儿童异常瞬目症80例分析

儿童异常瞬目是近年来比较常见的眼病之一,目前病因不确切,可能与多种因素有关。我们对2007年1月-2009年1月来门诊中“频繁眨眼”为主诉的患儿进行总结分析。     

血清PDGF-BB作为糖尿病视网膜病变生物标志物的研究

目的：研究血清中血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)的水平与2型糖尿病患者DR的相关性。

方法：以健康体检者为对照组(75例),糖尿病病例组分为NDR 25例、NPDR 25例和PDR 25例。用ELISA测定各组样本血清中PDGF-BB水平,并分析血清PDGF-BB与糖尿病病程、HbA1c等各项生化指标的关系,分析PDGF-BB与黄斑厚度的关系。

结果：对照组、NDR组、NPDR组、PDR组血清PDGF-BB水平各组间均有差异(F=14.259,P<0.01)。NPDR组、PDR组血清PDGF-BB水平(535.67±69.21、551.60±103.46pg/mL)均高于对照组、NDR组(400.28±44.55、409.65±50.37pg/mL)。多元回归分析血清PDGF-BB水平与空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、糖尿病病程有相关性(均P<0.05)。PDR组血清PDGF-BB水平与黄斑厚度存在相关性(r=0.613,P<0.05),对照组、NDR组、NPDR组血清PDGF-BB水平与黄斑厚度无相关性(r=0.013、0.051、0.062,均P>0.05)。

结论：血清PDGF-BB水平随着DR病变程度加重而升高,与黄斑水肿存在相关性,并与FPG、TG、糖尿病病程有相关性,可以考虑作为DR的生物学标志物。     

2009年北京市朝阳区视残原因调查分析

目的分析2009年7月至2009年9月共检查的458人视残的原因。方法先由街道筛查,再由经过专门视力残疾鉴定培训的眼科医生对其进行视功能(视力、视野)、裂隙灯显微镜、屈光状态、眼底检查,判断出其最主要的1～2个致残原因,并在统一发放的《北京市残疾人证申领审批登记表》上进行填写。结果共调查出盲人126人(27.5%),低视力332人(72.5%),低视力与盲比为2.63∶1,导致视残的原因分别为白内障160人(34.93%)、高度近视128人(27.94%)、遗传先天异常69人(15.07%)、糖尿病性视网膜病变39人(8.52%)、外伤18人(3.93%)、角膜病12人(2.62%)、视网膜视神经疾病10人(2.18%)、视网膜脱离9人(1.97%)、青光眼6人(1.31%)、弱视5人(1.09%)、原因不明2人(0.44%)。结论朝阳区部分地区视残的首要原因为白内障。     

前囊抛光对白内障术后视觉质量的影响

目的：评价前囊抛光对白内障超声乳化术后视觉质量的影响。

方法：前瞻性随机对照研究。纳入2021-11/2022-06于应急总医院眼科行白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术的年龄相关性白内障患者65例73眼,随机分为抛光组(30例35眼,术中行前后囊联合抛光)和对照组(35例38眼,术中仅行后囊抛光)。观察术后1wk,1、3、6mo最佳矫正视力,术后3、6mo测量前囊口面积,并使用Pentacam三维眼前节系统评估后囊膜混浊程度(P评分)、IOL倾斜度和偏心量,使用OPD-Scan Ⅲ光程差分析系统评估波前像差、点扩散函数(PSF)的斯特列尔比(SR)和调制传递函数(MTF)。

结果：术后1wk,1、3、6mo,抛光组患者最佳矫正视力均优于对照组(P<0.05)。术后3、6mo,两组患者前囊口面积、后囊膜混浊程度(P评分)、IOL偏心量、PSF的SR值和MTF均无差异(P>0.05)。术后3mo,两组患者IOL倾斜度、波前像差均无差异(P>0.05),但术后6mo,抛光组IOL倾斜度小于对照组\〖(1.65±0.60)° vs(2.34±0.43)°,P<0.001)\〗,波前像差也小于对照组(0.03±0.01μm vs 0.06±0.03μm,P<0.001)。

结论：白内障超声乳化吸除术中行 360°抛光前后囊膜能提高术后最佳矫正视力,且术后IOL倾斜度更低、波前像差更小,视觉质量更好。     

新生儿泪囊炎132例治疗分析

目的了解新生儿泪囊炎的治疗。方法新生儿泪囊炎患儿132例150眼,男75例86眼,女57例64眼,单眼14例,双眼18例,年龄1～12个月,平均7.8个月,采用泪囊按摩法、泪道冲洗法、泪道探通术。结果泪囊按摩150眼,治愈12眼,治愈率8%;泪囊按摩＋冲洗138眼,治愈20眼,治愈率14.5%;泪道探通术118眼,治愈114眼,治愈率96.6%。结论周岁内患儿经冲洗探通治疗,安全可靠,疗效高,泪道探通是迄今为止治疗新生儿泪囊炎最有效的方法。