均 45岁。横断骨折 14例 ,粉碎性骨折 4例 ,下极骨折 4例 ,陈旧性骨折 2例。左侧 16例 ,右侧 8例。二、手术方法　新鲜骨折一般在一周内手术。切口取髌骨前横切口 ,髌前筋膜浅层钝性分离 ,掀起上下皮瓣。从侧方关节腔冲洗 ,清除血块和碎骨片。在上下骨折块侧方距骨折横断面 2 .5 mm左右平行钻入 3mm克氏针 2根。针与髌骨纵轴垂直 ,与关节…     

11例13条交叉韧带的修复体会

交叉韧带损伤的治疗历来有两类方法 ,一是早期修复 ,二是晚期重建[1] 。本文分析我院 1 990至1 998年间用三种修复方法治疗的 1 1例 1 3条韧带的效果 ,总优良率为 92 .2 %。认为根据韧带断裂部位采用相应的办法可获得较好结果。临床资料本组计 1 1例 1 3条韧带。男 1 0例 1 1条 ,女 1例2条 ,左 4例 6条 ,右 7例 7条 ,随访 1～ 4年 ,平均 2年 4月。按以下评定标准。优 ,7例 8条韧带 ,61 .5% ,膝关节屈伸正常 ,韧带无明显松弛 ,无跛行 ,参加正常生产劳动 ;良 ,3例 4条韧带 ,30 .7% ,膝关节屈伸 1 0°～ 2 0°受限 ,韧带轻度松弛 ,有跛行 ,参加…     

带锁髓内钉在股骨骨折内固定失败病例中的应用

股骨干骨折钢板及普通髓内钉内固定术后失败病例时有发生,改用带锁髓内钉固定更可靠,病人可以早期功能锻炼,达到骨折愈合及功能恢复同时进行的理想效果。我院自2001年3月到2006年6月共收治14例股骨干骨折钢板及普通髓内钉固定失败的病人,改用带锁髓内钉固定收到满意效果,现总结