达克宁霜治疗真菌性角膜炎

目的：观察达克宁霜对21例（21眼）真菌性角膜炎治疗的疗效。方法：21例（21眼）角膜溃疡面用5％碘酊烧灼后,涂用达克宁霜,每日1－2次,平均用药时间为27天。结果：治愈率为71．4％,平均为27天。结论：达克宁霜是治疗真菌性角膜炎的一种较好的方法。     

电烧伤合并电击性白内障一例

1病例 患者,男,48岁,工人.住院号:1395260.2010-03-15工作时头部不慎接触4万V高压电受伤,当即昏迷.经抢救约20 min后苏醒送我医院急诊.检查见生命体征大致正常.右侧头面部皮肤Ⅲ度烧伤,上鼻道穿孔,左上臂皮肤Ⅲ度烧伤.右侧眼睑、眼眶、眼球损伤;左眼睑红肿,结膜充血(+),角膜、前房清,瞳孔直径约4 mm,对光反应正常,眼底无视盘水肿或视网膜出血.头部计算机断层成像( computed tomography,CT)检查示额面部电击伤,右侧额部、颧面部及眼眶内组织(包括眼球)撕裂,右侧眼眶外侧壁骨质及鼻骨骨质结构不完整.送重症监护病房进行抗休克等抢救治疗.     

那他霉素治疗真菌性角膜炎临床观察

目的 观察那他霉素（Natacyn)治疗真菌性角膜炎（fungal keratitis,FK)的疗效。方法 全部病例随机分亩Natacyn治疗组（简称治疗组）与对照组，治疗组第一天每1小时1次，3-4次后改为6-8次/日，每隔4-7天逐渐减量至活动性炎症消退；对照组采用5%碘酊烧灼溃疡面，0.2%氟康唑眼液点眼每2小时1次。结果 治疗组治愈率83.33%，总有效率100%，全部病例前房积脓消失，平均疗程24.2天；对照组治愈率45.46%，总有效率68.19%，9例前房积脓未消失或加重，平均疗程45.6%天。结论 Natacyn治疗FK疗效好。疗程短，是治疗FK的理想药物，宜及早使用。     

带可调节缝线巩膜瓣下小梁组织转位术治疗青光眼

小梁切除术自Caims(1986)首先描述以来,经过不断改进,至今仍是青光眼的主要滤过性手术方式.但术后瘢痕形成常引起滤过道阻塞,阻碍房水引流,导致手术失败.一些改进方法固然提高了滤过性手术的成功率[1,2],也存许多不足[3～6].为减少术后滤过道阻塞的发生率及避免使用抗代谢药物,使术后产生理想的功能性滤过泡,提高手术成功率,我们在传统小梁切除术的基础上进行改进,设计了带可调节缝线的巩膜瓣下小梁组织转位术,对37例(44只眼)需行青光眼滤过手术的病人,施行此手术,取得了满意效果.     

用活血化瘀药物治疗视神经病变

目的：探讨用活血化瘀药物治疗烟中毒性弱视、缺血性视神经病、球后视神经炎、乙胺丁醇中毒性弱视的效果。方法：对77人89眼视神经病变用以三七为主要药物的活血化瘀药物静脉及口服治疗。结果：治愈达66．23％，显效23．38％。结论：活血化瘀药物静脉及口服联合应用治疗以上几种视神经病变有效、副作用小。     

后囊连续环形撕囊在儿童白内障手术中的应用

目的 探讨后囊连续环形撕囊术在儿童白内障手术临床应用的价值。方法 在儿童白内障手术中采用后囊连续环形撕囊40例52眼，随访观察10-30月。结果 术后视力在0．8以上者12眼占23．1％，0．4～0．7者22眼占42．3％，0．1～0．3者10眼占19．2％，0．1以下8眼占15．4％。术中并发症主要有玻璃体脱出12眼占23．1％，术后并发症主要有前房渗出及瞳孔机化膜形成18眼占34．6％。全部病例周边后囊均有不同程度浑浊，但视轴区清晰。未出现人工晶状体移位或角膜水肿等严重并发症。结论 后囊连续环形撕囊术是降低儿童的白内障手术后后囊浑浊的一种安全、简便而效的方法。     

眼科住院患者医院感染分析与对策

目的 探讨眼科住院患者医院感染的危险因素及其预防与控制措施.方法 对2006年1月-2010年12月眼科住院患者医院感染危险因素进行回顾性调查与分析.结果 眼科住院患者2464例,发生医院感染62例,感染率为2.52％;危险因素包括年龄、并发症、住院天数、手术等.结论 医院感染管理是现代医院管理中的一项重要内容,加强医院感染管理是全面控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全的重要环节,严格无菌操作,合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生.     

异体巩膜羊膜移植治疗义眼台暴露

目的：探讨以异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的方法。方法：用钻磨器将暴露的羟基磷灰石义眼台打磨平滑，用异体巩膜和羊膜覆盖义眼台的暴露区。治疗10例，术后进行随访观察5－19月。结果：10例中9例术后8周结膜完全愈合，安装义眼后外观满意；1例后1周巩膜羊膜植片融解脱落，2周后取出义眼台。结论：异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后暴露是效果良好的治疗方法。     

羊膜移植治疗大泡性角膜病变的临床应用

目的：观察羊膜移植治疗大泡性角膜病变的疗效。方法：对22例22只眼大泡性角膜病变，其中白内障术后无晶状体眼2例，人工晶状体12例，穿透性角膜移植术后3例，绝对期青光眼3例，青光眼白内障术后2例，进行羊膜移植手术并观察治疗效果。结果：18只眼术后第1天症状缓解，所有病例术后5天症状消失，19只眼角膜缺损区在3周内愈合，经6个月－2年的随访，无一例复发，亦未见新生血管和翼状胬肉的发生。结论：羊膜移植是治疗大泡性角膜病变可选择的有效方法。     

葡萄膜炎患者复发相关危险因素分析及复发预测模型的构建

背景 葡萄膜炎的反复发作是导致患者视力严重受损的主要原因,预测诱发葡萄膜炎复发的危险因素对于其预防和治疗具有重要意义. 目的 探讨葡萄膜炎患者复发的相关危险因素,构建葡萄膜炎复发的预测模型.方法 采用回顾性系列病例观察研究方法,收集2010年7月至2011年6月在三峡大学仁和医院确诊的葡萄膜炎患者的临床资料,对患者的人口基线特征资料和病变复发情况进行追踪随访,运用Kaplan-Meier法计算患者的复发率,绘制患者的无复发生存曲线;采用多因素Cox回归分析筛选影响患者复发的独立危险因素,并建立患者的复发预测模型.结果 共纳入符合条件的葡萄膜炎患者825例,随访1 ～38个月,中位随访时间为16个月.随访期间149例患者复发,占18.1％;本组患者的无复发生存时间为1 ～38个月,1、2、3年累积无复发生存率分别为87.3％、82.8％和80.9％.多因素Cox比例风险回归模型分析发现,免疫抑制剂停药（X1）（β=0.940,Wald χ^2=12.018,P=0.001）、口服糖皮质激素停药（X2）（β=1.334,Wald χ^2=18.450,P＜0.001）、感冒（X3）（β=0.642,Wald χ^2=11.988,P=0.001）、工作学习紧张（X4）（β=0.285,Wald χ^2=4.925,P=0.026）、烟酒过度（X5）（β=0.541,Wald χ^2 =4.718,P=0.030）是葡萄膜炎患者复发的独立危险因素.葡萄膜炎患者复发风险函数模型为：h（t）=h0exp（2.559 X1＋3.797 X2＋1.901X3＋1.331 X4＋1.719 X5）. 结论 葡萄膜炎患者复发是多因素影响的结果,规范化用药、改变不良生活和工作习惯可避免葡萄膜炎复发,针对可控因素进行干预是预防葡萄膜炎复发的有效措施.