102例国产羟基磷灰石眼窝填充术的疗效评价与SPECT观察

本文对８８例患者采用国产羟基磷灰石（ＨＡ）填充球，施行眼球摘除，自体巩膜壳包裹球体的眶内Ⅰ期植入；和１４例无眼球患者行Ⅱ期眶内填充术。追踪观察６—３６个月，疗效满意，未发现球体脱出、移位，植入球体性能稳定可靠，眼睑饱满，义眼活动良好。随机１１例术后１个月以上病例进行单光子发射计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ），从眼眶断层检查中发现８个月以上者，ＨＡ球体放射性分布明显增强，感兴趣区放射性计数比值高于健眼１８—４４％。以放射性分布图象作为眼窝纤维血管长入ＨＡ球体内的依据，说明术后８个月以上者球体可完全血管化。     

钛板联合羟基磷灰石人工骨眼眶重建

目的：探讨应用钛板联合羟基磷灰石人工骨矫正眼眶骨折眼球内陷的手术方法和疗效。方法：根据术前CT诊断明确的14例14眼眼眶骨折患者，术中用钛钉、钛板将复位的眶缘骨折进行坚强内固定．重建正常的眶缘，然后用羟基磷灰石人工骨材料植入眼眶，以填补眶腔容积的缺损，同时修复重建眶壁。结果：术后随访3～36个月，CT水平和冠状位扫描复查，10例眼球内陷的患者中，8例获得矫正，2例仍存中度内陷；8例复视患者中，7例获得满意改善，1例无效。无植人物感染、移位和脱出，未见视力丧失者。结论：钛板和复合羟基磷灰石人工骨具有很好的生物相容性，在眶壁重建手术中可获得满意的疗效。是眶壁重建术良好的替代材料。     

半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露

目的　探讨低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露的疗效。方法　采用JAM Ⅱ型多功能半导体激光治疗仪对 2 2例不同程度的义眼座暴露患者进行激光照射治疗 ,并将结果与既往采用药物及手术治疗的 2 0例义眼座暴露患者对照比较。结果　激光组 2 2例全部愈合(10 0 % ) ;药物及手术组中轻、中、重度的愈合率分别为 83 3%、6 3 6 %和 0。经采用卡方检验之四格表精确检验法处理 ,两组间轻度患者的愈合率差异无显著性意义 (P =0 5 4 5 ) ,而两组间中度和重度患者的愈合率差异有显著性意义 (P =0 0 19,0 0 18)。结论　低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露的疗效优于药物及手术方法。也可用于预防义眼座暴露。     

恶性青光眼的联合手术治疗

目的 :探讨恶性青光眼的可能的发病机理、手术治疗方案及其疗效。方法 :对 12例 (16眼 )恶性青光眼的发病情况、联合手术的方案以及手术治疗的时机进行分析。结果 :联合手术对药物治疗无效的恶性青光眼患者全部有效。结论 :恶性青光眼发病的机理可能与睫状突、晶状体和玻璃体前界膜之间的异常关系有关。对保守治疗失败的患者应及时采用手术治疗 ,而联合手术治疗方案可取得良好效果。     

眼眶爆裂性骨折27例报告

眼眶爆裂性骨折是由于大于眼眶口面积的暴力引起眼眶压突然增高导致眼眶骨折，常引起眶内软组织嵌入骨折处，造成眼球运动障碍，产生复视和肌肉内陷。本院自2003年1月～2007年4月共收治眼眶爆裂性骨折患者27例，报告如下。     

简易激光防护装置

随着激光技术的发展,近年来对激光工作人员的意外损伤屡有报导。因为几乎所有的激光对眼的不同组织有损伤作用。严格说,激光之所以能治疗眼病,在某种程度上也正是利用它的损伤作用的结果。所以,激光对眼的损伤,尤其是大功率激光对眼的损伤,就成为特别突出的问题,由此引起的防护问题,也被提到非常重要的位置。     

低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露

目的探讨低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露的疗效。方法采用JAM-II型多功能半导体激光治疗仪(激光物质为GaA1As,激光波长650nm)对22例不同程度的义眼座暴露患者进行激光照射治疗,并将结果与既往采用药物及手术治疗的20例义眼座暴露患者比较。结果激光组22例全部愈合(100%);药物及手术组中轻、中、重度的愈合率分别为83.3%,63.6%和0。经采用χ2检验之四格表精确检验法处理,2组间轻度患者的愈合率在统计学上差异无显著性意义(P=0.545),而2组间中度和重度患者的愈合率在统计学上差异有显著性意义(P<0.05)。结论低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露的疗效优于药物及手术方法。可用于预防及治疗羟基磷灰石义眼座暴露。     

黄斑穿孔激光治疗之改进(附105眼分析报告)

激光封闭黄斑穿孔,现在已是行之有效而为国内正在普及的治疗方法。然而对黄斑穿孔伴有视网膜下积液,尤其积液较多者,单用激光治疗,往往不能达到预期之效果,而手术封闭黄斑穿孔,不只难度大,破坏性也较强。为了改变这种情况,我们设计了两种治疗方法:1.激光 药物 体位疗法;2.激光 手术放水(包括巩膜缩短)。这两种方法和习惯作法不同之处在于;其一,不是等视网膜下积液消退或手术放水以后再行激光,而是激光在前,退水在后;其二,在这种情况下,激光焦点不是对准隆起的视网膜面进行凝结,而是把焦点对准     

视网膜大动脉瘤12例临床分析

目的 观察视网膜大动脉瘤的临床特征及视网膜激光光凝对其治疗效果.方法 回顾性分析12例(12眼)视网膜大动脉瘤患者的临床资料,包括视力、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)结果.结果 12例患者中,初诊视力平均0.42,眼底出血均伴有黄白色渗出,10例通过FFA确诊,表现为动脉扩张伴管壁荧光渗漏,周围深层出血遮蔽荧光,中期管壁渗漏不断增强,后期呈强荧光团,管壁毛边状;2例通过吲哚青绿血管造影确诊,显示视网膜大动脉病损和动脉壁相连;8例行视网膜光凝治疗后3个月FFA未见异常.结论 视网膜大动脉瘤通过眼底观察和眼底血管造影可明确诊断,视网膜激光光凝治疗安全、有效.