白芍总苷胶囊联合左西替利嗪口服液治疗儿童慢性特发性荨麻疹的疗效及其对炎性因子及T淋巴细胞亚群的影响

[摘要]目的：探讨白芍总苷胶囊联合左西替利嗪口服液对慢性特发性荨麻疹（CIU）患儿炎性因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法：选取2013年1月至2018年1月仙桃市第一人民医院收治的CIU患儿149例,依据随机数字法分为对照组75例和观察组74例。对照组患儿给予左西替利嗪口服液治疗,观察组在对照组的基础上给予白芍总苷胶囊治疗,两组疗程均为1个月。观察比较两组患儿临床疗效、炎性因子、T淋巴细胞亚群及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为98.65%,高于对照组的89.33%（P<0.05）。两组患儿治疗后的白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-17（IL-17）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于治疗前（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患儿治疗后的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均高于治疗前,CD8+低于治疗前（P<0.05）。观察组治疗后的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应的总发生率为14.86%,与对照组的10.67%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：白芍总苷胶囊联合左西替利嗪口服液治疗CIU患儿的疗效较好,用药安全性较高,可能与改善患儿机体的炎性因子及T淋巴细胞亚群状态有关。     

羊膜移植联合翼状胬肉逆行切除的临床观察

翼状胬肉治疗以手术切除为主,但单纯性手术切除国外报道复发率可高达20%～50%[1]。我们对28例28眼翼状胬肉行复合式新鲜羊膜移植联合逆行胬肉切除术,术后复发率降低,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　28例28眼翼状胬肉患者。其中男16例,女12例;年龄38～76岁,平均58.6岁;农民22例,市民6例;活动期23例,复发性胬肉5例。胬肉均在角膜缘与瞳孔缘连线的中点。1.2　手术方法　5g·L-1爱尔卡因表麻联合20g·L-1利多卡因局部麻醉,分别剪开胬肉体两侧及角巩缘位置的球结膜,充分分离球结膜与其下增生变性组织,近半月皱襞处剪除已分离的表层结…     

微针导入富血小板血浆在面部皮肤美容中的应用研究

目的:探讨微针导入富血小板血浆(PlateletRichPlasma,PRP)在面部皮肤美容中的应用疗效。方法:选择笔者科室自2016年以来就诊的56例要求行面部皮肤美容的女性就医者,抽取肘静脉血经二次离心制备获得自体PRP,采用电动纳米微针在颜面部导入自体PRP,每20d重复治疗1次,3次为1个疗程。疗程结束后1个月从肤质、肤色、色斑、细纹、皮肤弹性五个方面由治疗医师、就医者及第三方综合评价疗效,统计就医者满意率。结果:1个疗程结束后1个月,治疗医师评价总有效率为92.9%,就医者评价总有效率为91.1%,第三方评价总有效率为92.9%,就医者满意度达91.1%,所有就医者治疗后均未出现过敏、水疱、瘀血等情况,肤质、肤色、色斑、细纹、皮肤弹性等方面均较术前有较大改善。结论:采用电动纳米微针导入PRP应用于面部皮肤美容效果良好,并发症少,就医者满意度高,值得临床应用。     

二期后房型人工晶状体穿透巩膜睫状沟固定术

由于一部分二期植入后房型人工晶状体的无晶状体眼 ,后囊膜缺损或无后囊膜 ,需行人工晶状体单襻或双襻穿透巩膜睫状沟固定。我们对 42例 42眼无晶状体眼进行了这种手术 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 42例 42眼无晶状体眼 ,男 2 9例 ,女13例。年龄 6～ 79a,平均 6 5 a。白内障囊内摘出术后 19眼 ,白内障囊外摘出术后 12眼 ,外伤性白内障术后 5眼 ,先天性白内障术后 6眼。其中 ,无后囊膜者 2 2眼 ,后囊膜缺损大于1/ 2象限者 5眼 ,鼻侧或下方存在部分后囊膜、缺损小于 1/ 2象限者 15眼 ,虹膜后粘连者 8眼。所有患者均行二期…     

晚期妊娠合并性传播疾病临床分析

目的分析和探讨晚期妊娠合并性传播疾病的特点。方法从2015年1月~2016年12月在我院住院分娩的晚期妊娠孕妇2 073例中49例合并性传播疾病的孕妇设为观察组。随机选择同期在我院住院正常分娩的50例妊娠孕妇设为对照组,比较两组的妊娠结局。结果 2 073例孕妇中49例合并性传播疾病,发生率为23.94‰。观察组胎膜早破、产褥感染、新生儿感染的发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组正常分娩率显著低于对照组,助产率及剖宫产率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论晚期妊娠的分娩方式及妊娠结局会受到性传播疾病的影响,应给予及时的有效处理,维护母婴安全。     

复合式小梁切除抗青光眼术的临床观察

小梁切除术由 Gairns提出 ,W aston利用于治疗青光眼已被广泛接受 [1],但滤过泡瘢痕形成等因素易使滤过手术失败 ,复合式小梁切除术则可延长滤过泡功能。我们对 3 8例 3 8眼原发性青光眼患者行复合式小梁切除术 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 3 8例 3 8眼原发性青光眼患者。其中男 18例 ,女 2 0例 ;年龄2 2～ 79岁 ,平均 52 .5岁 ;原发性闭角型青光眼 2 9例 ,原发性开角型青光眼 9例。 2 9例闭角型青光眼患者房角粘连超过 1/2 ,9例开角型青光眼患者用药物不能控制眼压。所有患者视野均已有不同程度损害。术前测量视力 :光感者…     

儿童后房型人工晶状体二期植入临床分析

目的 总结后房型人工晶状体二期植入矫正儿童无晶状体眼的疗效，探讨儿童二期人工晶状体植入术。方法 对４０只儿童无晶状体眼，在充分离虹膜与后囊膜的粘连，形成开放的后房间隙后，根据后囊膜完整与否，采用不同术式植入式后房型人工晶状体。结果 随访１～２０ｍｏ，平均１３．８５ｍｏ，裸眼视力均等于术前矫正视力，其中，裸眼视力高于术前矫正视力者２３眼（５７．５％），矫正视力高于术前矫正视力者３３眼（８２．５％），     

尖锐湿疣疣体内TLR9表达水平与免疫应答和细胞凋亡的相关性研究

目的研究尖锐湿疣(CA)疣体内Toll样受体9(TLR9)表达水平与免疫应答和细胞凋亡的相关性。方法选择2014年8月至2018年7月期间在葫芦岛市中心医院诊断为初发CA和复发CA的患者、分别作为初发组和复发组,另取同期接受包皮环切术的患者作为对照组。收集CA病灶和正常包皮组织,测定TLR9、Th1/Th2/Th17/Treg转录因子、凋亡基因的mRNA表达水平及Th1/Th2/Th17/Treg细胞因子的含量。结果初发组、复发组CA病灶内TLR9、T-bet、RORγt、增殖细胞核抗原(PCNA)、Survivin的mRNA表达水平及干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-17的含量明显高于对照组,GATA-3、FOXP3、Fas、FasL、Caspase-3的mRNA表达水平及IL-4、IL-10的含量明显低于对照组;且复发组CA病灶内TLR9、T-bet、RORγt、Fas、FasL、Caspase-3的mRNA表达水平及IFN-γ、IL-17的含量明显低于初发组,GATA-3、FOXP3、PCNA、Survivin的mRNA表达水平及IL-4、IL-10的含量明显高于初发组。CA病灶内TLR9的mRNA表达水平与IFN-γ、IL-17的含量及T-bet、RORγt、Fas、FasL、Caspase-3的mRNA表达水平呈正相关,与IL-4、IL-10的含量及GATA-3、FOXP3、PCNA、Survivin的mRNA表达水平呈负相关。结论 TLR9表达水平的改变与尖锐湿疣的发生、复发及免疫应答紊乱、细胞凋亡异常有关。     

两种方法治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效分析

目的比较闭合复位经皮穿针内固定术和闭合复位小夹板外固定术治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效。方法将90例儿童闭合性尺桡骨骨折患者随机分为闭式穿针组及小夹板组,分别接受闭合复位经皮穿针内固定和闭合复位小夹板外固定治疗。术后随访6个月到2年,根据Berton评定标准来评价患肢功能恢复情况。结果闭式穿针组术后疗效优于小夹板组,差异有统计学意义(P<0.01);两种方法治疗后骨折愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.01)。结论闭合复位经皮穿针内固定术和闭合复位小夹板外固定术治疗儿童闭合性尺桡骨骨折在术后疗效比较上,前者优于后者,但后者骨折临床愈合率高于前者。故我们应根据患肢骨折的种类、骨折部位、损伤程度,选择适宜的治疗方法显得尤为重要。     

灭荨汤联合自血疗法治疗慢性荨麻疹临床研究

目的 观察灭荨汤联合自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法 将60例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予枸地氯雷他定片口服治疗,观察组在此基础上给予灭荨汤联合自血疗法治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后单项症状(瘙痒程度、风团数量、风团大小及风团持续时间)、实验室指标[血清组胺、白细胞介素-4(IL-4)及免疫球蛋白E(IgE)]变化情况,统计2组临床疗效及复发情况。结果 2组治疗后瘙痒程度、风团数量、风团大小、持续时间积分及血清组胺、IL-4、IgE水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组上述指标水平均显著低于对照组(P均0.05);治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),临床复发率显著低于对照组(P0.05)。结论 灭荨汤联合疗法治疗慢性荨麻疹能够显著降低患者体内组胺、IL-4及IgE水平,能快速有效改善患者临床症状,疗效确切,且临床复发率低。