住院患者麻醉药品使用情况调查分析

目的:调查麻醉药品的应用情况,为临床合理用药提供依据.方法:统计2003年住院患者麻醉药品处方.结果:收集处方3 708张,常用麻醉药品共计5种,使用频率依次为芬太尼针71.3%,哌替啶针11.3%,美施康定片(硫酸吗啡控释片)9.95%,吗啡针5.6%,可待因片1.87%.芬太尼针、吗啡针的药物利用指数(DuI)＞1,其他3种DuI均＜1.结论:住院患者麻醉药品使用基本合理.     

ANKRD55基因单核苷酸多态性与汉族类风湿关节炎的相关性研究

目的分析研究ANKRD55基因单核苷酸多态性与汉族类风湿关节炎的发病易感性及病情活动度的关系。方法利用Taqman探针法检测153例汉族类风湿关节炎患者(RA组)和130例健康者(对照组)的ANKRD55 rs 6859219的单核苷酸多态性。并检测血清中自身抗体如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)和炎性指标ESR、CRP、IL-1α,IL-6,TNF-α,IL-4,IL-10,TGF-β的水平。结果 RA患者DNA中ANKRD55 rs 6859219的相对表达量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。RA患者血清中ANKRD55 rs 6859219与CRP、ESR、RF、GPI、CCP、IL-1α、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10、TGF-β的表达量无相关性。结论 ANKRD55 rs 6859219基因多态性可能与汉族RA患者易感性不存在关联,与RF、GPI、CCP等自身抗体表达,和IL-1α、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10、TGF-β、CRP、ESR等表达也没有关联。     

浅析门诊药房的药患关系

为了减少门诊药房的药患纠纷,提高药师处理药患纠纷的能力,笔者通过对门诊药房工作性质及引起药患纠纷的原因分析,提出针对性的解决方法。药师应适应药学服务模式的转变,构建和谐的药患关系。     

蚂蚁螫伤致过敏性休克二例

美国加州曾出现多例患者被火蚁螫休克而死亡的报道,但在我国尚未见报道.近1月我院急诊科接2例因蚂蚁(怀疑为火蚁)螫伤而致过敏性休克的病人,现报告如下.     

3 246例药品不良反应报告分析

［摘要］目的了解药品不良反应（ADR）报告情况及ADR给患者造成的危害，促进合理用药。方法对浙江省丽水市2004～2006年ADR监测中心收集到的3 246例ADR报告进行分年度统计和分析。结果涉及ADR的药物品种逐年增加，其中抗感染药物居首位，喹诺酮类和青霉素类的比例逐年增加，以静脉给药为主，不良反应累及的系统以皮肤及其附件损害最多见。结论应加强药物的合理使用及监测，为临床治疗提供参考资料，以减少和避免ADR的发生。     

银耳多糖的提取分离与纯化

目的研究银耳多糖的提取分离与纯化。方法本实验对银耳采用水煮提取法,得到的粗产品采用季铵盐(CTAB)沉淀法。结果季铵盐沉淀法简便易行且成本较低,纯化后精品中银耳多糖的含量达76.28%。结论该法既经济又具有实用性,纯化后的银耳多糖含量较高,适合工业化生产。     

系统性红斑狼疮伴发热的病情活动与感染的鉴别

目的　分析比较系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE) 发热患者的病情活动与合并感染之间的临床和实验室检查差异。方法　对2004-2007年在我科住院的102例SLE发热患者进行回顾性分析，病情活动合并感染者（活动＋感染组）49例，病情活动未合并感染者（活动组）21例，病情稳定合并感染者（感染组）32例，分析患者的热型、热程、SLEDAI、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、补体（C3,C4）、dsDNA、白细胞、中性粒细胞等参数变化。同时追踪其中10位患者的临床情况，就上述参数在病情活动前后与感染前后的差值进行分析比较。结果　活动组SLEDAI较感染组高，CRP、WBC、C3、C4较感染组低（P＜0.05）；活动＋感染组C3、C4较感染组低，SLEDAI较感染组高（P＜0.05）；活动＋感染组与活动组各参数之间的比较无统计学差异（P＞0.05）；活动组热程较感染组长（P＜0.05）；热型在各组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。10位患者感染前后（D感染组）CRP，WBC均数差值较活动前后的高，而C3、SLEDAI较活动前后（D活动组）的低（P＜0.05）。结论　对SLE伴发热患者，CRP、WBC升高有助于SLE合并感染的诊断。C3、C4下降及SLEDAI升高有助于SLE伴发热患者疾病活动的诊断。比较SLE发热患者病情活动前后和感染前后CRP、C3、WBC、SLEDAI差值，有助于SLE发热患者合并感染或疾病活动的鉴别。     

常规剂量缓释异搏定致三度房室阻滞1例

患者 ,女性 ,72岁 ,退休教师。原发性高血压病史 8例 ,最高血压达 195 98ｍｍＨｇ(1ｍｍＨＧ =0 13 3ｋＰａ) ,无头昏、头痛、胸痛、心悸等症状 ,8年来先后服过开搏通、心痛定、络活喜、波依定、拜心同等药物 ,血压控制尚稳定。多次查ＥＫＧ示 :窦性心律 ,ＨＲ65～ 75次 ｍｉｎ。最近因血压控制欠佳 ,改服缓释异搏定(德国基诺药厂 ,批号 2 0 0 10 2 14 ) 2 40ｍｇｑｄ ,连服 2天 ,48小时后感头晕、乏力、胸闷 ,自测脉搏 3 2次 ｍｉｎ ,即来本院急诊。体检 :ＢＰ13 8 66ｍｍＨｇ ,精神软 ,面色稍苍白 ,两肺呼吸音清 ,心界无扩大 ,心率 42…     

口服环丙沙星片致全身性过敏反应综合征1例

1　病例简介患者,男,26岁,因发热、咳嗽来院治疗。查体:T375℃,P88次/min,R20次/min,BP120/82mmHg,精神状态良好。血常规WBC11.2×109/L,N0.78,L0.22。胸片示支气管炎。临床诊断:急性支气管炎。医嘱给予环丙沙星片及急支糖浆口服。患者回家后即口服环丙沙星0.25g(即1片),10min后全身皮肤充血、发痒、红肿并伴呼吸困难,20min后送至医院抢救。当时患者胸闷、憋气,烦躁不安。查体:T37.8℃,P120次/min,R28次/min,BP60/40mmHg,全身性荨麻疹,头面部及眼结膜充血、水肿,ECG示ST-T广泛改变。考虑“环丙沙星引起的全身过敏反应综合征和过敏…