纳络酮在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的临床效果分析

目的 观察与分析纳络酮在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的临床效果.方法 选择缺氧缺血性脑病新生儿70例,其中男38例,女32例.按数字表法随机分为两组,观察组与对照组各35例,其中对照组患儿接受常规治疗；观察组患儿除接受常规治疗以外,还加用纳洛酮进行治疗(每次0.08 mg/kg,平均(8 h/次)每8小时一次,持续应用3～5 d),之后观察比较两组患儿神经行为评分(NBNA)的改善情况.结果 两组显效率差异有统计学意义(x2 =6.89,P＜0.05),总有效率差异有统计学意义(x2=3.783,P＜0.05)；在纳洛酮的早期治疗中可有效减少症状消失时间,观察组NBNA评分高于对照组(P＜0.05).结论 纳络酮具有半衰期短、代谢速度快,不良反应少等特点.其在治疗轻、中度缺氧缺血性脑病的新生儿具有显著效果,能够有效改善神经系统及一般临床症状；在治疗重度缺氧缺血性脑病新生儿时,可在常规治疗的基础上,加入纳络酮治疗,以降低死亡率,有效提高NBNA评分.因此纳络酮可用于治疗不同程度的患儿,是十分有效且安全的治疗措施.     

白血病患儿心理状况调查及心理干预对预后的影响

[目的]探讨白血病患儿心理状况及心理干预对预后的影响.[方法]本文对两组患儿进行治疗与护理前的心理状况采用SCL-90症状自评量表进行调查,并与干预后进行比较评价.[结果]经过心理干预的患儿,其焦虑与抑郁症状得到了有效的缓解,而躯体化、强迫、人际关系、敌对、惊恐、偏执、精神病性等均未得到有效的缓解.[结论]采取积极主动的心理干预,训练患儿积极的心理应对方式,变消极为积极,增强与疾病斗争的自信心,使白血病患儿在身心康复的同时,提高自身生活质量.     

毛细支气管炎患儿的肺功能检测及其临床意义

目的 观察毛细支气管炎患儿的肺功能动态变化情况并探讨其临床意义.方法 采用比利时麦迪HYPAIR M型肺功能仪,运用潮气呼吸流速容量环对100例毛细支气管炎患儿急性期、恢复期进行肺功能检查.结果 在毛细支气管炎急性期,肺功能大多呈中度以上阻塞性通气功能障碍,呼吸频率(R)增高,每千克体重潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)及达峰容积时间比(VPTEF/VE)均下降,与临床恢复期比较差异有统计学意义.结论 毛细支气管炎急性期,肺功能呈现小气道阻力增高、阻塞性通气功能障碍改变,恢复期小气道功能好转,说明小气道功能异常能在较短时间内恢复.肺功能检查是判断病情、评估疗效、推断预后的实用和可靠的方法.     

心理干预提高白血病患儿治疗期生活质量及影响因素分析

目的:评价心理干预对白血病患儿治疗期生活质量的影响,分析相关影响因素。方法:78例白血病患儿为研究对象,随机分成试验组40例,对照组38例,试验组在常规化疗基础上给予心理干预,对照组给予单纯常规化疗,采用癌症患者生活质量测定量表EORTC QLQ-C30进行调查。结果:治疗后试验组与对照组患儿EORTC QLQ-C30的15项因子得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患病时间越长和饮食不好的天数越多,功能领域得分越低;睡眠与体力不好的天数越多,患儿生活质量越差。结论:心理干预能提高白血病患儿治疗期生活质量,要重视患儿的饮食、睡眠和体力情况。     

儿童白血病患者化疗过程中行为特征及应对方式

目的:了解学龄期白血病儿童行为特征及疾病的应对方式,为临床实施心理干预提供理论依据。方法:采用患病行为问卷（IBQ）调查患儿心理行为状况和医学应对方式问卷（MCMQ）调查患儿的应对方式。结果:白血病儿童组更多采用回避（P＜0.05）和放弃方式（P＜0.05）,白血病初使组儿童更不愿意面对疾病。结论:白血病初使组表现出更多的恶劣心境,采取有效的心理干预可帮助采用积极的应对方式面对疾病。     

针对性的心理干预对儿童白血病化疗患者预后的影响

目的:探讨进行针对性的心理干预对儿童白血病化疗患者预后的影响。方法:将2010年8月~2013年8月唐山市妇幼保健院人收治的75例儿童白血病化疗患者,根据患者要求及病情需要,分为心理护理组(45例)及对照组(30例)。对照组仅实施常规护理措施,观察组在此基础上实施心理护理,比较分析两组预后情况。结果:干预前两组各项SCL-90单因子得分均无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组各项SCL-90单因子得分均显著改善,明显优于对照组(P<0.05)。结论:加强心理护理,可减轻儿童白血病化疗患者的心理负担,对整个治疗过程起到关键性辅助作用。     

儿童过敏性紫癜肾炎的临床治疗分析

目的:探讨儿童过敏性紫癜肾炎的临床特点和治疗.方法:选择本院50例过敏性紫癜肾炎患儿,分析其临床表现、临床分型.给予抗组胺药、盐酸贝那普利及维生素C、维生素E、钙剂、双密达莫等综合治疗,同时给予肾上腺皮质激素和复方丹参注射液治疗.结果:50例患儿治疗后,总的有效率为96％(48/50).结论:儿童过敏性紫癜肾炎的治疗复杂,需综合分析病情,制定合理的治疗方案,联合应用丹参注射液及肾上腺皮质激素能够提高儿童过敏性紫癜肾炎的治疗效果.     

儿童白血病患者化疗过程中行为特征及应对方式

目的：白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤。本研究通过对急性白血病儿童进行生活质量、应对方式的评分,探索最佳的应对方式。方法：选取在我院住院治疗的白血病儿童,对其化疗过程中的行为特征、应对方式进行观察比较,分析二者的关系。结果：实验组患者治疗后在生理功能、情感功能、社会功能、学校功能、总体健康的评分均明显低于对照组,但高于治疗前;实验组患者治疗后在逃避、幻想、自我安慰、远离、接受、负性情绪的评分均明显高于对照组,但低于治疗前;接受、幻想、自我安慰、远离的应对方式和生存质量总分、生理功能、情感功能、学校功能、社会功能呈正相关;逃避、负性情绪反应和生存质量总分、生理功能、情感功能、社会功能、学校功能呈负相关。结论：急性白血病儿童在生理功能、情感功能、社会功能、学校功能等方面生活质量均降低,采取了幻想、接受、自我安慰等积极的方式来应对疾病。     

机械通气治疗危重新生儿89例临床分析

目的 分析机械通气过程中的并发症及预防方法,探讨机械通气患儿抢救成功的体会.方法 对2002年1月至2006年12月收治89例机械通气治疗的危重新生儿进行总结分析.结果 89例中治愈55例(61.9%),好转自动出院18例(20.2%),放弃治疗10例(11.2%),死亡6例(6.7%).在机械通气治疗过程中的并发症主要是肺感染,本组44例做下呼吸道分泌物培养为阳性,在培养的菌株中,居前3位的细菌是:草绿色链球菌、肺炎克雷白杆菌、单胞菌属.另外,4例发生气漏(气胸及纵隔气肿),4例发生肺不张(其中1例上机过程中出现,3例为撤机后出现).结论 (1)正确掌握使用呼吸机的指征及时机;(2)合理调整呼吸机参数;(3)预防和正确处理使用呼吸机过程中的并发症;(4)做好撤机后的治疗;(5)综合治疗.以上是机械通气治疗危重新生儿抢救成功的关键.     

鼻塞持续正压通气治疗羊水吸入性肺炎的临床研究

<正>新生儿羊水吸入性肺炎是胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水引起的肺部炎性反应,是早期新生儿的常见病、多发病,也是新生儿期死亡率较高的疾病之一。其临床表现主要为呼吸困难、青紫,严重者可因呼吸衰竭而死亡。鼻塞持续正压通气(NCPAP)简便易行、相对无创,近年来唐山市妇幼保健院应用NCPAP治疗羊水吸入性肺炎已取得满意的疗效。现总结如下。