10例早产儿先天梅毒临床分析

梅毒 (Syphilis,L ues)是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体 (TP)引起的一种性传播疾病。先天性梅毒又称胎记梅毒 ,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环中所致的梅毒。胎儿被感染后 ,可致死胎、死产、流产、早产。笔者诊治 10例早产儿先天梅毒 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例均系早产儿 ,其中男性 9例 ,女性 1例。胎龄 2 8周 6例 ,2 9～ 35周 3例 ,36周 1例。体重 10 0 0～ 180 0 g9例 ,2 0 0 0 g1例。出生 1h3例 ,6 h内 7例。本院产科出生 4例 ,另 6例来自外院 ,均属自然分娩。1.2　临床表现全部病例均急诊入院 ,主要表现…     

现代复苏技术在危重新生儿转运中的应用体会

目的：探讨现代复苏技术在危重新生儿转运中的应用及其临床价值。方法:对我院2000年3月-2004年2月危重新生儿转运中接受心肺脑复苏(CPCR)的26例息儿进行回顾性分析，总结出危重新生儿转运中CPCR程序及其要点。结果：在26例息儿中，转运前给予CPCR 18例，占69.2％；转运途中给予CPCR 8例，占30.8％；除2例息儿复苏失败于转运途中死亡外，其余24例均复苏成功，成功率为92.3％。结论：危重新生儿转运中的CPCR程序具有临床实用价值。     

肺表面活性物质替代治疗中合并症的诊治体会

目的　探讨肺表面活性物质 (PS)替代疗法常见合并症的诊断与防治措施。方法　分析 19例早产儿呼吸窘迫综合征 (RDS)给予PS替代治疗后分别发生合并症的临床资料及其防治结果。结果　 19例RDS患儿在给予PS替代治疗后分别发生 1～ 4种合并症 ,共 4 0例次 ,其中肺炎 11例 (2 8% ) ,肺出血 8例 (2 0 % ) ,呼吸暂停、脑室内出血 (IVH)及支气管肺发育不良 (BPD)各 6例 (15 % ) ,动脉导管未闭 3例 (8% )。给药时出现药液反流 9例(2 0 % )。最后存活 13例 ,存活率为 6 8% ;死亡 6例 ,病死率为 32 % ;其中 3例死于肺出血 ,2例死于重度IVH ,1例死于BPD合并重度感染。结论　积极预防、早期发现和及时处理合并症 ,是提高PS替代疗法的疗效和降低早产儿病死率的有效方法。     

外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿疾病10例报告

目的 :通过监测换血前后患儿血气、电解质、血压、氧饱和度、血常规、肾功能及生命体征 ,探讨外周动静脉同步换血疗法在新生儿疾病中应用的安全性及在基层医院的可操作性。方法 :选取桡动脉和一外周静脉穿刺后保留留置针 ,接三通管和延长管。两条血管同时进行抽血和输血 ,速度保持一致。换血量为每公斤体重 80～ 1 6 0 ml,换血速度 2～5 ml· kg- 1 · min- 1 。换血过程中使用多功能监护仪持续监测生命体征、血压、氧饱和度。换血前和换血完成抽血检测电解质、血气、血糖、血常规、肾功能等指标的变化。结果 :换血前后生命体征、血压、氧饱和度保持稳定 ,电解质、血气、血糖、血常规、肾功能等指标的变化在正常范围内。结论 :换血疗法可用于抢救治疗新生儿疾病     

正压通气治疗新生儿肺出血35例临床分析

目的 探讨正压通气及气管内冲洗治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法 对本院1999年3月～2002年10月收治的35例肺出血新生儿临床资料进行回顾性分析。结果 在正压通气及1：10000肾上腺素溶液气管内冲洗治疗的35例肺出血患儿中，治愈21例(60．0％)，好转5例(14．3％)，死亡9例(25．7％)。结论 持续正压通气及1：10000肾上腺素溶液气管内冲洗是治疗新生儿肺出血的有效方法。     

新生儿半椎体蝴蝶椎畸形1例

患儿 ,女 ,出生 0 5h时 ,因呼吸急促 ,颜面紫绀入院。第 1胎第 1产 ,足月急诊剖宫产 ,胎儿宫内窘迫 ,羊水三度污染。父母非近亲结婚 ,其母孕期身体健康 ,否认上呼吸道感染 ,放射线等接触史。入院时体查 :体重 340 0g,体温 36℃ ,唇周及四肢紫绀 ,口吐泡沫 ,呼吸促 ,呼吸 1 0 0次 /min。胸廓隆起 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及少许细湿音。心率 1 6 0次 /min,心前区可闻及 2 /6级粗糙收缩期杂音。床边X线胸片示 (图左 ) :双肺纹里增粗 ,胸廓畸形呈鸡胸。胸椎T4T1 2 呈半椎体 ,T5～ 7,1 0 ,1 1 呈蝴蝶椎 ,相对的肋骨畸形 ,L4也呈蝴蝶椎畸形 ,心…     

新生儿胎粪吸入综合征的机械通气治疗

目的:探讨新生儿胎粪吸入综合征(MAS)机械通气治疗的疗效及其参数调节特点.方法:对42例接受机械通气治疗的MAS患儿临床资料进行回顾性分析,观察机械通气治疗的效果及其血气结果变化.结果:在42例MAS患儿中治愈32例,治愈率达76.2%;死亡10例,死亡率23.8%.结论:机械通气是治疗MAS的重要手段,根据患儿病情特点调节呼吸机参数可提高疗效和减少并发症.     

外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿疾病三例报告

目的：通过对换血前后病人血气、电解质、血压、氧饱和度、血常规、肾功能及生命体征的监测，确认外周动静脉同步换血疗法在新生儿疾病中应用的安全性，在基层医院的可操作性。并予以总结推广。方法：选取桡动脉和一外周静脉穿刺后保留留置针。接三通管和延长管。两条血管同时进行抽血和输血。速度保持一致。换血量为每公斤体重80～160毫升。换血速度2～5ml／(kg／min)。换血过程中使用多功能监护仪持续监测生命体征、血压、氧饱和度。换血前，换血完成各抽血检测电解质、血气．血糖、血常规、肾功能等指标的变化。结果：换血前后生命体征、血压、氧饱和度保持稳定。电解质、血气、血糖、血常规、肾功能等指标的变化在正常范围内。全部病人治愈出院。     

新生儿胎粪吸人综合征的机械通气治疗

目的：探讨新生儿胎粪吸入综合征(MAS)机械通气治疗的疗效及其参数调节特点。方法：对42例接受机械通气治疗的MAS患儿临床资料进行回顾性分析，观察机械通气治疗的效果及其血气结果变化。结果：在42例MAS患儿中治愈32例，治愈率达76．2％；死亡10例，死亡率23．8％。结论：机械通气是治疗MAS的重要手段，根据患儿病情特点调节呼吸机参数可提高疗效和减少并发症。