地塞米松对哮喘豚鼠肺组织Giα、Gqα的抑制作用

目的　研究糖皮质激素对豚鼠哮喘模型肺组织G蛋白α亚族表达的影响。方法　 18只豚鼠随机分为正常对照组(NS) ,哮喘组 (AS)和地塞米松治疗组 (DEX)。AS组用卵蛋白皮下及腹腔注射致敏 ,卵蛋白重复雾化吸入激发复制豚鼠哮喘模型。DEX组在每次激发前腹腔内注射地塞米松 2mg/kg进行干预。用Westernblot分析法测定豚鼠肺组织G蛋白α亚族的表达水平。结果　三组豚鼠肺组织Giα水平分别为NS组 10 0 % ,AS组 (15 3± 18) % ,DEX组 (113± 18) % ,AS组与NS组比较、DEX组与AS组比较差别显著 (P <0 .0 5 )。三组豚鼠肺组织Gqα水平分别为NS组 10 0 % ,AS组 (15 1± 19) % ,DEX组 (98± 4 ) % ,AS组与NS组比较、DEX组与AS组比较差别显著 (P <0 .0 5 )。在同样的条件下Gsα水平无显著变化 (P >0 .0 5 )。地塞米松能够显著抑制哮喘豚鼠肺组织中Giα、Gqα的高表达。结论　肺组织Giα ,Gqα的高表达变化参与了豚鼠哮喘模型的病理性信号传导 ,抑制哮喘肺组织Giα、Gqα的高表达可能是糖皮质激素治疗哮喘的机制之一。     

自发性眼震加摇头眼震检测眩晕患者109例分析

我们对109例眩晕患者进行常规自发性眼震和摇头眼震双项检查 ,结果显示两者结合可以明显提高阳性率 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料 :于2002年6月～2002年12月 ,我院门诊和住院的眩晕、头晕及平衡失调等为主诉的患者109例。其中男45例 ,女64例。年龄16～76岁。1.2检查方法 :采用日本RM -6100眼震电图仪。检查前48小时内 ,受检者不服用任何中枢兴奋或抑制性药物 ,不饮用任何酒精性饮料。检查在暗室内进行 ,自发性眼震检查时 ,被检查者取坐位 ,眼睛正前方1.5m处的目标光点 ,记录30秒 ,再嘱患者暗室内闭目默读记录30秒。摇头眼震检查时 …     

改良外斜视矫正术治疗儿童小度数集合不足型间歇性外斜视的临床观察

目的研究改良的外斜视矫正手术治疗儿童小度数集合不足型间歇性外斜视的手术疗效。方法 31例视近斜视度在20^△~30^△的集合不足型间歇性外斜视行改良的外斜视矫正手术,分别观察手术前后视远和视近的斜视度、视远和视近的斜视度的差值、术后的正位率、A-V型斜视、眼球运动以及立体视的变化。随访时间6~12个月。结果术后视近和视远的斜视度平均比较(t=8.72,P<0.05)和(t=3.46,P<0.05),视远和视近的斜视度的差值比较(t=5.75,P<0.05),平均立体视锐度为361.2"(t=3.25,P<0.05),正位率83.9%(26/31),术后没有出现A-V型斜视和眼球运动受限。结论对于小度数集合不足型间歇性外斜视,改良的外斜视矫正手术在减小视远和视近的斜视度,降低视远和视近的斜视度的差值,恢复立体视,提高术后的正位率均安全有效。     

4例纤维支气管镜相关性急性大气道阻塞患者的诊治

纤维支气管镜检查术(纤支镜)除可导致极少数患者死亡外,其他严重并发症有心律失常、喉痉挛、气胸、肺炎、大出血、哮喘发作和发热等[1-2].目前还没有关于纤支镜相关性急性大气道阻塞(post-bronchoscopy acute large airway obstruction,PLAO)的报道,笔者诊治4例,现报道如下.     

胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤1例

患者女性,14岁。因右上腹包块伴疼痛1月余入院。查体:右上腹扪及一10cm×7cm大小包块,表面光滑,无压痛,可推动,质中。手术见包块占据胰头、体大部,囊实性,张力高,大小16cm×14cm×14cm,门脉系统怒张,肿块压迫肠系膜上静脉。     

两种不同雾化吸入剂联合应用孟鲁司特改善重度COPD稳定期患者的作用

目的 观察孟鲁司特与噻托溴铵或糖皮质激素/β2-受体激动剂合用对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的改善作用.方法 32例重度慢性阻塞性肺疾病稳定期门诊患者在原吸入噻托溴铵或糖皮质激素/β2-受体激动剂的基础上加用孟鲁司特口服,随访6个月,比较肺功能参数、6min行走距离及圣·乔治呼吸问卷评分的变化.结果 重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者孟鲁司特与噻托溴铵合用,虽然对肺功能参数无明显作用,但6min行走距离及圣·乔治呼吸问卷的各项评分均明显改善;而与糖皮质激素/β2-受体激动剂合用时也显著地改善了6min行走距离及圣·乔治呼吸问卷评分,尽管效果不及与噻托溴铵合用,但有11例患者(69%)减少了吸入激素的用量.结论 在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,孟鲁司特与噻托溴铵或皮质激素/β2-受体激动剂合用,都有明显改善效果,与噻托溴铵合用时更明显.     

CT导引弹簧式自动活检针经皮肺组织检查的应用探讨

目的：探讨在CT导引下利用弹簧式自动活检针经皮肺组织穿刺活检术（经皮肺活检）对周围性肺实质性病变的诊断价值。方法：经皮肺活检，获得的标本送细胞病理学，结果：30例活检成功率达100％，病理学确诊28例（93％），结论：该检查确诊率高，操作简便，快速，痛苦少，并发症少，安全性高，值得推广应用。     

A型肉毒毒素治疗急性共同性内斜视的疗效与安全评估

目的 本研究旨在考察A型肉毒毒素注射治疗急性共同性内斜视的临床疗效和安全性.方法 对在2015年10月—2020年10月在医院接受BTXA治疗的AACE患儿数据进行了回顾性研究.经内直肌附着处1～2 mm的球结膜微小切口暴露内直肌止端,后进行BTXA注射治疗,行鼻下Parks结膜切口,约2 mm,于肌肉附着点处约15 ...     

对称下斜肌后徙术治疗原发不对称性下斜肌亢进

目的 探讨对称的下斜肌后徙术治疗正前方无明显垂直斜视的原发不对称性下斜肌亢进的手术疗效.方法 回顾性分析了2004年7月至2010年8月住院行对称下斜肌后徙术的34例原发不对称性下斜肌功能亢进患者,术前一只眼的下斜肌亢进程度为+1～+2;另一只眼的下斜肌亢进程度为+3～+4.手术前后分别观察患者的双眼下斜肌功能、A-V征、代偿头位、双眼视功能和旋位.术后随访6个月～12个月.结果 术后双眼下斜肌功能正常的30例,所有患者均没有出现下斜肌功能不足;术前24例有V征,术后V征均消失;术前外旋度数为(26.3°±0.5°),术后的外旋度数为(16.2°±3.2°),双眼术后黄斑中心凹-视盘中心夹角度数(FDA)与术前相比有内旋的趋势;术前有双眼视的4例,术后有双眼视的7例;术前6例有代偿头位,术后3例代偿头位消失,2例代偿头位好转.结论 对称的下斜肌后徙术对改善下斜肌功能和治疗由原发不对称性下斜肌亢进所引起的V征、旋位、代偿头位以及恢复双眼视功能均安全有效.

Abstract：

Objective To evaluate the effects of bilateral symmetric inferior oblique recession on the patients with bilateral asymmetric primary infenor oblique overaction and without vertical misalign ment in the primary position. Methods A retrospective study was carried on 34 patients with bilateral asymmetric inferior oblique overaction admitted to the hospital from July of 2004 to August of 2010;inferior oblique overaction before surgery were of grade -1 0r -2 in one eye and -3 0r 4 in the oth er. The degrees of inferior oblique overaction A-V pattem, degrees of fundus torsion binocular sight and abnormal heads were analyzed in all patients before and after surgery. The patients were fol lowed-up for 6 to 12 months after the surgery. Results Symptoms of the inferior oblique overaction disappeared completely in 30 patients, none of the patients showed underaction of inferior oblique muscle function; 24 cases had V strabismus before surgery, their symptoms disappeared after surgery;the degrees of fundus torsion were 26.3°± 0.5° before surgery and 16.2°± 32° after surgery; the fovea - to- disc angle (FDA) after the surgery had a tendency to incyclotorsion when compared to tbat before surgery 4 patients with binocular sight before surgery and 7 patients after surgery abnormal head position was present in 6 patients before surgery it disappeared in 3 and improved in 2 after the surgery. Conclusions Compared to primary asymmetric inferior oblique overaction, bilateral symmetric inferior oblique recession may bave modifying inferior oblique function and may have a better effect on the V strabismus, degree of fundus torsion, abnormal heads and rebuilt binocular sight function which caused by inferior oblique overaction.     

地塞米松对哮喘豚鼠肺组织G蛋白α亚族的调控研究

抗哮喘药物种类繁多并不断增加 ,但糖皮质激素 (ＧＣ)作为临床一线用药其地位至今无法替代。ＧＣ的抗哮喘机制是复杂的 ,要想准确解释其平喘机制仍待时日。近来发现 ,许多药物通过与Ｇ蛋白藕联的受体相互作用发挥药效 ,我们发现哮喘豚鼠肺组织Ｇα亚族表达增高与其发病有关[1] ,ＧＣ的抗哮喘作用是否与调控Ｇ蛋白的表达有关尚少见报道。我们的实验用卵蛋白致敏复制豚鼠哮喘模型 ,用地塞米松 (ＤＥＸ)进行干预 ,通过测定Ｇ蛋白α亚族的表达变化 ,以期从信号转导的角度阐述ＧＣ的抗哮喘机制。材料与方法　雄性豚鼠 18只 (本校动物中心提供 ) ,…