清洁手术预防用抗菌药物临床药学干预效果评价

目的分析评价清洁手术预防用抗菌药物的合理性与干预措施实施的效果。方法选取干预前2011年1月至6月的268例与干预后2012年1月至6月的260例清洁手术患者出院病例进行对比分析。结果实施干预后，清洁手术抗菌药物在预防使用率、药物选择、给药时机、术后用药时间等均有明显改善。抗菌药物使用率由94．78％降至9．23％，品种选择合理率由46．85％升至100％，给药时机合理率由43．70％升至62．50％，围手术期抗菌药物不合理联用由3．15％降至零，人均预防用药天数由3．25d降至1．32d。结论通过制定清洁手术预防用抗菌药物干预措施，可显著提高围手术期合理用药水平。     

中药贴敷辅助红外线治疗乳腺增生的疗效观察

目的 观察分析采用中药贴敷辅助红外线的方法对治疗乳腺增生的临床疗效,旨在为临床上治疗乳腺增生提供参考和依据.方法 选取我院2012年6月至2013年6月收治的100例乳腺增生患者,将他们随机分为两组,观察组50例给予中药贴敷辅助红外线的治疗方法,对照组50例仅给予红外线治疗的方法,观察比较两组患者的临床表现情况.结果 观察组的总有效率为96.00％,对照组的总有效率为80.00％,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者均未复发,对照组的临床复发率为10.00％,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗乳腺增生采取中药贴敷辅助红外线的方法,能明显提高改善其临床疗效,降低临床复发率,对治疗乳腺增生具有积极意义,值得临床上推广和应用.     

外伤性白内障人工晶状体植入术探讨

目的探讨外伤性白内障人工晶状体植入术。方法外伤性白内障80例(80只眼)，全部植入后房型人工晶状体。结果视力在0．5以上48只眼，占60％。外伤性白内障术后常出现角膜水肿、前房渗出、虹膜炎性反应。结论外伤性白内障的手术时机、术中皮质处理根据伤眼具体情况而定，后囊破裂尽可能利用残留的前后囊膜作支撑植入后房型人工晶状体。     

左氧氟沙星仿制药与原研药用于非重症社区获得性肺炎的疗效及安全性回顾性对比研究

目的探讨左氧氟沙星仿制药和原研药治疗非重症社区获得性肺炎(CAP)的疗效和安全性。方法回顾性分析124例非重症CAP患者的病历资料,根据用药种类不同分为仿制组和原研组,各62例。仿制组采取仿制盐酸左氧氟沙星注射液治疗,原研组采取原研左氧氟沙星氯化钠注射液治疗。对比两组患者临床疗效、痰培养转阴率、退热时间、住院时间、炎性因子水平、安全性和治疗成本。结果仿制组总有效率与痰培养转阴率分别为95.16%、93.33%,与原研组的98.39%、97.06%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。仿制组退热时间为(51.54±38.94)h,首次及末次降钙素原(PCT)水平分别为(1.31±2.40)、(0.54±0.38)ng/ml,与原研组的(96.50±75.11)h、(2.16±2.21)ng/ml、(0.96±1.20)ng/ml对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、首次及末次血清C反应蛋白(CRP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。仿制组成本效果比(C/E)0.16低于原研组的6.56,增量成本效果比(△C/△E)为195.07。原研组不良反应发生率为1.61%,低于仿制组的17.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星仿制药与原研药治疗非重症CAP的疗效相近,仿制药的不良反应风险更高,以皮肤及其附件损害为主,可见史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)等严重药品不良反应(ADR)报道,但仿制药治疗费用更低,可减少患者医疗成本。     

羊膜移植治疗严重眼烧伤后的睑球粘连

目的:探讨羊膜移植在治疗严重眼烧伤后的睑球粘连眼表成型中的方法及效果。方法:化学烧伤或热烧伤后结膜囊狭窄、睑球粘连、结角膜假性胬肉等引起眼表变形、泪液动力学改变、眼球运动障碍等患者应用羊膜移植行结膜囊重建及眼表成型。结果:患者23例随访4～27mo,2例结角膜假性胬肉再次复发,但结膜囊缩短好转;4例轻度、2例中度结膜囊缩短;其余患者均能较好的重建眼表。结论:羊膜移植治疗严重眼烧伤后的睑球粘连眼表成型的效果良好。     

某三级综合医院187例严重类药品不良反应的分析与探讨

目的分析某三级综合医院2007~2020年187例严重类药品不良反应。方法通过回顾性调查法,采用Microsoft Excel软件,统计187份严重类ADR的发生情况。结果全院13年来严重类ADR报告占比12.76%;187例中男女比约为1.1∶1,其中老年人89例(占比47.59%);全院各科室根据用药特点不同严重类ADR发生情况各有差异;按药品类型分,抗感染药物的严重类ADR发生率高居首位,达64例(构成比34.22%);累及器官/系统以皮肤及其附件损害(75例,占比27.68%)及全身性损害(49例,占比18.08%)为主。结论提升严重类ADR报告质量,重点监测老年人及抗感染药物,提高医护人员对ADR的警惕性及充分运用个体化药学基因检测等新技术手段,可有效减少和预防药品不良反应的发生发展,为药物治疗提供安全、有效的保障。     

开角型青光眼的彩色多普勒血流显像特点

目的　观察开角型青光眼眼部血流动力学表现。方法　应用彩色多普勒显像 (CDFI)对原发性开角型青光眼 (POAG) 2 0例 ,正常组 2 0例测量眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的收缩期峰值流速 (PSV)、舒张末期血流速度 (EDV)、阻力指数 (RI)。结果　 (1 )与正常组比较 ,POAG组双眼视网膜中央动脉 PSV、EDV均值减低 ,RI均值升高 (P<0 .0 5) ;(2 ) POAG组双眼睫后动脉 EDV均值减低 ,RI较正常组升高 (P<0 .0 0 5) ;(3) POAG组眼动脉血液参数与正常组比较无差异 (P>0 .0 5)。结论　开角型青光眼视盘血流速度减低 ,血管因素是开角型青光眼损害机制之一。     

循证药学与模糊数学在医院新药引进中的综合运用

目的：探讨循证药学与模糊数学对医院新药引进的作用,为医疗机构引进新药提供科学、客观、严谨、量化的参考依据。方法：采用循证药学方法,检索高要市人民医院2014年申请引进的10种新药的系统性评价、荟萃分析等文献,对引进新药的有效性、安全性、评价结论等进行分析。采用模糊评判分析法,对循证药学资料进行客观量化分析。结果：筛选出美沙拉嗪肠溶片、疏血通注射液、大株红景天注射液、康莱特注射液、注射用托拉塞米、依帕司他片等6种药品系统性评价的有效性文献,筛选出阿那曲唑片的荟萃分析文献,大活络胶囊、舒肝宁注射液、脾多肽注射液等3种药品只有描述性评价文献。大株红景天注射液、康莱特注射液的引进适宜度（A）＞0．8,最宜引进;疏血通注射液、美沙拉嗪肠溶片：0．6＜A＜0．8,次宜引进;注射用托拉塞米、依帕司他片、阿那曲唑片：A＜0．6,不宜引进;大活络胶囊、舒肝宁注射液及脾多肽注射液等由于循证药学数据缺乏,有待论证。结论：循证药学与模糊评判分析方法相结合,能更好地完善临床资料和系统评价,提高评价的正确性,为医院引进新药提供了较为客观、科学、量化的评价数据。     

外伤性视神经病变激素治疗的疗效分析

目的 探讨外伤性视神经病变糖皮质激素治疗的效果。方法 外伤性视神经病变患者47例(47只眼)，22例应用大剂量糖皮质激素冲击治疗，25例常规量糖皮质激素治疗。根据视力变化评价其治疗效果。结果 大剂量糖皮质激素治疗组有效率63．63％，常规剂量治疗组有效率28．O％。结论 大剂量糖皮质激素治疗外伤性视神经病变，效果优于常规量糖皮质激素治疗效果。     

miRNA-451/MIF在帕金森病小鼠认知功能障碍中的保护作用

目的 研究miRNA-451/MIF通路在帕金森病(PD)认知障碍中的作用及机制,为PD认知障碍提供治疗新思路和方法。方法 腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)构建PD小鼠模型,通过脑立体定向注射干预PD小鼠模型脑组织中miRNA-451表达,采用Morris水迷宫对小鼠进行认知行为学评估,qPCR、免疫组化、尼氏染色检测干预前后脑组织miRNA-451/MIF分子表达、多巴胺能神经元细胞存活、海马区细胞形态。结果 MPTP腹腔注射会引起小鼠认知行为受损(P<0.01),脑组织内miRNA-451表达增加(P<0.01),认知更差的小鼠miRNA-451表达更多(P<0.05)。人为降低miRNA-451表达后可以改善MPTP腹腔注射引起的认知功能受损(P<0.05),增加脑组织内MIF表达(P<0.05)并且缓解黑质多巴胺能神经元细胞受损(P<0.01),减少海马区神经元细胞的受损。结论 miRNA-451/MIF可能参与PD认知障碍的发生及发展,干预miRNA-451/MIF表达可为治疗PD认知障碍提供新方法和新策略。