次全闭睑肌切除手术治疗眼睑痉挛的疗效及常见并发症

目的观察次全闭睑肌切除手术治疗眼睑痉挛的疗效及常见并发症。方法回顾性分析不能通过肉毒杆菌毒素A注射得到治疗的10例（20眼）眼睑痉挛次全闭睑肌切除手术的临床疗效及常见并发症。结果90％病人解除了手术前开睑不能的临床症状，可以维持日常生活；同时眉下垂、上睑下垂、外呲韧带松弛、眼睑皮肤松弛得以解除。     

表面麻醉在青光眼小梁切除术中的应用

目的评估采用表面麻醉进行青光眼小梁切除术的有效性和安全性.方法对86例138眼各型青光眼采用0.5爱尔卡因行表面麻醉下梁切除术,观察麻醉效果、术中生命体征变化和术中、术后并发症.结果 138眼中133眼占96.4%均能很好地配合手术顺利完成,仅5眼无法正常合作需追加筋膜囊下浸润麻醉占3.6%.所有病人在手术过程中心律及血压没有明显的变化,术中、术后未出现严重的并发症.结论表面麻醉对青光眼小梁切除术是一种麻醉效果好、安全性高、并发症状少、适应症范围广的麻醉方法.适当的术前病例选择和患者的心理准备是必要的.     

5%安尔碘Ⅲ型稀释液对白内障术前结膜囊病原菌的消毒效果

目的 对比5%安尔碘Ⅲ型稀释液与0.5%妥布霉素稀释液用于白内障术前结膜囊冲洗的消毒效果.方法 选择90例行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者共102只眼,术眼先用0.3%左氧氟沙星滴眼液点眼3d,再随机分入安尔碘组与妥布霉素组,于冲洗前后,取结膜囊拭子送检进行细菌培养及药物敏感性试验;并在手术与术后随防中观察术眼眼表改变.结果 结膜囊冲洗前细菌培养阳性率:安尔碘组为20%(10只眼),妥布霉素组为17.3%(9只眼);冲洗后阳性率:安尔碘组为0;妥布霉索组为5.8%(3只眼),冲洗后两组阳性率对比无统计学意义.冲洗前后细菌培养阳性中以表皮葡萄球菌占多数.所有病人术中及术后随防半年均未观察到角结膜药物毒性或过敏反应;两组病人基础泪液分泌(Sit)与泪膜破裂时间(BuT)在术后1d对比无统计学差异;应用安尔碘冲洗结膜囊的白内障术后病人术后7d、30d、半年的Sit与BUT值与文献报道接近;培养的细菌对部分抗生素存在耐药现象.结论 5%安尔碘Ⅲ型稀释液可以安全、有效地应用于白内障术前结膜囊消毒.     

白内障超声乳化手术的并发症原因分析及防治

目的:探讨白内障超声乳化人工晶体植入手术治疗年龄相关性白内障患者的并发症相关危险因素及防治原则。方法:本文回顾性分析2165例(2 485眼)年龄相关性白内障患者行超声乳化人工晶体植入手术的临床资料,并进行并发症分类及原因分析。结果:本组术中晶状体后囊膜破裂48眼(1.9%),虹膜损伤11眼(0.4%),晶状体碎核入玻璃体腔3眼(0.1%);术后角膜内皮水肿108眼(4.3%),高眼压30眼(1.2%),视网膜脱离7眼(0.3%)。结论:后囊膜破裂和术后角膜内皮水肿是年龄相关性白内障超声乳化晶体植入手术的主要并发症;提高手术技巧,采取积极有效的措施可减少和降低并发症的发生。     

白内障超声乳化人工晶体植入术中后囊破裂的临床分析

目的:观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入术中后囊膜破裂的发生原因及预防和处理方法。方法:对2 580例2 776眼白内障患者进行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术。术中后囊膜破裂53例(53眼);合并玻璃体脱出12例(12眼)。对后囊破裂发生的情况、术后疗效等进行临床分析。结果:后囊膜破裂最常发生在劈核过程(9.4%)、超声乳化晶状体核和核上皮质壳(58.5%)、注吸晶状体皮质(13.2%)、水分离(11.3%)。本组经及时、妥善的处理,均顺利植入人工晶体。术后视力0.5～1.0或以上者43只眼(81.1%)。结论:应积极预防术中后囊膜破裂的发生,对其给予及时、妥善、正确的处理,减少由此而产生的并发症,使患者术后获得满意的视功能。     

复方丹参和地塞米松电离子透入治疗视网膜震荡临床观察

本院眼科门诊于1992年～1996年对38例视网膜震荡患者用复方丹参和地塞米松电离子透入治疗，效果满意，现报道如下。1资料方法本组38例患者均为单眼患病，右眼24例，左眼14例；男30例，女8例，最大年龄55岁，最小7岁；就诊时间最短2小时，最长5天，大部分1至2天就诊。均有眼球钝挫伤史，视力骤降为0．4～0．6以下；眼底检查：视网膜脉络膜血管痉挛，黄斑区网膜呈灰白色地图样水肿，边界不清，部分病例网膜可见灰白色渗出物，浅层或深层出血，黄斑区中心凹光反射消失。诊为视网膜振荡。治疗用10％复方丹参注射液和15％地塞米松溶液交替电离子…     

高度近视合并白内障患者术后人工晶状体位移对屈光度的影响

目的　探讨高度近视合并白内障患者行超声乳化摘出联合人工晶状体植入术后人工晶状体位移对屈光度的影响。方法　收集2017年6月至2018年1月在我院行白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的高度近视合并白内障患者21例27眼，记录术后1 d、1周、1个月的裸眼视力、最佳矫正视力及屈光度，使用IOL Master生物测量仪测量眼轴长度、晶状体厚度及角膜曲率，使用Tomey SS1000眼前节光学相干断层扫描（anterior segment optical coherence tomography，AS-OCT）测量有效晶状体位置，观察术后人工晶状体在囊袋内的位移，并分析其对术后屈光度的影响。结果　高度近视合并白内障患者术后1 d、1周、1个月屈光度分别为（-1.59±1.64）D、（-1.80±1.66）D、（-1.47±1.39）D，术后各时间点屈光度比较差异无统计学意义（F=0.295，P=0.746）。运用Spearman秩相关分析发现，术后屈光度变化与人工晶状体位移呈正相关（r=0.355，P=0.008），且术后1个月绝对屈光度误差与眼轴长度呈正相关（r=0.514，P=0.006），运用Pearson相关分析发现术后1个月绝对屈光度误差与术前角膜曲率及晶状体厚度均无相关性（均为P＞0.05）。结论　高度近视合并白内障患者术后人工晶状体位移是术后屈光度变化的主要影响因素。高度近视合并白内障手术患者眼轴越长术后绝对屈光误差越大。     

江苏农地经营权抵押贷款区域差异研究

从多个角度对苏北地区和苏中地区农地经营权抵押贷款试点进行比较研究,发现农地经营权抵押贷款使得“融资贵”问题在苏北和苏中均得到有效缓解,而在缓解“融资难”问题上存在区域差异。苏北地区较多农业经营主体的“融资难”问题得到了不同程度的改善,而苏中地区多数农业经营主体的“融资难”问题尚未得到真正的改善。不同区域政府支持力度和资源禀赋的差异、金融机构市场化程度的差异以及风险分担机制的差异,是造成这种区域差异的主要原因。据此,提出进一步推进农地经营权抵押贷款试点的建议,旨在更好地满足乡村振兴战略实施过程中的资金需求,将乡村振兴落到实处。     

健康快车白内障超声乳化及人工晶状体植入1097例疗效观察

目的:评价健康快车广东茂名站白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的疗效。方法:对1097例1097眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的术后视力、眼压、术中术后并发症进行分析。结果:撕囊成功1078眼(98.27%),术后第1d视力>0.3者772眼(70.37%),术后第1d眼压在10～21mmHg者1043眼(95.08%),术中并发症主要为连续环形撕囊不成功19眼(1.73%),后囊破裂15眼(1.37%),误伤虹膜3眼(0.27%),虹膜脱出2眼(0.18%),术后并发症主要为角膜水肿362眼(33.00%)。结论:健康快车广东茂名站白内障手术脱盲率98.36%,脱残率70.37%,主要并发症为术后第1d角膜水肿。     

两种先天性白内障手术方式预防后发性白内障的比较

目的比较2种先天性白内障手术方式预防后发性白内障的临床效果。方法回顾性分析先天性白内障患者89例（98眼）,按手术方式分为2组,A组42例（47眼）为超声乳化白内障摘出＋人工晶状体植入＋后囊膜撕囊术组;B组47例（51眼）为超声乳化白内障摘出＋人工晶状体植入＋后囊膜撕囊＋前段玻璃体切割术组,分别观察2组术后视力和后发性白内障的发生情况。结果A组发生后发性白内障者24眼,占51.06%;其中21眼行YAG激光后囊膜切开,3眼不合作者行手术后囊膜切开术。B组发生后发性白内障者10眼,占19.61%;其中8眼行YAG激光后囊膜切开术,2眼不合作行手术后囊膜切开术。2组术后后发性白内障发生率的比较,差异有统计学意义（P=0.001）。结论与超声乳化白内障摘出＋人工晶状体植入＋后囊膜撕囊术相比,超声乳化白内障摘出＋人工晶状体植入＋后囊膜撕囊＋前段玻璃体切割术能更好地减少先天性白内障术后后发性白内障的发生率。