流行性出血热误诊原因分析

<正> 1 误诊为上呼吸道感染二例 例1 男,50岁。因咽痛发烧全身酸痛咳嗽2天来诊。体检:T37.5℃,BP19/11kPa,全身皮肤粘膜无出血点,咽部充血(+),扁桃体Ⅰ°肿大,无脓栓所见。白细胞6×10~9/L,嗜中性0.68,淋巴0.32。胸透心肺未见异常。诊断为上呼吸道感染,经门诊治疗,病后第五天出现腹痛、血尿。眼结膜充血,面部及颈部皮肤潮红,双肾叩     

屈光参差性弱视患儿综合治疗效果的相关因素研究

目的：探究影响屈光参差性患儿综合治疗效果的相关因素,为临床干预提供理论依据。

方法：选取我院2013-10/2014-10间收治的100例屈光参差性弱视患儿,经过6～18mo的治疗后根据治疗效果分为A、B、C三组,A组54例,治疗效果判定为治愈; B组34例,治疗效果判定为进步; C组12例,治疗效果判定为无效。对其年龄、依从性、屈光参差程度、屈光参差类型、弱视程度、注视性质进行分析。

结果：三组患者之间屈光参差类型差异无统计学意义(P>0.05),而三组患者之间年龄、治疗依从性、屈光参差程度、弱视程度、注视性质相比差异有统计学意义(P<0.05)。通过回归方程分析各因素对综合治疗效果影响程度依次为弱视程度、屈光参差程度、注视性质、年龄、依从性。

结论：屈光参差性患儿综合治疗效果与年龄、治疗的依从性、屈光参差程度、弱视程度、注视性质密切相关,而与患儿的屈光参差类型无明显的相关性。     

现代白内障囊外摘除加PMMA人工晶体植入术643例临床观察

目的：探讨现代白内障囊外摘除联合PMMA人工晶体植入术的临床效果。方法：2009年卫生厅安排＂百万贫困白内障患者复明工程＂项目在我院实施现代白内障囊外摘除加PMMA人工晶体植入术643例（680眼）,统计术后1周及术后3月的视力检测结果、并发症,分析该术式在基层医院的临床效果。结果：术后一周脱盲率为97.94%,脱残率为86.61%。术后随访3个月脱盲率为98.67%,脱残率为91.18%,术中、术后出现的手术并发症经治疗均好转。结论：现代白内障囊外摘除联合PMMA人工晶体植入术效果明显,手术适应范围较广,在＂防盲致盲＂工作中,特别适合广大基层医院和暂无超乳条件的医院采用。     

82例维吾尔族鼻腔泪囊吻合术的体会

自2002年1月~2005年3月，我院收治了82例维吾尔族慢性泪囊炎患者，并行鼻腔泪囊吻合手术治疗，收到良好效果，现报告如下。     

后天性麻痹性斜视31例的临床分析

后天性麻痹性斜视为临床上并不多见的疾病，病人往往发病急骤，突然出现复视是其典型的症状，也常因病人伴有头痛、头晕、恶心、行走困难而就诊于内科或外科，同时有的眼肌麻痹是全身病的早期征兆，有的则是其后遗症，情况比较复杂，故寻找病因治疗很重要。现将我院1996～2003年临床所见的31例麻痹性斜视报告如下。     

硅水凝胶软性角膜接触镜治疗持续性角膜上皮缺损的疗效

目的：探讨硅水凝胶软性角膜接触镜治疗持续性角膜上皮缺损的疗效。

方法：回顾性分析2014-01/2017-01我院收治的持续性角膜上皮损伤患者56例56眼病例资料,其中21例配戴水凝胶材质角膜接触镜者纳入对照组,35例配戴硅水凝胶软性角膜接触镜治疗者纳入观察组,观察临床疗效、角膜混浊分级、视力改善、患者主观舒适度及并发症情况。

结果：两组患者临床疗效差异有统计学意义(P=0.042),且观察组总有效率明显较对照组高(94% vs 76%)。治疗后3d组间haze分级差异无统计学意义(P>0.05); 治疗1wk,1mo后组间haze分级差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗1mo后观察组haze分级0级所占比例明显较对照组高(49% vs 19%),组间差异有统计学意义(χ²=4.881,P=0.027)。治疗后1mo两组患者视力改善差异有统计学意义(Z=-3.347,P<0.05),观察组91.43%患者视力提高,明显高于对照组的52.38%(P=0.002)。治疗前两组舒适度评分差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后第1d两组患者舒适度评分均增加,且观察组治疗后1、3d,1wk舒适度评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=-17.422、-15.827、-16.588,均P<0.01)。观察组角膜上皮愈合时间平均为4.25±1.05d,对照组为5.96±2.16d,组间差异有统计学意义(t=-3.395,P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：硅水凝胶软性角膜接触镜可用于治疗持续性角膜上皮缺损。     

急性炎性眼表疾病的临床治疗体会

目的:探讨急性炎性眼表疾病的临床治疗体会。方法:选取2016年10月至2018年10月来我院进行治疗的急性炎性眼表疾病患者共计350例,共450眼,回顾性分析患者的临床资料,对其临床治疗情况进行探讨分析。结果:参与研究患者共计350例,所有患者经及时用药治疗和相关治疗,450眼中448眼的临床症状均于短期内出现明显的好转,患者视力基本恢复,剩下的2眼经持续治疗后,于一个月后完全治愈。最终结果为参与研究的350例患者在经过及时有效的临床治疗后,患者均治愈,治疗的有效率为100%。无任何患者出现临床并发症,也无患者出现严重视力下降的情况。结论:在临床急性炎性眼表疾病患者的治疗中,及时给予患者有效可靠的临床诊断和治疗能够有效保证患者的疗效。     

23G经结膜无缝合玻璃体切除手术系统联合非接触式广角镜在玻璃体积血手术治疗中的应用价值

目的评估23G经结膜无缝合玻璃体切除手术系统(23GTVS)联合非接触式广角镜在玻璃体积血手术治疗中的应用价值。方法选择2010年1月—2012年6月在新疆喀什地区第一人民医院眼科住院行23G经结膜无缝合玻璃体切除手术系统(23GTVS)联合非接触式广角镜治疗的玻璃体积血患者44例(44眼),观察临床疗效及安全性。结果 44例(44只眼)手术均顺利完成,手术时间16~60 min,平均手术时间36 min。除1例拔除灌注管时切口渗漏严重而缝合1针外,其余患者切口及巩膜穿刺口均闭合良好无需缝合。44眼视力:术前视力<0.1者42眼,0.1~0.25者2眼,术后随访2~24个月,视力<0.1者16眼,0.1~0.5者27眼,≥0.5者1眼;术后末次视力随访,视力提高者占59.09%。术后眼压与术前眼压相比无明显变化。结论 23GTVS联合非接触式广角镜适用于各种病因引起的玻璃体积血的治疗,其具有手术时间短、术后恢复快、并发症少的优点,是一种安全有效的微创手术方法。     

梅毒致眼部疾病的临床报告

我院眼科自2003年11月-2006年11月收治5388例住院病人,共查出梅毒抗体阳性者98例,其中33例确诊为梅毒性眼部疾病,现报告如下。     

新疆喀什地区维吾尔族超声生物显微镜下原发性闭角型青光眼54例特征分析

目的分析超声生物显微镜(UBM)下原发性闭角型青光眼特征表现.方法收集2010年1月~2011年12月在我院就诊的维吾尔族原发性闭角型青光眼患者54例(54眼)患者行超声生物显微镜检查,对测量所得的数据和结构进行分析.结果原发性急性闭角型青光眼:前房深度为(1.67±0.31)mm ,房角开放度数(10.63±6.98)度,房角开放距离500(61±72)μm,虹膜晶状体接触距离(746±499)μm,小梁睫状体的距离(611±132)μm;原发性慢性闭角型青光眼:前房深度为(2.10±0.36)mm ,房角开放度数(18.85±8.67)度,房角开放距离500(74±81)μm,虹膜晶状体接触距离(735±328)μm,小梁睫状体的距离(625±145)μm.两组比较前房深度、前房角差异有显著性(P<0.05).结论青光眼是我国目前主要致盲性眼病之一,超声生物显微镜(UBM)是一种高频超声成像技术,为活体人眼前段解剖结构,特别是对房角及房角相关的解剖结构的适时观察和测量,对原发性闭角型青光眼的诊治有重要意义.