缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的危险因素分析及护理对策

目的:探讨缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的危险因素,并提出护理对策。方法:采取整群便利抽样法选取2017年6月—2018年11月医院收治的102例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,采用自行设计的问卷调查表对入选对象一般资料和预后情况进行调查,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的影响因素进行分析。结果:在102例缺血缺氧性脑病新生儿中预后不良率为26.47%。单因素分析显示,分娩孕周、CT分度、5 min Apgar评分、产程异常、羊水异常、胎心异常、新生儿窒息、妊娠高血压、新生儿呼吸暂停、脑干症状、强直性惊厥、剩余碱(BE)值及pH值均为缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的相关影响因素(P<0.05);CT分度、妊娠高血压及强直性惊厥均为缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:CT分度、妊娠高血压及强直性惊厥均为缺氧缺血性脑病新生儿预后不良的独立危险因素,临床应高度关注和分析影响新生儿缺氧缺血性脑病预后不良的相关危险因素,并采取针对性预防和治疗措施,改善新生儿预后的敏感指标和状况。     

同伴教育在脊髓损伤间歇导尿患者中的应用研究

目的探讨同伴教育在脊髓损伤间歇导尿患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将我院收治的86例脊髓损伤患者分为两组,各43例,对照组实施间歇导尿一般护理措施,观察组在间歇导尿一般护理措施中融入同伴教育,比较两组干预前、干预后的饮水计划依从性、膀胱功能、尿路感染。结果经有效护理措施,观察组饮水依从性以及膀胱功能恢复率均明显高于对照组,并且尿路感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对脊髓损伤间歇导尿患者给予同伴教育,可有效提高患者饮水依从性,促进膀胱功能康复,降低尿路感染发生率,效果显著,值得临床推广应用。     

心理情景剧在《护理学基础》教学中的应用

目的：探讨在《护理学基础》的教授中使用心理情景剧的作用。方法随机选取60名为我校2012级护理专业的学生作为研究对象，将所有研究对象按照抽签号的奇偶随机平均实验组30名以及对照组30名，对照组研究对象采用传统的教学模式上课即以操作为主的教学方式，而实验组研究对象采用心理情景剧的教学方式，对两组研究对象的满意度进行调查。结果实验组研究对象的满意度较高，比采用传统模式上课的对照组明显要高，分别为93.3%以及50%，P<0.05具有统计意义。结论在《护理学基础》的教授中使用心理情景剧，能够调动学生积极性，学生的满意度较高，使学生更好的将所学知识应用于实践，值得推广。     

新生儿脑损伤与围产期相关性因素分析及预防措施

目的探讨新生儿脑损伤与围产期相关因素及预防措施。方法选取2017年12月～2019年11月我院收住的新生儿739例作为研究对象,并结合围产期临床资料分析其相关性因素。结果根据脑电图、MRI等影像学检查确诊739例新生儿发生脑损伤37例(5.01%),未发生脑损伤702例(94.99%);单因素分析结果显示,肠外营养、新生儿低血糖、新生儿炎症、宫内感染、分娩方式、Apgar评分、早产、重度妊高症、机械通气、糖皮质激素与新生儿发生脑损伤具有相关性(P0.01,P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,新生儿炎症、宫内感染、Apgar评分、早产、重度妊高症、机械通气为新生儿发生脑损伤的危险性因素(P0.01),糖皮质激素为保护性因素。结论新生儿发生脑损伤的预防需从产前保健、产检等加强,重视不同时期或不同程度的宫内感染,预防妊娠期高血压,降低窒息率及感染,合理应用通气设备及糖皮质激素,以减少新生儿脑损伤发生率。     

麦角新碱预防高危孕产妇剖宫产出血的疗效观察

目的评估麦角新碱预防高危孕妇剖宫产术中及术后出血的有效性和安全性。 方法收集2017年2月至6月就诊于全国16家医院具有出血高危因素行剖宫产术的产妇1074例。按使用不同宫缩将患者分成3组,研究组Ⅰ(384例,术中注射缩宫素＋麦角新碱,术后注射缩宫素),研究组Ⅱ(340例,术中注射缩宫素＋麦角新碱,术后注射麦角新碱),对照组(350例,术中和术后注射缩宫素),比较各组术中、术后2 h及术后24 h出血量及药物副作用的情况。采用方差分析和χ²检验对数据进行统计学分析。 结果研究组Ⅱ术中出血量,术后2 h和术后24 h出血增量分别为(400.09±203.82)ml、(31.76±27.83)ml和(60.74±55.27)ml,明显低于研究组Ⅰ的(451.33±441.43)ml、(66.30±43.08)ml和(83.62±56.89)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅱ使用治疗性宫缩剂为18例(5.29%),分别低于研究组Ⅰ89例(23.18%)和对照组102例(29.14%),q＝3.90和4.32,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论麦角新碱预防高危孕产妇剖宫产术中和术后出血安全有效,但药物不良反应要密切注意。     

手足口病患者居家护理的健康教育

总结262例轻症手足口病（hand—foot—mouth disease,HFMD）患者居家护理的健康教育经验。由感染内科专科护士在感染内科门诊负责患者的健康教育,感染内科门诊护士负责健康教育质量控制。从HFMD传播的预防、病情观察及对症护理等方面,以面谈、培训、发放健康教育资料的方式进行居家护理的健康教育,通过对受教育者提问和操作演示和电话咨询进行质量控制。健康教育1周后电话随访评价实施效果,227例（80．6％）接受随访的HFMD患者家庭内没有出现新发HFMD患者,其中有2例因病情加重及时转定点收治医院治疗,其他均恢复良好。     

母乳喂养质量持续改进联合袋鼠式护理在极低出生体重儿中的应用

目的:探讨母乳喂养质量持续改进联合袋鼠式护理在极低出生体重儿中的应用效果.方法:选取2019年9月1日～2020年10月31日收治的130例极低出生体重儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例;对照组给予袋鼠式护理,观察组在对照组基础上联合母乳喂养质量持续改进措施.比较两组母乳喂养情况、患儿生长发育情况、神经行为...     

细节护理干预在脑血栓护理中的效果观察

目的:对脑血栓护理中细节护理的应用效果进行探讨。方法:选择2017年1月至2017年12月收治的脑血栓患者80例,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组接受常规护理,实验组接受细节护理,统计并对比两组并发症发生情况、日常活动能力。结果:实验组独立及轻度依赖比例显著高于常规组(P0.05)。实验组并发症发生率10.0%,显著低于常规组的30.0%(P0.05)。结论:针对脑血栓患者开展细节护理能够有效改善患者日常活动能力,并减少并发症情况,具有较高的推广价值。     

规范化培训护士职业期望与心理弹性的相关性

目的了解规培护士职业期望及心理弹性现状及其相关性,为规培护士管理提供参考。方法采取便利取样方法,使用职业期望量表、心理弹性量表,对四川省4所三级甲等医院接受规培的391名护士进行问卷调查。结果规培护士职业期望(4.74±0.32)分,心理弹性(2.55±0.59)分;职业期望与心理弹性呈正相关(r=0.223)。结论规培护士职业期望处于较高水平,心理弹性处于较低水平;护理管理者应了解规培护士的职业期望,拟定个性化的培训方案,重视提升规培期间其心理弹性,激发内在动力,提高规培护士的综合能力。