鼻窦内窥镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉

目的探讨传统手术与鼻窦内窥镜下手术对治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的优劣。方法把病人按随机自愿原则分成试验组和对照组，试验组采用鼻窦内窥镜，对照组采用传统手术，对病人手术后随访1年，比较二者的治愈率。结果试验组治愈率显著高于对照组治愈率。结论应用鼻窦内窥镜能明显提高慢性鼻窦炎鼻息肉（2型）的治愈率，应大力在基层医院推广。     

浅谈电视腔镜在胸腔手术中的应用

<正> 电视胸腔镜技术于1992年引进我国,在外科领域迅猛发展,这是与其优点有关:术后病人恢复快,内在创伤比值小、痛苦小、生理干扰小、并发症少,具有美容功效,效价比值高。近几年来我院陆续开展了胸腔镜手术129例,肺叶切除16例,食道平滑肌瘤13例,动脉导管未闭23例,纵隔肿瘤切除17例,血、气胸37例等手术,肺大修补术23例。术后3个月随访,身体无任何不适,能从事各项活动,现以电视胸腔镜纵隔肿瘤切除作以简介。     

药师处方权认知度和支持度的初步调查

目的：了解医护人员、药师和公众对药师"部分"处方权的认知度和支持度。方法：对医护人员、药师以及公众进行问卷调查。结果：医生、护士和公众对药师"部分"处方权非常清楚或比较清楚的分别占35.70%、36.24%、33.44%，药师占57.05%，医生、护士和公众对赋予药师"部分"处方权完全同意或同意的分别占82.01%、76.74%、83.12%，药师占94.82%，而且认知度与支持度在0.01水平上显著相关，不同年龄、学历、职业、职称、医院级别等的支持度有统计学意义。结论：医护人员、药师和公众对于药师"部分"处方权的概念、资格准入等内容认知不足，但认可赋予药师"部分"处方权的好处，并且对赋予药师"部分"处方权持积极态度，认知情况越好支持度越高；医护人员、药师和公众对于赋予药师"部分"处方权的支持度，存在"老年高于青年，高职称高于低职称，高级别医院高于低级别医院，学历差异较大"等现象。     

转子在心房颤动维持及消融中的作用

心房颤动（房颤）发生与维持的电生理机制一直以来受到广泛关注,主流假说有多子波折返、肺静脉触发、局灶兴奋伴颤动样传导等[1],然而在房颤中究竟是否存在转子（ ro-tor）,以及其对房颤维持、消融的价值均受到较大争议。     

浅谈奥氮平与奋乃静的临床应用效果

目的探讨精神分裂症患者给予奥氮平片与奋乃静治疗的临床应用效果。方法 160例精神分裂症患者随机分为研究组（给服奥氮平的患者）80例,对照组（给服奋乃静的患者）80例,在治疗的第1、2、3、4、5、6个月,应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应,进行比较分析。结果经过治疗,研究组总有效率95.0%高于对照组85.0%,但差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥氮平与奋乃静治疗精神分裂症患者疗效相近,但应用奥氮平不良反应少于应用奋乃静。     

奥氮平与盐酸氯丙嗪的疗效和不良反应的比较

目的探讨难治性精神分裂症的患者给服奥氮平片与盐酸氯丙嗪片的治疗疗效和不良反应的异同。方法 80例精神分裂症患者随机分为研究组（给服奥氮平）40例和对照组（给服盐酸氯丙嗪片）40例,在治疗的第1、2、3个月,应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,进行比较分析。结果经过3个月的治疗,对照组和研究组对普通类型的精神分裂症患者治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,对难治性精神分裂症和精神分裂症阴性症状盐酸氯丙嗪的疗效没有奥氮平的疗效明显。研究组不良反应率70.0%明显少于对照组100%,差异具有统计学意义。结论对于普通精神分裂症患者奥氮平与盐酸氯丙嗪疗效相近,但对于难治性精神分裂症患者和精神分裂症阴性症状奥氮平的治疗效果要远远优于盐酸氯丙嗪。不良反应方面,奥氮平不良反应出现率比较少,盐酸氯丙嗪不良反应出现的多而且严重。     

第五代心肌收缩力调节器治疗慢性心力衰竭合并心房颤动一例

<正>1病例资料患者男性,56岁,因“反复胸闷、气促9年,加重1个月”于2022年1月18日入院。患者9年前因活动后胸闷、气促就诊于当地医院,诊断“风湿性联合心脏瓣膜病、持续性心房颤动、心力衰竭”,接受心外科机械主动脉瓣及二尖瓣置换术。术后规律服用抗凝及改善心力衰竭症状和预后的药物,病情曾明显好转,能正常工作生活。但近1个月来又觉活动后气短、腹胀、胸闷、纳差,外院诊断心力衰竭而转诊我院。     

无导线起搏与传统起搏对三尖瓣反流短期影响的对比研究

目的 比较无导线起搏与传统起搏患者的短期三尖瓣反流变化情况，并分析三尖瓣反流的相关因素。方法 回顾性纳入2020年1月至2022年11月在云南省阜外心血管病医院就诊的新植入起搏器94例患者，分为无导线起搏组(47例)和传统起搏组(47例),通过经胸超声心动图评估术前、术后6月内的三尖瓣反流程度及恶化情况，比较两组三尖瓣反流恶化的发生率。Logistic回归分析发生三尖瓣反流的相关因素。结果 发生三尖瓣反流恶化者共29例(30.9%),无导线起搏组和传统起搏组的发生风险相似(14例比15例，29.8%比31.9%),差异无统计学意义(χ²=0.050,P=0.823)。二元logistic回归分析结果显示，单腔起搏器是发生三尖瓣中、大量反流的独立影响因素(χ²=10.031,P=0.010)。结论 与传统起搏器相比，无导线起搏器可能并不减少术后短期发生三尖瓣反流的风险。     

老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的手术配合

<正>骨质疏松症造成股骨颈骨折是老年人的常见病,尤其是绝经后的妇女,患者常因轻微外伤导致股骨颈骨折,我们医院自80年代开展股骨头置换术,现通过416例手术回顾认为,掌握患者病理心理特点,加强术前心理护理及术中配合,严格控制感染,强化无菌技术操作,对术后减少并发症有重要意义.     

结膜印迹细胞检查在干眼症诊断中的应用价值

目的:探讨结膜印迹细胞学检查在干眼症诊断中应用价值。方法:收集我院2011年2~10月门诊干眼症患者48例96眼,正常人20例40眼,采用结膜印迹细胞学联合PSA染色,观察各组结膜上皮细胞和杯状细胞形态及数量变化情况。结果:在细胞形态及数量变化上,正常组中97.5%的人Neleon分级主要集中在0级;86.4%轻度干眼症患者主要表现在1级或2级;73.3%中度干眼症表现在2级;95.5%重度干眼症患者表现在3级;正常组、轻度干眼症组、中度干眼症组及重度干眼症组,各组间杯状细胞数两两比较,均有统计学意义(P<0.01)。结论:印迹细胞学检查是一种无创、快速、简单易行、结果客观准确的病理细胞学检查方法,在干眼症诊断中具有良好的应用价值。