不同光凝接触镜填充液对中央角膜厚度的影响

目的　比较在行氩激光全视网膜光凝治疗中使用不同接触镜填充液对中央角膜厚度的影响 ,以寻找最适用于该治疗的填充液。方法　对 4 6例 (5 2眼 )患者进行氩激光全视网膜光凝治疗 ,每次分别随机使用 0 2 5 %氯霉素、1%羧甲基纤维素及医用透明质酸钠组作为安放全眼底激光角膜接触镜填充液 ,在治疗前及治疗后均用角膜测厚仪测量患者中央角膜厚度。结果　治疗后使用 0 2 5 %氯霉素组中央角膜平均增厚 (31 4± 10 2 ) μm ,1%羧甲基纤维素组中央角膜平均增厚 (10 6± 4 3) μm ,医用透明质酸钠组中央角膜平均增厚 (8 0± 3 5 ) μm。方差分析显示 :氯霉素组与另两组差异有极显著性意义 (P <0 0 1) ,羧甲基纤维素组与透明质酸钠组差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　 1%羧甲基纤维素及医用透明质酸钠作为安放全眼底激光角膜接触镜的填充液对角膜水肿程度的影响明显小于0 2 5 %氯霉素 ,是可供选用的优良填充液     

转化生长因子-β与原发性开角型青光眼

转化生长因子 β(TGF β)在人类几乎所有的细胞中均可发现 ,通过与受体结合 ,在细胞增殖、免疫、细胞外基质合成中 ,发挥着重要的生物学效应。本文就TGF β在原发性开角型青光眼的发病机制、滤过性手术术后瘢痕形成中所起作用的进展进行综述     

深层巩膜咬切术与小梁切除术的远期疗效比较

在青光眼滤过手术中,现多数采用小梁切除术或深层巩膜咬切术。前者切孔较大,操作较复杂,一般须用手术显微镜,后者切孔较小,操作较简单。这两种方法效果有何差别?此问题颇有实际意义,但有关报导不多(?),为此本文对两种手术患者进行远期随访,并分层匹配作一回顾性的分析比较。对象与方法两组均为82年7月～90年8月住院患者,均为闭角型青光眼。深层巩膜咬切组30例,男19例,女11例,年龄42～80岁,平均58.2岁,共45眼,慢闭25眼,急闭20眼,术后随访8月～9年,平均2.2年。小梁切除组30例,男12例,女18例,年龄46～71岁,平均58.5岁,40眼中慢闭19眼,急闭21眼,随访时间8月～9年,平均2.25年。     

眼科药物对小梁细胞的影响

近来关于各种药物对小梁细胞的影响进行了大量的研究工作,所研究的药物包括植物神经用药,肾上腺皮质激素,维生素,抗肿瘤药,防腐剂以及许多生物制剂,其中有些药物促进小梁细胞的生长,增加小梁细胞的活力或保护小梁细胞免受损害,可能具有潜在的加以利用的可能性,为青光眼的防治开辟了新途径,也有些对小梁细胞造成损害,提示今后在采用眼科药物时应注意监察其对小梁细胞的毒性。     

关于青光眼手术滤过功能的研究及其进展

迄今,滤过手术仍然是比较普遍采用的治疗青光眼的方法之一。尽管在手术方法上已有了许多改进,但仍有许多失败的病例,尤其是远期效果不能完全令人满意,对一些继发性青光眼及新生血管性青光眼的效果更差。近年来,有人主张除研究改进手术方法以外,还要研究如何利用药物来预防滤过泡过分疤痕化,以提高手术成功率。例如现在普遍采用的手术前后口服皮质类固醇,结膜下注射强的松,以及最近由Gressel(1984)等提出的结膜下注射氟尿嘧啶等。现将有关这一方面的资料加以复习并综述如下。     

干扰素α-2b对结膜下成纤维细胞生长形态的影响

目的：探讨干扰素α－２ｂ对体外培养的牛结膜下成纤维细胞是否具有抑制作用及其作用机制。方法：采用光镜、电镜观察该细胞在含不同浓度干扰素α－２ｂ培养液中的生长形态和粘附移动能力。结果：干扰素α－２ｂ能够使该细胞生长密度降低、伪足收缩、细胞变圆、移动能力减弱。结论：干扰素α－２ｂ具有抑制结膜下成纤维细胞粘附和移动生长的能力,提示可用于翼状胬肉、青光眼滤过术后,以减少结膜下瘢痕形成导致的手术失败。     

环孢霉素A抗增殖作用的研究

近年研究发现环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）除具有高效的免疫抑制作用外还具有抗增殖作用,对血管内皮细胞、皮肤成纤维细胞及角质细胞、结膜成纤维细胞、晶体上皮细胞具有生长抑制作用,并已初步用于青光眼滤过性手术,具有安全有效的特点,具有临床应用价值,本文就其实验研究、作用机制及临床应用作一综述     

Ahmed青光眼阀盘周纤维包裹二次手术后的临床分析

目的分析Ahmed青光眼阀盘周纤维包裹二次手术切除后的效果和并发症。方法回顾分析在我院行全视网膜冷凝后Ahmed青光眼阀植入后因Ahmed阀的盘和引流管周围形成包裹、眼压超过30 mmHg导致手术失败的患者共11例,进行二次纤维包裹切除后,分析其眼压、视力的变化和发生并发症的原因。结果11例患者术后进行1~12月的随访,远期成功率为72.7%。术前和术后眼压平均为(40.72±9.05)mmHg和(17.36±8.09)mmHg,术后较术前显著下降(t=6.38,P<0.001)。主要并发症为Ahmed阀盘和引流管的暴露。结论二次选择性的瘢痕切除辅以抗增殖药物的应用,能够进一步提高Ahmed青光眼阀植入术的成功率。     

水通道蛋白-1在小梁切除术之切除组织中的表达

目的观察青光跟患者小梁和虹膜组织与正常跟组织水通道蛋白-1（AQP-1）的表达差异。方法收集开角型和闭角型青光跟小梁切除术时切除的小梁和虹膜组织，免疫组织化学法检测AQP-1的表达，并与正常跟相应组织对照。结果正常眼小梁网组织、Schlemm’s管内皮细胞、周边虹膜组织中上皮和基质组织可见AQP-1呈强阳性着色，开角型青光眼和闭角型青光眼组织标本小梁网AQP-1阳性染色较正常弱；部分急性闭角型青光眼患者周边虹膜组织标本上皮层较基质组织染色明显弱。结论开角型青光眼小梁网AQP-1的表达减少可能与小梁网的发育有关，闭角型青光眼虹膜上皮和小梁网AQP-1的表达减少可能与虹膜萎缩或高眼压有关。     

β-肌动蛋白作为糖皮质激素作用后晶状体上皮细胞定量mRNA表达的内部参照标准

目的观察糖皮质激素作用体外培养的晶状体上皮细胞时,看家基因β肌动蛋白(βactin)mRNA表达的稳定性,建立该细胞定量mRNA研究的内部参照标准。方法采用含0、1×10-8、5×10-8、10×10-8、50×10-8mol/L不同浓度的地塞米松培养液体外培养晶状体上皮细胞,RTPCR测定β肌动蛋白(βactin)mRNA,并进行半定量灰度分析。结果各组均有明显表达,对照组晶状体上皮细胞β肌动蛋白表达(平均灰度值)为52.99±6.66,1×10-8、5×10-8、10×10-8、50×10-8mol/L地塞米松处理组分别为51.65±4.24、48.85±5.42、50.46±4.89和49.52±3.91,统计学分析各组间平均灰度值差异无显著性。结论体外培养的晶状体上皮细胞经0、1×10-8、5×10-8、10×10-8、50×10-8mol/L地塞米松作用后βactinmRNA表达稳定,是研究糖皮质激素作用于该细胞时可靠的内部参照标准。