支气管肺泡灌洗在重症社区获得性肺炎诊断中的应用

随着纤维支气管镜在临床中的应用与推广，支气管肺泡灌洗成为一种新型的下呼吸道分泌物的采样技术．其在获得病原学的准确性方面明显优于痰培养检查，这在社区获得性重症肺炎（SCAP）的治疗中相当重要。本研究对临床社区获得性重症肺炎患者采用经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗检查．探讨其在诊断方面的临床价值。     

下肢血管微创介入在缺血型糖尿病足中的应用效果分析

【摘要】目的 探讨下肢血管微创介入在缺血型糖尿病足中的应用效果。方法 选取2013年8月至2018年6月牡丹江心血管病医院糖尿病分院内分泌科收治的116例糖尿病足患者作为研究对象,并按照不同干预方法将其分为观察组（60例,92处创面）与对照组（56例,70处创面）,观察组患者在常规综合治疗的基础上行下肢血管微创介入治疗,对照组患者在常规综合治疗的基础上行保守溶栓治疗,对比观察两组患者踝肱指数（ankle brachial index,ABI）、创面愈合率、临床疗效及截肢情况。结果 治疗第7、28天,观察组患者ABI均显著高于对照组（t=9.909、8.575,P均=0.000）;治疗第28天,观察组患者创面愈合率显著高于对照组（t=10.930,P=0.000）,临床疗效显著优于对照组（Z=-3.550,P=0.000）;治疗过程中,观察组患者截肢率明显低于对照组（χ2=10.881,P=0.004）。结论 下肢血管微创介入治疗能够有效改善糖尿病足患者下肢血液供应,降低截肢率或截肢平面,促进创面愈合,改善患者预后。     

护士与老年患者沟通的技巧

沟通障碍的常见原因 护士自身因素：护士与老年人沟通障碍最常见原因是护士不能正确地实施移情，即不能真正地站在病人的角度去分析思考问题，设身处地为病人着想。例如新人院的患者情绪非常焦虑，迫切地想知道有关用药、治疗、预后安排以及主管医生、护士的姓名、业务水平等。     

88例小儿肺炎支原体感染临床分析

近年来，肺炎支原体（MP）感染性疾病在儿童中的发病率有上升趋势，常造成小范围内流行，可导致多系统、多脏器损害，已受到医师的广泛关注。现收集大庆油田总医院集团让北医院2006年11月至2007年6月住院的肺炎支原体IgM抗体阳性患儿的临床资料，对其感染的特点总结分析。     

彩色多普勒超声对小儿泌尿系统畸形的早期诊断价值

先天性泌尿生殖器官的畸形是身体各部先天畸形中发病数较高的系统之一[1]。随着彩色多普勒超声的广泛应用,明显增加了泌尿系统畸形的检出率。本文对小儿经彩色多普勒超声检查后报告的泌尿系统畸形结果进行分析,为临床及时采取治疗措施提供可靠的依据。     

糖尿病患者血清Ⅳ型胶原测定的临床意义

近年来文献报道，测定血清中Ⅳ型胶原（ＣＩ－Ⅳ）的改变，可作为反映糖尿病肾病的早期指标［１］。我们采用单克隆抗体免疫法检测了糖尿病患者的ＣＩ－Ⅳ，现将结果报告如下。一、对象和方法１．研究对象：（１）病人组：１６４例糖尿病患者，胰岛素依赖糖尿病（ＩＤＤＭ）１１例，非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）１５３例。男性８８例，女性７６例；平均年龄５１±２岁，病程１～２８年。糖尿病合并微血管病变共４２例，其中尿白蛋白＞２００μｇ／分，诊断为糖尿病肾病者１３例，合并糖尿病视网膜病变者２９例（其中背景型１８例，增…     

儿科病房护理纠纷原因分析

科学的进步和医学的发展,人们对医疗健康服务需求不断提高。对近2年来我院儿科病房发生的18起护理纠纷进行原因分析,纠纷的主要原因为：服务态度(30.4%),技术水平(20.8%),家属原因(18%),提出更新护理观念,改善服务态度,加强护患沟通,提高护士整体素质,增强工作责任心,加强业务素质培训,提高护理技术水平,强化风险意识和法律意识是降低儿科护理纠纷,改善护患关系的关键。     

原位再生医疗技术治疗糖尿病足疗效观察

目的对比观察原位再生医疗技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法对2015年12月—2016年12月收治的56例糖尿病足患者(86处创面)采用原位再生医疗技术治疗,并将其设定为治疗组;回顾性分析2014—2015年采用美皮康治疗的50例糖尿病足患者(65处创面),并将其设定为对照组。对比观察两组患者的临床疗效。结果治疗3个月后,两组患者1级及2级创面均完全愈合,P0.05,差异无统计学意义;3级及4级创面愈合情况对比采用x~2检验,x~2=4.11及4.29,P均0.05,差异具有统计学意义。治疗过程中,治疗组使用抗生素抗感染者22例,对照组使用抗生素抗感染者38例,两组对比,x~2=14.5,P0.01,差异具有统计学意义。结论原位再生医疗技术可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低抗生素使用率,疗效显著,且操作简便,可院外自行换药治疗,患者依从性较好,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星不同给药方法对治疗下呼吸道感染有效性及安全性的研究

左氧氟沙星是一种广谱的氟喹诺酮类抗生素,是外消旋氧氟沙星的L-型异构体。它可抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,而对革兰阳性和革兰阴性细菌以及非典型病原菌均有抗菌活性[1]。我科自2004年6~11月对收住院的60例下呼吸道感染患者,随机应用左氧氟沙星每日一次和每日两次静点,进行比较、研究。1对象与方法1.1一般资料共60例随机分成两组,男32例,女28例,年龄20~75岁(56.8±12.7岁),两组的病种分布见表1,治疗前48小时内未接受抗菌药物。其中左氧氟沙星每日一次给药组30例,每日两次给药组30例,两组患者的病例数、性别、年龄、给药前感染程度…     

眼底照相及眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变的临床分析

目的评价眼底照相及眼底血管荧光造影（FFA）在糖尿病视网膜病变（DRP）的诊断及治疗的临床价值。方法采用APS～B型眼底血管造影仪对1400例（2784只眼）糖尿病患者行眼底摄片或造影。结果根据国际分期法对糖尿病视网膜病变进行分期,并给予指导治疗。结论眼底照相可作为糖尿病视网膜病变早期筛查的金标准,而FFA可作为眼底激光治疗及其疗效评估的指标。