眼底病学网络教学平台的建设与实践

为解决眼底病学课时不足和课堂教学的局限,基于B/S结构开发建设眼底病网络教学平台,以辅助课堂教学。平台由教学演示、交流测试、资源查询、导航帮助4大系统构成,内含学习园地等18个主要功能模块。学生可以在导航等模块的引导下,通过学习园地等模块自主参与学习,通过搜索等模块检索下载相关学习资料,通过论坛等模块进行师生交流互动。平台投入教学实践运用,结果显示该系统有益于打破常规教学的时空桎梏、拓展教学内容、解决教学难点、提高学生学习主动性,实现互动式教学。     

加味补阳还五汤对糖尿病大鼠视网膜血流动力学的影响

目的:探讨加味补阳还五汤对糖尿病大鼠视网膜血流动力学的影响。方法:健康清洁级雄性SD大鼠随机分为3组:对照组、糖尿病组和加味补阳还五汤组。糖尿病组和加味补阳还五汤组大鼠腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)造模。造模后检测大鼠血液流变学参数,采用多普勒超声检测大鼠视网膜中央动脉(CRA)和视网膜中央静脉(CRV)的血流动力学参数。结果:与糖尿病组比较,加味补阳还五汤组大鼠CRA和CRV的峰值血流速度(PSV)、舒张期末流速(EDV)和平均血流速度(MV)升高,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)降低,全血低切黏度、血浆黏度和卡松黏度降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:加味补阳还五汤可降低糖尿病大鼠血液黏度,增加视网膜血供。     

中药联合经瞳孔温热疗法治疗渗出期老年性黄斑变性的疗效观察

目的观察中医药联合经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗渗出期老年性黄斑变性(exudative senile macular degeneration,ESMD)的疗效。方法对观察组患者35例(39只眼)辨证用归芍地黄汤或六君子汤加减,配合静脉滴注血塞通或复方丹参注射液,当出血和渗出减轻时予以TTT治疗。对对照组患者32例(35只眼)经辨证仅用上述中医药治疗。所有患者治疗前均通过荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊及明确黄斑部脉络膜新生血管膜(choroidal neovascularization,CNV)部位。治疗1月后复查FFA判断新生血管消退情况,随访时间半年。结果统计学显示观察组疗效较对照组好。疗效与病程的关系比较,两组均显示病程小于3个月的患者疗效好于病程大于3个月者。两组患者治疗2月时视力改善情况接近,差异无显著性。半年内复发率对照组明显高于观察组,差异有显著性。结论中医药对ESMD出血、水肿和渗出的吸收有促进作用,TTT对CNV消退有效,这是减少ESMD复发的治疗关键。     

睑结膜切除联合羊膜移植术在重度春季角结膜炎中的应用

目的 探讨睑结膜切除联合羊膜移植术,在重度春季角结膜炎中的治疗效果.方法 采用睑结膜切除联合羊膜移植术治疗严重春季结膜炎15例(23只眼),10d评价近期效果,随访观察3～6个月(平均4.2月),评价远期效果.结果 15例中13例(21只眼)当天眼痛消失,2例(2只眼)2d后消失.羊膜植片完整20只眼,3例(3只眼)羊膜部分溶解.2例(2只眼)再次手术后成功,1例(1只眼)复发,占4.35%.结论 采用睑结膜切除联合羊膜移植术是治疗重度春季角结膜炎一种有价值的方法.     

眼前节内眼模拟手术诱发血眼屏障破坏的大鼠动物模型

目的 建立眼前节内眼模拟手术诱发血眼屏障破坏的大鼠动物模型。方法 清洁级健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠150只,随机分为对照组和模型组,每组75只。按1 ml/kg的剂量腹腔注射盐酸氯胺酮 盐酸甲苯噻嗪混合液麻醉大鼠。磷酸盐缓冲液灌注袋连接三通管。三通管一端连接24G静脉留置针,手术显微镜下在3点时钟位从角巩缘前透明角膜30°斜行穿刺入前房,退出针头,留置套管;另一端连接24G静脉留置针套管,与测压计相连测量大鼠眼压。大鼠眼压波动于0～12 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）之间,波动30 次/min,重复60 次。采用氧氟沙星滴眼液滴眼。建模后第1、2、3、5、7天,采用免疫组织化学法检测大鼠白蛋白;定量检测大鼠房水、视网膜中伊凡思蓝（EB）浓度。结果 免疫组织化学染色结果显示,建模后第1、2、3、5、7天对照组白蛋白阳性染色均局限于虹膜和视网膜血管内,脉络膜弥漫性着色。建模后第1天,模型组白蛋白阳性染色主要位于虹膜和视网膜神经层血管周围;建模后第2、3天,阳性染色扩散到虹膜和视网膜全层;建模后第5、7天,阳性染色主要局限于虹膜和视网膜血管内。模型组房水中EB浓度在建模后第1、2、3、5天,均较对照组高（t=25.781,37.433,25.150,19.171;P＜0.01）;建模后第7天,与对照组接近（t=1.303,P=0.209）。模型组视网膜EB浓度在建模后第1、2、3天,均较对照组高（t=11.997,14.622,23.014;P＜0.01）;建模后第5、7天,与对照组接近（t=2.027,0.756;P=0.058,0.459）。结论 通过模拟眼前节内眼手术损伤因素,可建立内眼手术诱发的血眼屏障破坏的大鼠动物模型。     

"目运于肺"探析

"目运于肺"一说首见于明代王肯堂所著《证治准绳》,是对肺、目关系的高度概括和归纳总结,其中涉及目窍的结构、视觉及保护能力."目运于肺"提示目窍在发挥视觉生理功能的过程中,要凭借肺脏所主之气及其功能.如肺为气之本,目之精血得气推动,经玄府营养、通利目窍使目能精辨五色、明析万物;肺朝百脉,载血上注于目,眼目得血所养而能视;...     

“升清”法之探析

升清是中医学基础性词汇,因“升”“清”词义多样,造成升清法确切含义模糊不清。升清具有丰富的医学内涵,被《内经》《伤寒论》《脾胃论》《寓意草》等提及并论述。在生理上,升清与脾、胃、胆、肾等脏腑相关;在治疗细则上,升清法包含了健脾升清、理胃升清、风药助升、补肾升清等具体方法,在临床具有重要的应用价值。     

加味补阳还五汤治疗糖尿病黄斑水肿20例疗效观察

目的 探讨加味补阳还五汤对糖尿病黄斑水肿的疗效. 方法 回顾性总结采用加味补阳还五汤治疗非增生性糖尿病视网膜病变期间出现的重度糖尿病黄斑水肿20例36只眼,治疗时间3个月.通过光学相干断层扫描(OTC)检测黄斑中心凹区500μm半径范围内视网膜平均厚度治疗前后的变化. 结果 经加味补阳还五汤治疗3个月,黄斑中心凹区视网...