原癌基因及其在眼肿瘤和细胞生长中的研究进展

原癌基因是正常真核细胞中存在的，与肿瘤细胞的癌基因非常相似的细胞基因，经活化后能变为有转化能力的癌基因。它不仅在肿瘤发生中起作用，对正常细胞的生长、分化、增殖及细胞内信息传递也起着重要作用。本文介绍原癌基因的研究进展及其在眼部肿瘤和眼的细胞生长方面的概况。对原癌基因的深入研究将有助于从基因调控水平认识眼部肿瘤及增殖性病变的病理机制及寻找新的治疗途径。     

半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼

目的 :评价利用半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果。方法 :对 34例难治性青光眼患眼进行 810nm半导体激光的透巩膜睫状体光凝 ,能量为 15 0 0～ 2 2 5 0mW ,时间为 2秒 ,范围 180°～ 2 70° ,观察 3～ 6个月的治疗效果。结果 :治疗前眼压为 5 1mmHg± 3 7mmHg ( 2 4～ 5 9mmHg) ,经过第一次治疗后的眼压是 18mmHg± 2 1mmHg ( 12～ 35mmHg)(P <0 0 1) ,最后统计的眼压是 17± 1 6mmHg ( 13～ 31mmHg) (P <0 0 1)。并发症主要是前房的炎症反应 ,在 2W左右消失。结论 :透巩膜半导体激光睫状体光凝是治疗难治性青光眼的一种有效的方法 ,而且操作方便 ,患者痛苦小。     

农村眼科伤病诊治的一些要点

眼睛对生命的重要性不言而喻。严重的眼部伤病可引起视力下降或失明．带来个人和家庭的不幸及社会负担。随着科学的进步和人民生活水平的提高．许多眼病和眼外伤若能得到及时正确的诊治．是可能避免失明的。近年人工晶体植入术、玻璃体手术和眼科激光治疗巳成为现代眼科三大技术．可使以往难治之症重见光明。     

脉络膜黑色素瘤脱色素处理后Caspase-3的免疫组化研究

目的 观察凋亡基因Caspase-3在脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma)中的表达及分型与细胞凋亡的关系。方法 收集20例脉络膜黑色素瘤标本，对其进行Caspase-3免疫组织化学染色，观察表达情况及染色强度。结果 Caspase-3在脉络膜黑色素瘤有较好的表达，在梭形细胞型中5例／6例呈阳性表达，在混合型中6例／8例呈阳性表达，在上皮样瘤细胞型中3例／4例呈阳性表达，在坏死型中1例／2例呈阳性表达，且在各型之间没有显著性差异(P＞0．05)。结论 凋亡在脉络膜黑色素瘤中存在；Caspase-3在脉络膜黑色素瘤的发生发展中起重要作用。     

视网膜脱离手术后的视功能恢复

裂孔源性视网膜脱离（ＲＤ）的手术复位率已达９０％以上，但术后视功能恢复仍不理想。临床上，视功能的恢复与脱离范围、时间、是否累及黄斑有较明确的关系；手术时机及术式对预后也至关重要。组织病理学研究提示，尽早的自然复位，可使视网膜基本恢复正常形态，并维持一定功能。长时间脱离、凝固性治疗等因素可导致光感受器不可逆破坏及Ｍｌｌｅｒ氏细胞、色素上皮细胞等的增生，因而阻碍了视功能的恢复。     

近视眼393例角膜偏心率与相关参数

目的 :研究近视眼患者的角膜偏心率 (e值 )及其与屈光度、角膜曲率、角膜散光之间的相互关联 .方法 :采用计算机辅助角膜地形图测量 ,对门诊屈光不正患者 393例 (76 2只眼 )的e值、屈光度、角膜曲率、角膜散光进行统计学分析 ;运用SPSS 10 .0统计软件作角膜偏心率的均数、标准差及其与各参数之间的相关分析 .结果 :本组患者的e值范围为 0～1.18(右 0～ 0 .73,左 0～ 1.18) ;e值为 0 .39± 0 .12 (右 0 .39±0 .11,左 0 .39± 0 .13) .e值与角膜散光呈负相关 (右眼Pear sonCorrelation =- 0 .10 5 ,P <0 .0 5 ;左眼PearsonCorrelation =- 0 .111,P <0 .0 5 ) .本组患者的e值与年龄、屈光度、角膜曲率均无显著关联 .结论 :角膜偏心率是屈光矫正的一项重要参数 ,推荐 0 .4作为年龄在 35岁以下的近视患者验配硬性隐形眼镜的e值     

蝮蛇抗栓酶不能促进实验性玻璃体出血的吸收

选用健康白色家兔16只(32只眼)建立玻璃体出血模型。通过玻璃体内注射和球旁注射两种给药方法,在治疗前及治疗后不同时间,分别行裂隙灯和眼底镜检查,并测定玻璃体内剩余血红蛋白含量,以观察蝮蛇抗栓酶的治疗效果。结果表明,上述两种方法给药,蝮蛇抗栓酶不能促进玻璃体出血的吸收,而且玻璃体内接受较大药物剂量的眼,眼前节可见严重反应。     

增殖性玻璃体视网膜病变

增殖性玻璃体视网膜病变(PVR),是孔源性视网膜脱离的常见并发症和手术失败的主要原因,也可发生于眼外伤和视网膜血管性疾病。以往曾认为由玻璃体的收缩引起。实践和临床研究证实,视网膜表面的细胞增生和收缩是本病的基本病理过程。这一过程在临床上表现为前部(赤道前及玻璃体基部)和后部(赤道后)的增生性膜及其造成的多种形式的收缩牵拉,以及视网膜后膜     

t-PA多次小剂量注射辅助兔滤过手术

目的 :探讨组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)在兔眼滤过术后多次小剂量注射的有效性和毒副作用 .方法 :4 0只兔眼行全厚巩膜咬切滤过手术 ,治疗组术后前房注射t PA及术后 1d和 3d经滤泡旁结膜注射于滤泡结膜下 ,每次 2 5 μg .对照组注射等量生理盐水 .术后临床观察结合光镜及免疫组化检查 .结果 :对照组术后 3d滤过道及滤泡腔内有纤维蛋白凝块及红细胞栓子阻塞 ,而t PA治疗组滤过道完全开放 ,炎性细胞及成纤维细胞的数量明显减少 ;术后 7d和 1 4d治疗组手术区肉芽组织和瘢痕组织的量亦明显少于对照组 .免疫组化结果显示 ,治疗组手术区纤维连结蛋白 (fibronectin ,FN)和Ⅲ型胶原的沉积量较对照组少 ,出现时间晚 .与组织学检查相一致 ,术后 1wk内治疗组滤过泡比对照组明显增大 ,术后 1 3d内眼压明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) .结论 :小剂量t PA多次注射能有效溶解滤过道及滤泡腔内的纤维蛋白凝块 ,提高滤过手术的成功率 .t PA经滤泡旁结膜注射于滤泡结膜下 ,是一种简便、安全、有效的给药途径